Urgências E Emergências Clínicas

Question 1

Classificação de risco. O que é, para quê?

Answer 1

Ferramentas para organizar a fila p/
Imediato atendimento de usuário com risco elevado

Question 2

Modelos de triagem nas urgências

Answer 2

• australiano - pioneiro
• canadense - + complexo, paciente já sabe pra onde deve ir, situação pré definida
• americano - recursos
• Andorra - sintomas e algoritmos
• Manchester MTS - tempo de espera + cores

Question 3

Em que a classificação de risco brasileira se baseia?

Answer 3

Situação, queixa
Histórico breve
Ssvv
Exame físico
Glicemia e eletrocardiograma

Question 4

Classificação de risco do MS

Answer 4

Vermelho - emergência
Urgência - + rápido possível
Verde - n urgente
Azul - eletivo

Question 5

Manchester, o que as cores querem dizer?

Answer 5

Vermelho - imediato
Laranja - 10 min - mt urgente
Amarelo - 60 min - urgente
Verde - pouco urgente - 120 min
Azul - não urgente - 240min

Question 6

Qual diferença entre a triagem do MS e de Manchester?

Answer 6

A cor laranja em MANCHESTER, p/ paciente ser atendido em 10min

Question 7

Método start funciona quando?

Answer 7

Múltiplas vítimas.
Verde - consegue andar.
Vermelho - ele respira? >30irpm ou sem pulso/enc cap >2s
Amarelo - cumpre ordens simples, enc cap e pulso presente, não anda
Cinza - paciente não respira após abertura de vias aéreas

Question 8

O que significam as cores do método START?

Answer 8

Vermelho - imediato/urgente
Amarelo - pode aguardar
Verde - leve
Cinza/preto - morto/inviável

Question 9

Características do choque cardiogênico

Answer 9

Aum desproporcional das câmaras cardíacas por disunfunção de Frank-Starling

Question 10

Sintomas dermatológicos de reação anafilática

Answer 10

Urticária
Prurido
Angioedema

Question 11

Quanto vale a hipoglicemia neonatal? Quais valores desejáveis?

Answer 11

Hipoglicemia - menor que 40
Desejável - 60-80

Question 12

Disserte sobre a síndrome hiperesmolar não cetótica

Answer 12

Hiperglicemia grave
Desidratação
Alteração do estado mental
Ausência de cetose
Tipo 2
Mínimo de insulina previne cetogênese

Question 13

Pacote de 1h do choque séptico ?

Answer 13

1. Lactato sérico
2. Hemocultura p/ inicio de antibióticos
3. Início de atb amplo espectro
4. Ressuscitação volêmica - 30ml/kg cristalóide p/ hipoten ou lactato + 4
5. Início de vasopressores

Question 14

Sinais de choque hipovolêmico

Answer 14

Hipotensão
Taquicardia
Sudorese

Question 15

Em choque distributivo há IRA, quais valores de exames laboratoriais mudam

Answer 15

Creatinina
Ureia
Potássio
Sobem

Question 16

Um dos fatores de elevado risco para doença cardiovascular?

Answer 16

AVC - condições subjacentes que predispõem doença cardiovascular

Question 17

O que é choque?

Answer 17

Troca gasosa diminuída em tecidos, que pode provocar morte de órgãos e compromete o metabolismo das células

Question 18

Quais estágios do choque?

Answer 18

Compensatório
Progressivo
Irreversível

Question 19

Características estágio compensatório

Answer 19

PA Normal
Vasoconstrição, FC, contratilidade elevadas
DC alto
Aumento de pré-carga
Diminuição de débito urinário

Question 20

Características estágio progressivo

Answer 20

PA descompensada
PAM fica menor que 65mmHg
Função urinária, bomba cardíaca,l comprometida
Sangue em órgãos nobres
Cascata de coagulação

Question 21

Características do estágio irreversível

Answer 21

Continuum do choque
Acidose avassaladora
Insuficiência generalizada
Disfunção orgânica

Question 22

Quais tipos de choque distributivo?

Answer 22

Neurogênico
Séptico
Anafilático

Question 23

SAMPLA o que significa?

Answer 23

S. Sintoma?
A. Alergia
M. Medicamentos? Tratamento?
P. Passado médico? Prenha? problema de saúde?
L. Líquidos ou alimentos?
A. Ambiente do evento?

Question 24

O que é recomendado durante a avaliação secundária?

Answer 24

Acompanhamento Oximetria e glicemia capilar

Question 25

Quando se suspeita de fratura basilar de crânio? Sinais sugestivos?

Answer 25

Quando houver drenagem de liquor pelas narinas ou ouvidos.
Sinal de Battle. Equimose mastoídeo e olhos de guaxinim. Equimose periorbital