Hématologie Flashcards
Immunodéficience combinée Éq
Congénital/héréditaire pour race Arabes ou croisés Arabe
Gène autosomal récessif
Poulains normaux à la naissance, développent symptômes respiratoires et digestifs par la suite
Symptômes : lymphopénie marquée, diminution des IgM (avant tétée) et des IgG (colostraux)
Hypoplasie du thymus à la nécropsie
Lésion non lymphoïde la + fréquent = bronchopneumonie à adénovirus
Hémorragie thymique spontanée ou idiopathique chez Ca
Jeunes Ca ( < 1 an)
Hémorragie massive qui origine du thymus (on le voit en faisait des coupes sériées du thymus)
Gros hématome dans médiastin crânial et parfois thorax = hémothorax
Attention : faire tests de toxicité avant de dx une hémorragie thymique spontanée pour exclure une coagulopathie (coagulation partielle du sang) par des produits toxiques
Atrophie/involution thymique
Ça peut être physiologique (après adolescence = normal) = involution
Ça peut être pathologique = atrophie selon plusieurs causes :
o STRESS : exposition chronique aux corticostéroïdes endo et exogènes (cortisol, cortisone)
o Infections virales :
Parvovirus Ca et Fe : destruction des cell de la M.O surtout lignée myéloïde, donc cause une panleucopénie
BVD
Distemper Ca : la rate est souvent impliquée aussi
FIV/FeLV : leucémie et immunodéfience (FIV) causent atrophie thymique. Au début les N.L sont hyperplasiés et ensuite ils s’atrophient
o Autres : malnutrition (surtout les prots) et certaines substances chimiothérapeutiques
Thymome
Majoritairement bénin, surtout chez les vieux animaux
Tumeur des cell épithéliales. Masses nodulaires, fermes et encapsulées dans médiastin crânial
Souvent associé à syndrome paranéoplasique :
o Ca : myasthénie grave
o Fe : dermatite exfoliative
Lymphome thymique/médiastinal
Tumeur maligne la +++ fréquente
Chats atteints du FeLV : plusieurs masses blanc – gris dans médiastin crânial
Bovins : masse unique située a/n cervical ventral ou a/n entrée thoracique
Pigmentation N.L
N.L draine un foyer hémorragique ou chez porcelets, a/n site d’injection de Fe = accumulation d’hémosidérine DANS macrophages = hémosidérose = coloration brun-orange surtout a/n médulla
Encre des tatouages
Hyperplasie ou lymphadénopathie réactionnelle
L’arrivée d’une grande qt d’Ag = augmente le nb de macrophages et de lymphocytes = hyperplasie (NON inflammatoire)
Crée une augmentation de la taille du N.L = lymphadénomégalie, mais le N.L préserve son architecture générale et sa mobilité
À l’examen micro a 3 types… :
o Hyperplasie folliculaire : augmentation des lymphocytes B après stimulation ++ Ag prolongée. Affecte surtout les N.L qui drainent les muqueuses (ex : cervicaux et mésentériques). Dans cas + marqués, peut être confondu avec lymphome, on l’appelle hyperplasie lymphoïde folliculaire atypique
o Hyperplasie paracorticale
o Histiocytose sinusale
Certaines infections prédisposent : souvent des agents infectieux la cause
o FIV/FeLV (devient parfois sévère à atypique)
o SRRP (localisée ou généralisée)
o Fièvre catarrhale maligne : chez Bo, généralisée due à paracorticale
Lymphadénites qu’est-ce?
Quelles sont les causes avec leurs agents
- Syndrome dépérissement post sevrage (Po)
a. Circovirus porcin de type 2
b. Se caractérise par dépérissement en fin de pouponnière
c. Nécro : lymphadénomégalie généralisée avec aspect homogène du parenchyme à la coupe
d. Micro : déplétion lymphoïde avec inflammation granulomateuse dans organes/tissus lymphoïdes
e. L’intensité du syndrome dépend de l’activation du SI = souvent par une coïnfection - Péritonite infectieuse féline (PIF)
- Lymphadénite caséeuse (ovin/caprin)
a. Formation d’abcès dans les N.L internes et externes et dans les organes internes, surtout les poumons
b. Corynebacterium pseudotuberculosis (bâtonnet Gram +)
c. Chez ovins : abcès aspect lamellaire en pelures d’oignons = causée par encapsulations successives
d. Si abcès internes se rompent ou que localisation nuit à l’alimentation ou la respiration = peut devenir dangereux et avoir aspects cliniques - Gourme
a. Par Strep qui
b. Cause nasopharyngite purulente avec lymphadénite abcédée des N.L mandibulaires et rétro pharyngiens - Rhodococcus equi (SD + SR)
a. Infection chez les poulains
b. Cause pneumonie (système respiratoire) + entérocolite pyogranulomateuse
c. Lésions intestinales s’accompagnent souvent d’une lymphadénite mésentérique/mésocolique pyogranulomateuse marquée - Lymphadénite streptococcique du Po
Lymphome (+ lymphosarcome pour malin) N.L
perte architecture normale
Seul néoplasme primaire fréquent des N.L
Hématome de la rate est fréquent chez quelle espèce?
Quelles sont les causes d’hémorragie?
Quelles sont les séquelles lors de la rupture de l’hématome?
Apparence macro?
Relativement fréquent chez Ca
Peut rupturer et causer hémorragie:
Causes de l’hémorragie :
o Trauma violent sur une rate normale ou augmentée de volume
o Lésion sous-jacente qui se rupture de façon spontanée ou par suite d’un trauma mineur
Lors de rupture, on voit 2 séquelles chez survivants :
o Une ou plusieurs zones de sténose cicatricielle
o Ensemencement de tissu splénique dans l’omentum/mésentère caractérisé par la présence de nombreuses masses rougeâtres de taille variable
Dépend de la chronicité, au début rouge et après plus blanc et ferme
Plaques (nodules) sidérotiques
Changement non pathologique fréquemment observé dans rate des Ca âgés
Présence de plaques jaunes-brunes à gris sur capsule, principalement aux marges (sur les côtés)
Masses correspondent à des dépôts ferro-calcique
Splénomégalie
Congestion passive : barbituriques cause la ++ pendant anesthésie + eutha
Torsion (volvulus) : Ca et Po (surtout truie), avec ou sans torsion gastrique (si oui = torsion gastro-splénique). Si animal survit = va évoluer vers infarcissement veineux
Macro : quand aigue, rate est diffusément grosse, légèrement flasque et cyanosée (noir-bleu); du sang foncé s’écoule en grande quantité à la coupe
Inflammation (splénite)
Causée par agent infectieux
Macro :
o Quand aigue = rate est grosse et flasque avec du sang foncé à la coupe
o Quand subaiguë/chronique : parenchyme devient pulpeux avec moins de sang à la coupe
o Possible selon agent infectieux qu’il y ait de la suppuration (abcès), de l’inflammation granulomateuse et de la nécrose
Causes bactériennes…
1. Salmonellose septicémique chez Po (Salmonella choleraesuis; diffuse)
- Rouget septicémique chez Po (Érysipelothrix rusiopathiae; diffuse)
- Lymphadénite caséeuse chez ovins/caprins (Corynebacterium pseudotuberculosis; splénite abcédée)
- Yersiniose ou pseudotuberculose : possible chez de nombreuses espèces, cause une lymphadénite mésentérique, une splénite et une hépatite nécropurulente. Important de la différencier avec tularémie (Francisella tularensis; lièvre et castor)
- Maladie du charbon (anthrax Bacillus) : Ru, rapidement fatale qui cause splénite sévère = rate»_space;> volume (splénomégalie diffuse sévère), flasque avec un parenchyme déliquescent et du sang foncé à la coupe
Causes virales…
- Syndrome de dépérissement post sevrage du Po :
- Virémie à herpèsvirus du chiot
Autres : anémie = splénomégalie diffuse, surtout quand anémie implique hémolyse extravasculaire
Pathologie la plus fréquente de l’organe (rate)
** L’hématome, l’hémangiosarcome, l’hémangiome, l’hyperplasie nodulaire et l’infarctus en phase aiguë sont les principaux dx différentiels des nodules hémorragiques dans la rate **
Nommer 2 agents d’hyperplasie (lymphadénopathie) réactionnelle?
SRRP
Fièvre catarrhale maligne
