Urinaire Flashcards
Quels sont les conséquences générales d’insuffisance rénale
augmentation de déchets sanguins
débalancements de pH (acidose métabolique)
débalancement hydrique et électrolytes
dysfonctionnement endocrinien
Quoi les 2 formes d’insuffisance rénale selon la chronicité ?
aiguë: réversible, anurie/oligurie
chronique: irréversible, polyurie
Quelles sont les 3 formes possibles d’insuffisance rénale
pré-rénale, post-rénale et d’origine rénale
Qu’est-ce que l’insuffisance d’origine rénale ?
Quelles sont les affectations
Est-ce que c’est fréquent? Quelle condition ça prend?
- glomérulonéphrite
- néphrose tubulaire
- pyélonéphrite
- infarctus massif et bilatéral
que 75% des néphrons soient détruits pour
Qu’est-ce que l’insuffisance post rénale?
Quelles sont les causes possibles?
suite à une obstruction du flot sanguin = diminution de l’élimination de l’urine
calculs, néoplasmes et hypertrophie prostatique
Quelles sont les causes d’insuffisance pré-rénale?
Quelles sont les causes possibles?
diminution de la perfusion rénale = diminution de la production d’urine
déshydratation, insuffisance cardiaque et choc
Qu’est-ce que l’urémie?
Quelle est la cause
augmentation de l’urée dans le sang
insuffisance rénale
Quelles sont les lésions extra-rénales possibles avec l’urémie?
- oedème pulmonaire, péricardite fibrineuse = à cause augmentation de perméabilité vasculaire
- stomatite et gastrite (colique) = à cause sécrétion
- stomatite: inflammation + ulcères de la muqueuse buccale
- ulcération et thrombose (aorte et oreillette) = dommage endothéliale
- anémie (augmente fragilité érythrocytaire et diminue production érythropoïétine
- minéralisation des tissus mous + ostéodystrophie fibreuse (à cause métabolisme altéré de Ca et P)
Que favorise les ulcères ?
thrombus = vu que endothélium est absent (à cause de l’ulcération)
Condition endocrinienne causée par l’insuffisance rénale ?
hypertrophie de la parathyroïde
mécanisme: réduction de l’activation de la vit D par les reins = hypocalcémie + excrétion inadéquate de phosphore = donne des cristaux insolubles dans le corps
hyperparathyroïdisme
Quelle est la particularité de la forme du rein chez les espèces de base?
Bo: reins lobulés avec plusieurs papilles
Ca: une seule papille
Po: plusieurs papilles
Par quoi est qualifié des foyers foncés sur un rein macro?
glomérulonéphrite
Quand peut-on voir un rein pâle macro?
- ischémie
- dégénérescence
- néphrites interstitielles aiguës
- glomérulopathie avec tubulonéphrose secondaire
est-ce que le volume du rein est augmenté ou diminué dans :
- condition aigue
- condition chronique
- augmenté
2. diminué
Est-ce que les biopsies rénales sont souvent faites?
non, pcq grand risque d’hématome
Maladie congénitale et héréditaire rénale ?
- agénésie rénale
- hypoplasie rénale
- dysplasie rénale
- rein en fer à cheval
- rein en position anormale
- kystes rénaux congénitaux
- maladie rénale polykystique
- néphropathie juvénile progressive
- autres maladies héréditaires…
Qu’est-ce que agénésie rénale ?
absence de développement de 1 (unilatérale, partielle) ou des 2 reins (bilatérale, totale)
Qu’est-ce que l’hypoplasie rénale?
formation d’un nb insuffisant de néphrons, lobules et calices à la naissance (développement incomplet)
peut être uni ou bilatérale
Qu’est-ce que la dysplasie rénale?
différenciation anormale du parenchyme
néphrogenèse anormale (différenciation non synchronisée des néphrons, persistance des conduits métanéphriques et du mésenchyme primitif
Rein en fer à cheval *
occasionnel et sous clinique
résulte de la fusion des pôles antérieurs ou postérieurs (degré de fusion variable)
chez plusieurs espèces: Éq, Ca, Bo, Po
Rein en position anormale (ectopie) *
surtout chez les Po
en position pelvienne ou inguinal
peu implications clinique sauf si uretère est pliée = hydronéphrose
Kystes rénaux congénitaux
surtout chez Po et veau
secondaire à développement foetale anormal des tubules
Kystes rénaux acquis
fibrose interstitielle ou obstruction intratubulaire
est-ce que kystes rénaux congénitaux et acquis sont les mêmes?
non