tórax Flashcards
quais os lugares + apropriados para pneumotoraz e hemotorax?
pneumo 2 e 3 espaços
hemo 5 espaço
a partir do 6 os nervos descem pro abdomen
costelas atípicas e porque são atípicas
1,2,10,11,12
1 - + CURTA E LARGA
2- + FINA E COMPRIDA
10 = SÓ 1 FACE P/ ART.
11 E 12 - FLUTUANTES, SÓ TEM 1 FACE E NÃO TEM COLO
QUAIS AS COSTELAS FALSAS
8-10
MÚSCULOS TORAX
1ª Camada (externa) M.m. Intercostais externos Mm. Levantadores das costelas 2ª Camada (média) M.m. Intercostais Internos 3ª Camada (interna) Intercostais Íntimos Subcostais Transverso do Tórax
Vasos da Parede Torácica/Espaços
intercostais, QUAIS AS ARTERIAS
Irrigação/Artérias
Espaços intercostais anteriores
•
1º ao 6º : aa. Intercostais anteriores (ramo da torácica interna)
•
7º ao 9º : aa. Intercostais anteriores (ramo da a. musculofrênica)
ACHO QUE DO ANTERIOR TODAS VEM DA RAMOS DA SUBCLÁVIA, MENOS AS DO 10 E 11
•
10º e 11º: vascularização vem de trás
Espaços intercostais posteriores
•
1º e 2º a. intercostal suprema ( r. do tronco costocervical
•
3º ao 11º aa. intercostais posteriores (ramos da aorta torácica)
•
Abaixo da 12ª costela: a. subcostal (ramo da aorta torácica)
DENAGEM TORAX VEIAS
Drenagem/Veias
Espaços intercostais anteriores:
- Acompanha a irrigação
Espaços intercostais posteriores:
- Sistema ázigos
A NIVEL DE QUAIS VT A HEMIAZIGOS E HEMIAZIGOS ACESSÓRIA DESEMBOCA NA AZIGOS?
HEMIAZIGOS ACESSÓRIA = 7VT
HEMIAZIGOS = 8
EXPLIQUE SIST. AZIGOS E HEMIAZIGOS
http://depto.icb.ufmg.br/dmor/anatmed/distritos_venosos.htm
FIXAÇÃO DIAFRAGMA
1) Parte esternal ( Processo xifóide)
Trígono esternocostal (A. Epigástrica superior)
2) Parte Costal
(6 cartilagens costais e 4 costelas inferiores)
3) Parte Lombar
Lig. Arqueado Medial:
espessamento da fáscia do psoas maior
Lig. Arqueado Lateral:
espessamento da fáscia do quadrado lombar
Pilar Direito (4 primeiras Vert. lombares)
Pilar Esquerdo (3 primeiras Vert. lombares)
Ligamento Arqueado Mediano
FORAME VEIA CAVA COMO É FORMADO E CONTEÚDO
ORIFICIO NO CENTRO TENDÍNEO
VC
N. FRENICO DIR
VV. LINFATICOS DO FIGADP
HIATO ESOFÁGICO COMO É FORMADO E CONTEÚDO
PILAR DIREITO
ESOFAGO
TRONCOS VAGAIS ANT E POST
HIATO AÓRTICO COMO É FORMADO E CONTEÚDO
PILAR DIR + ESQ + LIG ARQ MEDIANO
AORTA
DUCTO TORACICO
VV. AZIGOS E HEMI
N. ESPLANICOS
IRRIGAÇÃO DIAFRAGMA
FRENICA SUP FRENICA INF PERICARDIOFRENICA MUSCULOFRENICA EP. SUPERIOR
INERVAÇÃO DIAFRAGMA
NERVO FRENICO, SENSITIVO E MOTOR
A PLEURA É SEROA OU FIBROSA?
SEROSA
INERVAÇÃO PLEURA PARIETAL EM CADA UMA DE SUAS PORÇÕES
COSTAL = INTERCOSTAIS E TORACOABDOMINAIS
MEDIASTINAL = FRENICO
DIAFRAGMATICA = NN. TORACOABDOMINAIS, SUBCOSTAIS E FRENICO
CÚPULA = INTERCOSTAIS
INERVAÇÃO PLEURA VISCERAL
INSENSÍVEL
Autônomo
NC X: parassimp
TS: simpático
LIGAMENTO PULMONAR FORMAÇÃO
continuidade entre a pleura
parietal e a visceral inferiormente à raiz do pulmão
Estende se entre o pulmão e o mediastino,
imediatamente anterior ao esôfago
PULMÃO DIREITO E ESQUERO, DIFERENÇAS EM RELAÇÃO AO:
PESO COMPRIMENTO LARGURA LÓBULOS FISSURAS IMPRESSÕES ORDEM DO HILO
DIREITO:
+ PESADO
+ CURTO
+ LARGO
3 LOBOS
FISSURA HORIZONTAL E OBLIQUA
IMPRESSÕES: CARDIACA, AZIGOS
BAV (DE ANT PARA POST.)
ESQUERDO:
FISSURA OBLIQUA
2 LOBOS
LINGULA
CARDÍACA, AORTA, ESOFÁGICA
A,V,B (ANT PARA POST)
BRONQUIS PRINCIPAIS:
DIFERENÇAS ENTRE
- TAMANHO
- COMPRIMENTO
- POSIÇÃO
DIREITO:
+ CURTO
+ LARGO
+ VERTICAL
ESQUERO:
+ LONGO
+ ESTREITO
+ HORIIZONAL
VASCULARIZAÇÃO E IRRIGAÇÃO PULMÃO
Vascularização: • A.a. Pulmonares • V.v . Pulmonares Irrigação: • A.a. Bronquiais (ramos diretos da aorta): Irrigam as porções não respiratórias dos pulmões – Uma direita: da 3ª artéria intercostal posterior direita – Duas esquerdas: da aorta • V.v . Bronquiais: drenam para ázigos, hemiázigos e intercostais posteriores
Os tecidos dos pulmões (não respiratórios) são nutridos pelas
aa. Bronquiais
•
As vv. Pulmonares coletam sangue arterial da parte
respiratória dos pulmões e sangue venoso da pleura visceral
e caudal dos brônquios.
•
Parte cranial dos brônquios: drenada pelas veias bronquiais
para ázigo e hemiázigo acessória
Inervação do Pulmão
•
N. Vago: Gânglios Parassimpáticos ao longo da árvore bronquial
•
Troncos simpáticos: Fibras Simpáticas
MEDIASTINO SUBDIVISÕES
SUPERIOR
INFERIOR:
- ANT
- MEDIO
- POST
MEDIASTINO SUBDIVISÕES
SUPERIOR
INFERIOR:
- ANT
- MEDIO
- POST
LIMITES MEDIASTINO SUPERIOR
(Superior)
Abertura Superior do Tórax
(Inferior)
Plano Transverso do Tórax
(Ângulo do Esterno + Disco entre T4 e T5)
MEDIASTINO SUPERIOR CONTEUDO
Arco da Aorta Tronco Braquiocefálico Porção Inicial das A.a. Carótida e subclávia esquerda Veia Cava Superior Timo (corpo adiposo N.n . Vagos N. Laríngeo recorrente esquerdo N. Frênicos Traqueia Esôfago Ducto Torácico
MEDIASTINO INF MÉDIO CONTEUDO
Coração e pericárdio Parte ascendente da aorta VCS terminal V. Azigos Tronco Pulmonar V.v . Pulmonares N.n . Frênicos
MEDIASTINO INF ANT
Timo V.v . sanguíneos menores V.v . Linfáticos e linfonodos
MEDIASTINO INF POST
Esôfago Troncos vagais* Aorta Torácica Ducto Torácico* V.v . Ázigos e Hemiázigo Tronco Simpático N.n . Esplâncnicos Maiores e menores
PERICÁRDIO SUBDIVISÕES
PERICARDIO FIBROSO
PERICARDIO SEROSO = PARIETAL E VISCERAL
FIXAÇÕES PERICÁRDIO
L.l. Pericardicofrênicos
L.l. Esternopericárdicos
Fixação frouxa posterior
SEIOS TRANSV. E OBLUÍQUO
Seio Transverso: passagem transversal dentro da cavidade pericárdica entre dois grupos de vasos e as reflexões do pericárdio seroso ao seu redor
Seio Oblíquo: bolsa na cavidade pericárdica posterior à base do coração, formada pelo átrio esquerdo