URGENCIA E EMERGENCIA

Question 1

INDICAÇÕES DE VIA AÉREA DEFINITIVA

Answer 1

Apneia, incapacidade de manter oxigenação
Risco de aspiração: Glasgow <8, sangramento de VA, convulsões reentrantes
Risco iminente de comprometimento de VA: trauma máximofacil extenso, lesão termina

Question 2

CLÍNICA DE PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO

Answer 2

AUSÊNCIA DE MURMÚRIO VESICULAR
HIPERTIMPANISMO A PERCUSSÃO
HIPÓXIA
SINAIS DE CHOQUE: taquipneia, taquicardia e hipotensão (obstrutivo)
Turgencia jugular
Desvio de traqueia contra lateralmente ao lado acometido

Question 3

TRATAMENTO PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO

Answer 3

IMEDIATO: toracontecentese (punção) no 5º espaço intercostal, na linha axilar media, descompressão torácica digital
DEFINITIVO: Drenagem no 5º EI, entre a linha axilar anterior e media

Question 4

APRESENTAÇÃO CLINICA DO HEMOTORAX

Answer 4

Murmúrio vesicular reduzido ao lado acometido;
Macicez a percussão;
Sinais de choque hipovolêmico;

Question 5

TRATAMENTO INICIAL PRECONIZADO PARA HEMOTORAX

Answer 5

DRENAGEM TORÁCICA FECHADA EM SELO DÁGUA
Pode necessitar reposição volemica com cristaloide e transfusão sanguínea

Question 6

INDICAÇÃO DE TORACOTOMIA DE EMERGENCIA NO HEMOTORAX

Answer 6

• Saída de volume > 1500ml na drenagem;
• Perda de sangue continua em volume igual ou superior a 200ml/hora por 2-4 horas;

Question 7

Clínica de tamponamento cardiaco

Answer 7

Mais comum em traumas penetrantes na Zona de Ziedler
Tríade de beck
Choque obstrutivo
Pulso paradoxal

Question 8

DIAGNÓSTICO DO TAMPONAMENTO CARDÍACO

Answer 8

FAST

Question 9

TRATAMENTO DO TAMPONAMENTO CARDÍACO

Answer 9

Pericárdiocentese (Imediato)
Toracotomia para reparo de lesão (DEFINITIVO)

Question 10

CLÍNICA HEMOTORAX MACIÇO

Answer 10

AUSÊNCIA DE MV
MACICEZ A PERCUSSÃO
SINAIS DE CHOQUE
SEM TURGÊNCIA JUGULAR

Question 11

ESCORE DE TRAUMA REVISADO

Answer 11

GLASGOW
PA SISTÓLICA
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA

Question 12

MELHOR PARÂMETRO PARA MONITORAR RESPOSTA A REPOSIÇÃO VOLEMICA E PERFUSÃO TECIDUAL

Answer 12

DÉBITO URINÁRIO