URINARIO Flashcards
Quais perguntas são feitas quando a criança chega com queixa de hematúria?
Quando começou? É continua ou intermitente? É visível na urina ou foi através de exame? Mais no final da micção ou em toda ela? Acompanha disúria, lombalgia ou dor abdominal? Tem cefaleia? Notou ganho ou perda de peso?
Quais são as causa de hematúria glomerular e extra glomerular?
Glomerular: nefropatia por IgA, síndrome do Alport, GNPE, nefrite do LES, síndrome hemolítico-uremica. Extra-glomerular: pielonefrite, necrose tubular aguda, hidronefrose, tumores, traumas, cistite, uretrite, urolitiase, Munchausen ou Munchausem p.p
Quais perguntas são feitas quando a criança chega com queixa de edema?
Quando começou? Roupa e sapato ficaram mais apertados? Notou espuma na urina? Em que período do dia é mais evidente? Acorda assim?
Quais são os diagnodticos diferenciais de edema?
Sindrome nefrítica e nefrotica, IRA, insuficiência cardiaca, cirrose
Quais são as características da síndrome nefrítica e da síndrome nefrotica? Como é a PA em cada uma delas?
Sindrome nefrítica: Hipertensao arterial, edema e hematúria Sindrome nefrótica: Proteinuria (hipoalbuminemia), edema, hiperlipidemia
Explique a fisiopatologia da GNPE.
S. pyogenes modifica IgG fazendo que o organismo reconheça como algo estranho e ataque-os. Assim, haverá inicio de um processo inflamatório que levará a perda da integridade dos capilares pois há lesão da membrana basal. Com isso diminui-se a TFG e começa hidrostativa, começa a reter Sodio e agua, aumentando a pressão e aumentando o liquido extracelular e também há supressão do SRAA.
Como cursa as glomerulonefrites por lesões mínimas?
Desenvolvimento de uma síndrome nefrótica.
Quais as perguntas que devem ser feitas quando há suspeita de ITU?
Quando começou a dor lombar? Teve disúria, oliguria, hematuria, piuria? Como estava a cor e o odor da urina? Teve febre? Ficou hipoativa? Teve náuseas e vômitos? Teve dor abdominal? Perdeu peso?
Quais os sinais e sintomas presentes em problemas renais?
Atraso ou falha do crescimento, poliuria, enurese, disúria, hematúria, dor abdominal, aumento de peso, rash cutaneo
O que fazer quando se suspeita de doença renal?
Investigar se houve oligoamnio na gestação, qual foi o tipo de parto, se a mãe teve doenças previas como ITU, se houve exposição a drogas nefrotóxicas, se tem histórico familiar de doença renal cística, HA de inicio precoce, nefrite hereditária, surdez…
O que avaliar na criança para diagnosticar alguma doença renal?
Palidez cutânea, edema, peso e altura em percentis menores do que o esperado, HA, palpação de massas na loja renal, ver se há hérnias…
Quais são os sinais de alerta?
Febre, anorexia, vômitos, prostração, distensão abdominal, piuria e oliguria no lactente, queixas urinarias especificas no pré-escolar.
O que pode levar a infecção urinaria no menino? Qual o nome dessa infecção?
A fimose pode levar à balanopostite.
Qual é a alteração na bolsa escrotal que percebe-se presença de agua? Qual a complicação dessa doença?
Hidrocele. Essa alteração pode levar a uma hérnia inguino-escrotal.
O que é a criptorquidia?
Quando o testículo do bebê não está na bolsa escrotal. Não é palpável.
Qual doença é ocasionada por fungos?
Moniliase perianal.
