Centro Cirúrgico Flashcards
Qual responsabilidade do enfermeiro no Centro cirúrgico?
Entrada no bloco cirúrgico e todas necessidade do PCTE no perioperatório
Qual composição do centro cirúrgico?
CC
SRPA
CME
Divisão de áreas do CC
Não crítica: podem circular sem roupa privativa/sem cuidados especiais
Semirrestrita: limitado a pessoas do setor/ sala de equipamentos, farmácia satélite, copa
Restrita: limites definidos, com técnicas de assepsia / sala operatória, pós anestésica, corredor interno
Qual tamanho de área das SOs do CC?
Pequena 20m²
Média 25m²
Grande 36m²
Qual o número de salas de recuperação pós anestésica necessárias?
Número de salas operatórias + 1 adicional
Cirurgia de alta complexidade, onde pode ser a recuperação?
UTI
Períodos cirúrgicos? Quais são?
1° - entre o pré operatório, e operatório
2° - entre operatório e pós
De acordo com Hinckle e Cheever (2020), quais são os períodos cirúrgicos ?
Pré-operatória: entre tomada de decisão da cirurgia e transferência p/mesa de cirurgia
Intraoperatória: trans. da mesa unidade de pós-anestésicos
Pós-operatório: admissão no pós anestésico e depois da avaliação no ambiente clínico
De acordo com a SOBECC, períodos cirúrgicos?
Pré operatório imediato: 24h antes da anestesia até ida ao CC
Transoperatório: recepção do CC e saída da SO
Intraoperatório: início da anestesia até a reversão
Recuperação pós anestésica: SRPA até ida a unidade de origem
Pós imediato: 24h pós cirurgia
Pós mediato 24h depois até retorno
Banho pra procedimento cirúrgico, de acordo com as cirurgias, é feito com quê?
Cirurgia grande/implantes: clorexidina 2% - 2h antes
Cirurgia eletiva/pequena/médio: sabonete neutro, banho total
Cirurgia de urgência: sabonete neutro/ a critério da equipe
Tempos cirúrgicos?
Dierése - dividir/separar
Hemostasia - impedir sangramento
Exérese - retirada de tecido/órgão
Síntese - aproximar bordas
O que é anestesia?
Perda de sensibilidade dolorosa, da consciência e com certo grau de amnésia
Objetivos da anestesia?
sem sensibilidade dolorosa no período cirúrgico, relaxamento muscular, condições ideais para atuação de equipe cirúrgica
Avaliar condições físicas conforme a Sociedade de anestesio?
classe 1 - pcte saudável
2 - doença sistêmica discreta, 3 - doença sistêmica, 4 - sistêmica impactante com risco de morte, 5 - moribundo, pouca probabilidade de sobrevida, 6 - morte cerebral
E - emergência de cirurgia
P/que serve sedação moderada?
- dor, - ansiedade
Tipos de anestesia?
geral, regional - raqui, peridural, bloqueio local; combinada, local - tópica e infiltração; sedação moderada
Estágios da anestesia geral?
I. início - tontura e sensação de distanciamento
II - excitação - rir, chorar/ fica dopado
III - anestesia cirúrgica - de leve a profunda
IV - depressão bulbar - taguisfigmia, midríase
Fases de anestesia geral
Indução - entre administração e início do procedimento
Manutenção - início e fim da cirurgia
Emergência/despertar - reversão/acordar da anestesia
Classificação dos drenos
finalidade, mecanismo, sistema, local, plano, material, duração
Qual principal objetivo do dreno?
possibilitar extravasamento de líquido, que poderia vir como cultura de bactérias
Drenagem ineficaz pode causar?
edema
Quais os tipos de drenos?
Penrose, Jackson-pratt, Hemovac
Como agem os drenos passivos?
Age por mecanismo de capilaridade, gravidade, flutuação de pressão cavitária
Ex. penrose
Como agem os drenos ativos?
Tubulares, drenagem fechado conectado com reservatório
Baixa pressão negativa, - traumatismo tecidual, - contaminação, aspirativos de aspirativos
Dreno torácico servem para?
Promove homeostase cardiorrespiratória + hemodinâmica
Pressão negativa
AVALIAÇÃO DE DRENAGEM A CADA 12/24h
Manejo de dreno de toráx
Tubos desobstruídos e bem conectados
Avaliar se selo d´água intacto
Manter sistema abaixo do nível do tórax
Cuidados com dreno de tórax
Qtde, cor, odor, e consistência
Permeável
Diminuição súbita na drenagem
Dreno é conectado
Pressão exercida é a prescrita?
Não há vácuo
Fluido dentro dos tecidos
O que é dislipidemia?
Elevados níveis de lipídios o sangue
Aumenta chance de aterosclerose, ataques cardíacos e AVC