Urgências Urológicas Não Traumáticas

Question 1

Clínica da cólica renal?

Answer 1

Dor lombar intensa irradiando para abdome, flanco, ilíaca e inguinal; Náuseas e vômitos;

Question 2

Causas urológicas de cólica renal?

Answer 2

Cálculo renal ou ureteral; ITU; Obstrução ureteropiélica; desordens renovasculares; necrose papilar; sangramento intra e perirrenal

Question 3

Causas não-urológicas de cólica renal?

Answer 3

Aneurisma de aorta; doenças da vesícula biliar; distúrbios gastrointestinais; pancreatite; desordens ginecológicas; doenças musculoesqueléticas

Question 4

Tto da cólica renal?

Answer 4

ANALGESIA (opioides), após isto, hidratação

Question 5

Causas de retenção urinária na urgência?

Answer 5

Tumores vesicais e uretrais; cálculos vesicais e uretrais; disfunção neurogênica; medicamentos (morfina); obstrução prostática; fimose; mulher no puerpério (1° - 10° dia)

Question 6

Sintomas de retenção urinária?

Answer 6

DOR em hipogastro; globo vesical; sudorese, palidez, história de poliúria, nictúria, interrupção do jato urinário

Question 7

Tto da retenção urinária na urgência?

Answer 7

Sonda vesical; punção suprapúbica; cistostomia.

Question 8

Definição de priapismo?

Answer 8

Ereção contínua e persistente, por pelo menos 30 min. Glande permanece flácida

Question 9

Tipo de priapismo mais comum?

Answer 9

Priapismo isquêmico

Question 10

Tto do priapismo isquêmico no PS?

Answer 10

Punção e esvaziamento

Question 11

Tto do priapismo não-isquêmico no PS?

Answer 11

Não há indicação de esvaziar; sedação, analgesia, hidratação e gelo local; Alfa-adrenérgico intracarvenosos; arteriografia com embolização seletiva

Question 12

O que é escroto agudo?

Answer 12

Quadro doloroso súbito; aumento do volume escrotal (geralmente unilateral); edema, rubor;

Question 13

Causas de epididimite, orquite e orquiepididimite aguda?

Answer 13

< 40 anos → chlamydia e neisseria

> 40 anos → gram negativos (retrógrado)

Question 14

Clínica da epididimite, orquite e orquiepididimite aguda?

Answer 14

Geralmente unilateral, início insidioso, sinais flogísticos

Question 15

Quadro clínico da torção testicular?

Answer 15

Dor de início SÚBITO!! náuseas e vômitos

Sinal de Angell , Sinal de Prehn.

Question 16

Sinal de Angell

Answer 16

Em pé - testículo contralateral horizontalizado

Question 17

Sinal de Prehn

Answer 17

Piora da dor com elevação do testículo (torção)

Melhora da dor a elevação (orquiepididimite)

Question 18

Confirmação do diagnóstico de torção testicular?

Answer 18

USG doppler sem vascularização

Question 19

Tto da torção testicular?

Answer 19

Distorcer manualmente com anestesia local
Tto cirúrgico - ideal até horas
Testículo viável → distorção e fixação dos 2 testículos
Necrose → orquiectomia e orquidopexia contralateral

Question 20

O que é parafimose?

Answer 20

Prepúcio com abertura estenótica, quando é retraído e fica preso no sulco balanoprepucial

Question 21

Tto da parafimose?

Answer 21

ANALGESIA
Redução manual
Incisão local para redução, após isso, postectomia

Question 22

Nos pacientes com suspeita de torção testicular, caso a USG não seja disponível em curto espaço de tempo, a exploração cirúrgica da bolsa escrotal está indicada. V ou F?

Answer 22

Verdadeiro