Urgencias - TRIAGE Flashcards
Paciente femenina de 35 años de edad, que llega a triage con dificultad respiratoria evidenciada por polipnea, taquipnea, tiraje intercostal, sibilantes , estridor y cianosis. ¿Con que color clasificarías este paciente?
Rojo, prioridad I
Femenina de 12 años de edad ingresa al área de urgencias por presencia de un lápiz encajado en su ojo izquierdo, sin hemorragia y solo presencia de dolor. Refiere haber estado jugando con sus compañeros cuándo suscita este accidente ¿A qué color pertenece este caso en triage?
Naranja, prioridad II
Femenina de 27 años de edad ingresa a urgencias por un sangrado vaginal leve (no gestante) ¿a qué clasificación y color pertenece?
Urgencia menor, verde, prioridad IV
Llega a Sala de Emergencias paciente masculino que se fue de vacaciones a la playa y regresó ayer. Comenta que ha presentado náuseas, vómito, diarrea, dolor epigástrico 8/10 EDA. A la EF se encuentra FC 105 lpm, Fr 22 rpm y T 37 °C. Haciendo reflexión de lo anterior, se infiere que presenta una intoxicación alimentaria. ¿Cuál es su clasificación de triage?
Urgencia/Amarillo, prioridad III
En 2018 se registró un terremoto de magnitud de 7,4 que sacudió el mar generando un tsunami que arrasó con las islas indonesias. Se realizó un grupo de rescate en el que se dividieron según la gravedad establecida por TRIAGE. El grupo se dividió y entre las víctimas se encontraron 4 ahogados, 3 con amputaciones, 5 con heridas graves, y 20 con heridas leves. ¿Cuál de las siguientes opciones es la mejor medida de manejo en este tipo de situaciones?
Al grupo ROJO les corresponde los ahogados los cuales requieren maniobras de reanimación cardiorrespiratoria y heridas graves tendrán que ser transferidos de emergencia a hospitales cercanos. Al grupo AMARILLO les corresponde las amputaciones y requieren ir a los hospitales cercanos de urgencia. Al grupo VERDE les corresponden las heridas leves y pueden establecerse en las brigadas de atención.
Alrededor de las 19 horas del sábado, llega el reporte de un accidente de tráfico a 20 min del ejido Tu Corazón, en donde hay 3 vehículos implicados. Al llegar nos damos cuenta de que somos el primer recurso en el lugar. Nos encontramos ante la siguiente situación:
Mujer de 40 años, caminando y gritando ayuda. Se aprecia corte superficial sobre la ceja izquierda, evidenciando sangrado en su cara y ropa.
Hombre joven, tirado sobre el pavimento, consciente, ventilación espontánea. Herida penetrante en abdomen, sangrando. FC 140 lpm
Adulto mayor sentado en el pavimento, confundido, repitiendo los hechos. Se observa deformidad e impotencia funcional de miembro inferior.
Mujer joven en el exterior del vehículo, de pie, sin heridas visibles. Respira espontáneamente
Clasifica a los pacientes con los colores del Triage según la prioridad con la que los atenderías
A- Verde, B-Rojo, C-Amarillo, D-Verde
Usted se encuentra en su servicio de trabajo le reportan un auto ha chocado con la estructura metálica de una parada de autobús atropellando a un gran número de personas, al momento de llegar a los hechos ocurridos, encuentra a una mujer, está mujer portaba un gafet de su trabajo, correspondía al nombre de Jenni Rivera, al momento de estar evaluando a Jenni usted encuentra lo siguiente .
TEC severo, traumatismo torácico con fracturas costales múltiples, ausencia de pulso y de respiración.
De acuerdo a los datos siguientes, en base al Triage, ¿ En que color la clasifica ?
Negro, la paciente no camina, tampoco está consciente, sin respiración, ni pulso
Llega a urgencias paciente femenina de 45 años , refiere haber estado practicando con su hijo el cómo tomar la presión arterial, comenta que su presión era de aproximadamente 182/125. Se evalúa a la paciente donde la presión arterial nos da un resultado de 190/135. Refiere solo presentar cefalea. Finalmente llegas a la conclusión de que la paciente presenta una urgencia hipertensiva
¿A qué color y clasificación del triage pertenece esta paciente?
Naranja, prioridad II
Paciente masculino de 9 años de edad es traído a urgencias por los paramédicos al presentar manifestaciones clínicas que concuerdan con las encontradas durante las inundaciones,
¿Que manifestaciones presentaba el paciente?
Ahogamiento, infecciones, abrasiones y laceraciones
En el servicio de urgencias le reporta un auto que ha chocado con la estructura metálica de una parada de autobús atropellando a un gran número de personas, la mayoría niños. Al acudir a su unidad, observa que Seguridad Pública resguarda la zona. Lo primero que usted realiza es:
Evaluación de la escena
Al iniciar su trabajo observa múltiples lesionados entre ellos una niña de 7 años que se encuentra inconsciente, con respuesta limitada a estímulos externos dolorosos intensos, en apnea intermitente. Presenta varias heridas en la cabeza y sus constantes son: Respiraciones: 9´. Pulso: 45´ Llenado capilar: 4 segundos. ¿A qué color y clasificación del triage pondría a esta paciente?
Rojo, prioridad I
Al servicio de urgencias llega una niña de 14 años se queja de dolor en la cadera derecha e incapacidad para la bipedestación, con dolor a la compresión pelviana. Alerta, Respiraciones: 12 rpm, Pulso: 70 lpm y llenado capilar superior a 4 segundos. ¿A qué color y clasificación del triage pondría a esta paciente?
Amarillo, prioridad III
Estado del paciente al ingreso: consciente, paciente llega caminando acompañada. Motivo de consulta: paciente quien ingresa al servicio de urgencias con acompañamiento de la policía bastante afligida refiere que un hombre abusó de ella sexualmente, este suceso usted lo clasifica como:
Naranja, la atención para esta paciente se debe realizar en un tiempo referencial de espera no mayor o igual a 10 minutos desde su ingreso
Paciente masculino de 40 años de edad acude a urgencias por un dolor intenso de cabeza, llega caminando y hablando. Padece de hipertensión, no refiere ninguna otra patología, menciona que el día anterior se cayó de la escalera, pero solo trae un moretón en la pierna.
Prioridad V, azul
Varón de 19 años con múltiples abrasiones y heridas no profundas; presenta deformidad en el fémur derecho y aplastamiento de la mano izquierda. Está alerta, con PAS de 90 y FC de 103. El relleno capilar es de 2 segundos. ¿A qué color pertenece este caso en triage?
Amarillo, prioridad III