nierstenen Flashcards
Wat zijn nierstenen?
Kristalsteentjes die in de nier gevormd worden door urine.
Hoe ontstaan nierstenen?
Als er in de urine teveel stoffen zoals zouten en mineralen zijn opgelost. Deze stoffen klonteren samen.
Wanneer ontstaan er klachten?
Als de niersteentjes in de nierkelken blijven hangen en samenklonteren, dus groter worden en te groot zijn om uit te plassen.
Welk geslacht heeft vaker last van nierstenen?
Mannen, 2 keer zoveel als vrouwen.
Onder welke leeftijd komt nierstenen bijna nooit voor?
< 20 jaar.
Waar kunnen nierstenen ontstaan?
Meestal maar nierkelken, maar ook nierbekken.
Waaruit bestaan nierstenen?
Opgeloste zouten, mineralen, zuren.
Waardoor kunnen nierstenen ook ontstaan en hoe heet dit?
Blaasontsteking, struvietsteen.
3 soorten nierstenen?
- Calciumstenen
- Struvietstenen
- Urinezuurstenen
Welk soort stenen komt het meest voor?
Calciumstenen, 80%.
Wat gebeurt er als calciumstenen groter zijn dan 1 cm?
Dan sluiten ze de nierkelk/urineleider af, met als gevolg stuwing in de nier.
Bijzonderheden struvietstenen?
15% Groeien snel en kunnen ontstekingen aan nier en urineleiders veroorzaken.
Minst voorkomende stenen
Urinezuurstenen, 5%.
Hoe ontstaat teveel urinezuur?
Bv. bij het eten van teveel vlees en te weinig drinken.
Wat is een niersteenaanval?
Koliekpijn.
Kenmerken koliekpijn?(5)
- Vage, lage onderrugpijn, die uitstraalt naar lies.
- Bewegingsdrang, vanwege pijn.
- Bloed in urine
- Zweten, braken, misselijkheid
- Aanhoudende drang om te urineneren en pijn bij urineren.
Behandeling?(4)
- Afwachten
- Dieetadviezen
- Vergruizen
- Operatie
Afwachten?(3)
- Stenen kleiner dan 5mm.
- Binnen 2 maanden uitplassen
- Bij uitplassen, steen opvangen voor onderzoek.
Welke medicatie en waarom?
Diclofenac, nieren maken minder urine aan, waardoor de drang om te urineren zal verminderen. en minder druk op de nier.
Wat zijn de risicofactoren van het ontstaan van nierstenen?(8)
- Te weinig drinken
- Nierafwijkingen
- Zure urine
- Hoge bloeddruk
- Familieleden met nierstenen
- Teveel vlees/zout en te weinig calcium in voeding
- Eerder nierstenen gehad
- UWI
Methoden om grote nierstenen te verwijderen?(4)
- Niersteenvergruizer
- Endoscopie
- Percutane verwijdering
- Operatie
Niersteenvergruizer?
Niersteen wordt met krachtige schokgolven verpulverd. Gruis wordt uitgeplast.
Endoscopie?
Er wordt een dunne buigzame buis naar de urineleider gebracht. de steen wordt via de urinebuis met een haakje uit het lichaam gehaald.
Percutane verwijdering?
De steen wordt via een klein sneetje in de huid verwijderd.