urinário Flashcards
qual rim se encontra + baixo?
direita encontra-se mais abaixo do que o da esquerda
ORDEM HILO RENAL
VAU (veia, artéria e ureter)
DIVISÕES CÁPSULA ADIPOSA
Envolturas
cápsula fibrosa
cápsula adiposa ( mais externa)
2.1 Se dividem em duas através da fáscia renal:
2.2 Gordura peri-renal
2.3 Gordura pararrenal (Corpo adiposo para renal)
PARTES URETER
abdominal
pélvica
intramural
Constrições do Ureter
entre a pelve e o início do ureter
flexura pélvica, quando passa na frente dos vasos ilíacas (porção pélvica do ureter)
ao entrar na bexiga, em sua porção intramural
PARTES BEXIGA:
CORPO
COLO (contém o óstio interno da uretra)
FUNDO (póstero-inferior)
ÁPICE (voltado para região anterior)
peritônio BEXIGA :
somente na sua porção superior. acaba forrando as fossas paravesicais de cada lado
peritônio BEXIGA :
somente na sua porção superior. acaba forrando as fossas paravesicais de cada lado
qual veia renal é mais longa
esq
qual veia renal encontra-se mais baixa
direita
para onde drenam as veias testiculares
testicular esquerda-veia renal esquerda
testicular direita - veia cava inferior.
ramificação dos vasos renais
artéria renal
artérias segmentares
artérias interlobares
artérias arqueadas
artérias interlobulares (ou corticais radiadas).
As artérias perfurantes radiadas são ramos das artérias interlobulares.
percurso da urina recém formada
córtex, pirâmide, papila, cálices menores, cálice maior, pelve renal e ureter.
inervação ureteres
plexo renal
plexo hipogasgrico
n esplanicos
O suprimento neuronal dos ureteres vem de ambas as divisões do sistema nervoso autônomo. Ramos toracolombares de T10-L1 fornecem inervação simpática através do plexo e gânglios renais, além de ramos renais e ureterais superiores do plexo intermesentérico proximalmente, e o ramo ureteral médio do plexo intermesentérico no segmento médio.
Na pelve verdadeira o ureter recebe suprimento parassimpático dos nervos esplâncnicos pélvicos e do plexo hipogástrico inferior. A inervação pelo sistema nervoso autônomo não é essencial para a geração e manutenção de ação peristáltica ao longo dos ureteres, já que esta surge das células marcapasso na pelve e nos cálices renais. Entretanto, as divisões simpática e parassimpática são capazes de aumentar o peristaltismo ureteral.
irrigação ureter
Os ureteres são irrigados em suas porções superior, média e inferior por diversas artérias, como a artéria renal, ilíaca interna, retal média, uterina, vaginal, vesical inferior e superior também. A artéria mesentérica habitualmente não emite ramos para os ureteres.
Os ureteres possuem uma extensa rede de anastomose em seu suprimento arterial e drenagem venosa ao longo de seu comprimento. A extremidade proximal recebe suprimento arterial do ramo ureteral da artéria renal. Contribuições da artéria ovariana (artéria testicular nos homens), bem como um ramo ureteral direto da aorta abdominal fornecem suprimento para o segmento médio. A porção distal recebe seu suprimento de ramos ureterais das artérias vesicais superior e inferior. Eles são drenadas por veias correspondentes.
em qual face da bexiga se situa o ostio da uretra
posterior
infeiror
lig umb mediano
remanescente embrionário situada no polo superior da bexiga
As glândulas bulbouretrais drenam onde
na região do bulbo da parte esponjosa situada no pênis
Os seios prostáticos desembocam onde
na parte prostática da uretra, e situam-se baixo do óstio interno da uretra
Os óstios dos ductos ejaculatórios desembocam onde
na parte prostática da uretra.
trigono veiscal
O trígono vesical é composto por dois óstios dos ureteres e um óstio interno da uretra, situados no polo inferior da bexiga. Cada óstio do ureter insere-se em um lado da bexiga, não havendo união entre os mesmos.
posição ducto deferente em relação a bexiga
posterior
posição prostata em relação a bexiga
inferior
inervação bexiga
Nervo pudendo B Nervos hipogástricos C Plexo vesical D Nervos esplâncnicos pélvicos
segmentos uretra masc
intramural
prost
membranacea (interm)
esponjosa
inervação uretra feminina e masc
Fazem parte da inervação da uretra masculina ou feminina os nervos do plexo vesical, plexo ureterovaginal nas mulheres, plexo prostático e nervos cavernosos do pênis nos homens e o plexo vesical. Os nervos hipogástricos fazem parte da inervação da bexiga, e não da uretra.
vascularização da uretra
A artéria profunda do pênis, ramos uretrais da artéria vesical inferior, artéria dorsal do pênis, artéria uterina e artéria pudenda interna fazem parte da vascularização da bexiga feminina ou masculina
drenagem linf e venosa uretra
A drenagem linfática da uretra ocorre através dos linfonodos ilíacos internos e externos. A drenagem venosa da uretra é composta pela veia pudenda interna e pelo plexo venoso vesical (ou plexo prostático nos homens)
m detrusor bexiga tipo de musc
liso
invo
esfinter inter da uretra tipo de musc
liso
invo
esfinter ex da uretra tipo de musc
músculo estriado, voluntário, porém menos desenvolvido nas mulheres
Drenagem linfática do rim
Nodulos arteriais aórticos laterais/ lombares, ao redor da origem da artéria renal
Inervação do rim
Através de um plexo renal com fibras simpaticas e parassimpaticas
Simpáticas: vendo os segmentos espinhais T10-L1
Para simpáticas: nervo vago
drenagem linf ureter
Distalmente eles drenam para os linfonodos ilíacos internos e externos. O segmento médio drena para os linfonodos ilíacos comuns e pré-cavais. Proximalmente eles drenam para os linfonodos lombares (aórticos laterais e pré-cavais). Dali o fluido linfático cursa para a cisterna do quilo e para o ducto torácico, antes de retornar para a circulação sistêmica.