Litíase Urinária Flashcards
Ponto mais comum de obstrução dos cálculos urinários?
Junção uretrovesical
pH alcalino, infecção e cálculo coraliforme… pensar em qual bactéria?
Proteus mirabilis - lembrar dos cristais de estruvita
Exame complementar padrão outro para avaliação de cálculo urinário?
Tomografia computadorizada de abdome
O que são cálculos indinavir? Como fazer o diagnóstico?
Cálculos RADIOTRANSPARENTES (não vistos na TC); Pacientes usuários de TARV-HIV; Fazer diagnóstico dom USG - “imagem hipoecogênica com sombra acústica e hidronefrose”
Quais cálculos ureterais merecem tto conservador?
Até 6 mm
Tto conservador de cálculos ureterais?
Analgesia + hidratação + alfabloqueador para dilatação da JUV
Indicações da ureterolitotripsia?
Cálculo obstrutivo com repercussão sistêmica; dor refratária ao tto; falha da litotripsia extracorpórea (LECO); fragmentos múltiplos obstruindo o ureter; FALHA do tto clínico.
Indicação da ureterolitotripsia laparoscópica?
Cálculos ureterais > 2 cm
Melhor método para tratar cálculos renais > 2 cm (grandes)?
Nefrolitotripsia percutânea
Causas de cálculos urinários
Hipercalciúria; hiperuricosúria; hiperoxalúria; hipocitratúria; acidose tubular renal (acidose metabólica hipocalêmica); cistinúria
Tto do cálculo de estrivita?
Retirar cálculo totalmente + tto da alimentação
Medidas de prevenção de cálculos renais?
Ingestão hidrica; restrição de proteína animal; ingestão de cítricos; restrição de sal
Quadro clínico dos pacientes com litíase do trato urinário inferior?
Dor, hematúria, ITU de repetição
Grande causa de litíase do trato urinário inferior em homens?
HPB
Fatores de sucesso para a Litotripsia extracorpórea (LECO)?
Distância pele-cálculo < 10 cm
Cálculo menor ou igual a 1cm
Densidade < 1.000 UH (unidade Hounsfield)
