Urines

Question 1

Critères d’adequacy pour les urines

Answer 1

Selon le type de spécimen:

• Miction spontanée: 20-30 ml
• Instrumentation:
  
  • Adéquat si >20 cellules urothéliales
  • Limité par faible cellularité: 10-20
  • Inadéquat < 10
• Si atypies: adéquat par défaut
• Inadéquat si masqué par le sang ou les lubrifiants

Question 2

Quel est le but des cytologies urinaires?

Answer 2

Détecter les carcinomes urothéliaux de haut grade

Question 3

Indications d’une cytologie urinaire

Answer 3

• Suivi des patients à haut risque
• Suivi des patients avec un historique:
  
  • Bas-grade
  • Haut-grade: rechercher une récidive

Question 4

Qu’est-ce qu’on peut trouver, de façon normale, dans un prélèvement venant d’une vessie iléale?

Answer 4

• Beaucoup de dégénéresence, similaires à des macrophages.
• Inclusions cytoplasmiques éosinophiles
• Frottis sales, débris d’apoptose (noyaux pycnotiques), aspect des cellules en macrophages, bactéries ++

Question 5

De quelle origine sont les cellules pavimenteuses vues dans une cytologie urinaire?

Answer 5

• Métaplasie pavimenteuse au trigone des femmes
• Contamination vaginale

Question 6

Nommer les catégories du système de Paris

Answer 6

• Négatif pour du carcinome urothélial de haut grade
• Atypique
• Suspect pour du carcinome urothélial de haut grade
• Carcinome urothélial de haut grade
• Carcinome urothélial de bas grade

Question 7

Quels sont les quatres éléments à rapporter dans un rapport?

Answer 7

• Catégorie diagnostique selon système de Paris.
• Matériel adéquat ou non
• Diagnostic.
• Présence de globules rouges, cristaux, inflammation

Question 8

Quels éléments sont essentiels pour parler d’une infection urinaire?

Est-ce que l’image corrèle bien à la clinique?

Answer 8

• Inflammation importante
• Bactéries
• Absence de contamination vaginale importante

Non

Question 9

Quels cylindres doit-on rapporter?

Décrire leur apparence cytologique.

Answer 9

Les cylindres hématiques

Cylindre assez volumineux à bouts carrés remplis de globules rouges

Question 10

De quel type de prélèvement s’agit-il?

Answer 10

Vessie iléale

Question 11

De quel type de prélèvement s’agit–il?

Answer 11

Instrumentation

Question 12

Dans quelle catégorie du système de Paris classer le polyoma virus?

Answer 12

Si renseignement clinique de recherche du polyoma virus: bénin.

Si aucun renseignement: atypique