Urinálise Flashcards
Qual parte da urinálise que utilizamos a centrifugação da urina para fazer a análise?
Exame de sedimentação
como preparamos a lâmina de urina para vermos no microscópio?
Centrifugamos 10 ml de urina por 5 minutos, desprezamos o sobrenadante (deixando 0.5 ou 1 ml), pegamos uma gota para colocar na lâmina e vemos no microscópio
V ou F: uma urina normal tem muito sedimento
F
Levando em consideração o exame de sedimento, por que devemos analisar a urina recém coletada?
Porque os componentes podem desaparecer, serem modificados morfologicamente, destruídos ou pode haver uma multiplicação de bactérias
Quais são os elementos organizados que podemos encontrar no exame de sedimentação?
celulas epiteliais, hemacias, leucócitos, bactérias, espermatozóides, ovos de parasitas é cilindros
Quais são os elementos não organizados que podemos encontrar no exame de sedimentação
Cristais (oxalato, triplo fosfato e cistina) e gotículas de gordura
Qual a quantidade normal de células epiteliais que podemos encontrar na urinálise?
0-3 células por campo
Quando há grande quantidade de células epiteliais na lâmina de urina, é um indicativo de que?
Indicativo de processo descamativo no órgão
V ou F: Na lâmina de urina, devemos observar tbm o formato das células para sabermos de onde elas estão vindo. Por exemplo: as células da transição da bexiga pra uretra tem formato de folha, com ou sem nucleo. Tamvem devemos observar o tamanho e treinar o olho para conseguirmos identificar.
V
Como é feita a análise no microscópio?
Analisamos 10 campos, depois tiramos uma média da contagem
O QUE podemos usar para melhor visualizar as células, principalmente em amostras com pouca sedimentação?
Azul de metileno
O quanto de hemacias e leucócitos é considerado normal observarmos na lâmina?
0-3 por campo
Por que encontramos hemacias normalmente na lâmina de urina?
Geralmente devido a passagem da sonda para a coleta, que causa microlesões
No caso de cálculos, encontramos hemacias e o que mais no exame de sedimento?
Cristais
Quando encontramos Hematúria?
Quando há mais de 3 hemacias por campo. Cálculos, DTUIF, tumores hemorrágicos, congestões passivas, cio, parasitas, doenças hemorrágicas.
V ou F: o formato das hemacias nos ajuda a identificar onde está o sangramento
V
Quando a lesão vem antes da bexiga, qual o formato da hemácia?
Formato crenado
Quando as hemacias estão em formatos normais, a hemorragia possivelmente vem de onde?
Uretra, por cálculos ou obstruções
Leucocitúria pode ser sinal de que?
Infecção (geralmente bacteriana) do trato urinário ou genital
Por que é necessária limpeza do prepúcio/glande antes da coleta de urina?
Para não haver contaminação
A leucócitúria em infecções geralmente é acompanhada de que na análise de lâmina?
Bacterias
bactérias encontradas sozinhas no exame de sedimento pode ser considerado normal?
Sim
V ou F: encontrar espermatozóides no exame de sedimento é anormal
F
V ou F: encontrar ovos de parasita no exame de sedimentação é anormal
V
Capilaria é um parasita que tem predileção por qual orgao?
bexiga
Encontrar cilindros no exame de sedimentação é normal?
Não.
Onde são formados os cilindros?
Na luz dos títulos renais
como são formados os cilindros?
a partir de proteínas que se acumulam em formato tubular (cilindroide)
proteinuria + cilindruria pode ser indicativo de…
lesão renal (glomerular)
o que acontece com os cilindros se demoramos a fazer a análise de sedimento?
eles são frágeis e podem se desfazer com facilidade
Podemos encontrar normalmente cilindros em pacientes normais? Por que?
Podemos encontrar até 0-1 por campo, visto que as proteínas de baixo peso molecular que passam pela filtração e estão presentes na urina em baixas quantidades podem se acumular nos tubulos e formarem os cilindros.
Quais são os tipos de cilindros?
hialinos (formados pelas proteínas de baixo peso molecular), hemático (processo hemorrágico no rim), celular (presente em inflamacoes), leucocitario (reações leucocitarias), granuloso (um ou vários tipos celulares)
V ou F: os cristais são elementos organizados do exame de sedimento
F
O QUE grandes quantidades de cristais podem gerar?
Cálculos
como são formados os cristais?
através dos minerais da alimentação do animal
O tipo de cristal da urina depende de que?
do ph da urina
O tipo de cristal da urina depende de que?u
O ph da urina está aumentado. São os mais predominantes e podem ser normais.
Os cristais de Cistina são sugestivos de…
lesao hepatica
As gotículas de gordura podem estar presentes no exame de sedimentação por dois motivos. Quais são eles?
Contaminação da urina ou altos níveis de colesterol ou triglicerídeos no sangue
No exame químico da urinálise, o que iremos avaliar?
ph, proteínas, glicose, corpos cetonicos, sangue, bilirrubina e urobilinogenio
O ph da urina depende principalmente de que?
da alimentação do animal
Animais que possuem uma dieta mais lactica/proteica (carnívoros e onivoros) tem o ph da urina como?
levemente ácido
O ph da urina de herbívoros é levemente alcalino?
sim
uma urina muito acida é característica de que?
acidose, enfeite, animal sem se alimentar
uma urina muito alcalina indica o que?
alcalose, demora na urinálise (+bactérias), cistite, retenção urinária.
fisiologicamente, encontramos proteínas na urina de animais que…
possuem dieta muito proteica, ingestão de colostro, atividade muscular intensa
a proteinuria patológica pode ser de três tipos. Quais são eles?
renal, pre-renal e pos-renal
Quando ocorre a proteinuria pra renal?
hemoglobinuria ou mioglobinuria, em casos de hemolise intravascular
Quando ocorre a proteinuria pos renal?
cistite, DTUIF, leucocituria, hematúria, hemoglobinuria, celulas epiteliais de descamação, bactérias…
O QUE acontece na proteinuria patológica renal?
a albumina vai ser liberada na urina e a concentração sanguínea de ppt estará baixa. a contração de albumina estará normal ou alta na desidratação (sangue).
Na urina normal, podemos encontrar glicose?
Não
Quando ocorre glicosuria fisiológica?
animal estressado (há liberação de adrenalina e alta mobilização de glicose), aplicação de soro glicosado, antibiótico, alta ingestão de doce
Quando ocorre glicosuria patológica?
diabetes mellitus, nefrite, nefrose, necrose pancreatica… sempre pedir glicemia quando o animal estiver com glicosuria
Quando irá ocorrer a cetonuria?
Quando há maior produção de corpos cetonicos, que ocorre quando há mobilização de gordura (diabetes mellitus, cetose, animal que não está se alimentando…)
Quando há sangue no exame químico, o que devemos fazer?
observar melhor no exame físico e de sedimento
bilirrubina direta é encontrada normalmente?
sim, até uma cruz
bilirrubina aumentada pode ser sinal de que?
obstrução dos ductos biliares
O urobilinogenio é encontrado em grandes quantidades em quais situações?
aumento na produção, hemolise extravascular (que aumenta liberação de bilirrubina). presente em hepatopatias ou ictericia hemolitica.
urobilinogenio diminui quando?
Quando a bilirrubina conjugada não passa para o intestino, fluxo de fezes muito rápido ou antibioticos
para realizar uma urocultura, qual método de coleta devemos utilizar?
cistocentese
