Urgences respiratoires et circulatoires

Question 1

Votre amie vous demande les signes et symptômes pour reconnaître de l’hyperventilation. Que lui répondez-vous ?

Answer 1

Respiration rapide, profonde et soupirante
Sensation de manquer d’air malgré qu’on en inspire plus que d’habitude
Sensation d’être incapable d’inspirer suffisamment d’air malgré qu’on en inspire plus que d’habitude
Douleurs à la poitrine qui s’intensifient avec la respiration
Picotements
Engourdissements
Mains et pieds froids
Faiblesse
Étourdissements
Perte de conscience

Question 2

Quels sont les signes et symptômes qui caractérisent les crises d’asthme ?

Answer 2

Respiration difficile, sifflante et rapide (>30 R/min)
Angoisse très forte
Sensation d’oppression à la poitrine
Efforts pour respirer avec distension des vaisseaux du cou
Victime assise ou penchée vers l’avant
Toux produisant parfois des expectorations surtout blanchâtres
Utilisation des muscles respiratoires accessoires comme ceux du cou (tirage)
Bleuissement des lèvres
Battement des ailes du nez
Sensation d’essoufflement alors que le cycle respiratoire est modifié (plus d’inspiration que d’expiration)
Sensation de manque d’air alors que le cycle respiratoire est modifié (plus d’inspiration que d’expiration)

Question 3

Quoi faire en cas d’hyperventilation ?

Answer 3

1- Asseoir la personne
2- Rassurer la personne
3- Encourager la personne à ralentir sa fréquence respiratoire, retenir sa respiration et respirer en même temps que moi.
4- Je fais respirer la personne dans un espace restreint, par exemple dans le creux des mains, sous son gilet, dans une manche
5- Mettre la personne au repos
6- 911 si la condition respiratoire s’aggrave

Question 4

Pourquoi faire respirer une personne qui fait de l’hyperventilation dans le creux de ses mains ?

Answer 4

Plus la victime expire dans ses mains, plus le CO2 s’accumule dans les mains et que la victime va inspirer du CO2, équilibrant ainsi les échanges gazeux. Je cesse cette manoeuvre aussi que la FR redevient normale.

Question 5

Une jeune fille pense faire de l’hyperventilation. Elle a vu dans les films que les gens prenaient des sacs en papier pour diminuer l’hyperventilation. Est-ce correct ?

Answer 5

Oui,

mais cette méthode doit être utilisée avec prudence. Elle peut s’avérer dangereuse pour une personne qui ferait une crise d’asthme et qui aurait des symptômes similaires à l’hyperventilation.

D’ailleurs, la personne peut se retrouver avec un taux de CO2 trop élevé si elle n’est pas prudente avec le sac, car ce dernier concentre beaucoup plus de CO2 que le creux d’une main.

Question 6

Valérie reçoit un coup de batte de Baseball dans le dos par son jeune garçon de 5 ans. Elle ressent une forte douleur au lieu de l’impact. Elle ne parvient plus à respirer. Elle veut chicaner son enfant, mais elle ne peut pas parler. Elle ressent de la détresse. Elle finit par s’évanouir. Que vit-elle actuellement comme trouble respiratoire ?

Answer 6

Souffle coupé

Question 7

Qu’est-ce qu’un souffle coupé ?

Answer 7

Spasme du diaphragme et des muscles abdominaux qui provoque une incapacité de respirer pendant quelques secondes.

Question 8

Valérie est susceptible de faire des crises d’asthme. Dans quelles situations, devrait-elle éviter de se trouver ?

a) Vivre des émotions fortes
b) Vivre avec 3 fumeurs
c) Recevoir des coups
d) Sevrage de drogue
e) Manger de gros repas
f) Faire de la suroxygénation préalable à la nage
g) Sortir quand il y a de grands vents froids
h) Recevoir un coup dans les parties intimes
i) Cohabiter avec 10 chats

Answer 8

a) Vivre des émotions fortes
b) Vivre avec 3 fumeurs
g) Sortir quand il y a de grands vents froids
i) Cohabiter avec 10 chats

Causes de l'asthme :
Allergies : Pollens, poussières, poils d'animaux, médicaments, piqûres d'insectes
Fumée de cigarette
Vapeurs toxiques
Gaz irritants
Odeurs fortes
Stress, émotions fortes, fatigue
Vents
Refroidissement brusque et marqué de la température
De l'air froid
Efforts violents
Exercices
Infections

Question 9

Qu’est-ce qu’une crise d’asthme ?

Answer 9

Rétrécissement du diamètre des voies respiratoires, conséquences de spasmes musculaires surtout au bronches, souvent accompagnés de réactions inflammatoires

Question 10

Qu’est-ce que de l’hyperventilation ?

Answer 10

Déséquilibre de l’oxygène et du dioxyde de carbone dans le sang en raison d’une respiration trop rapide

Question 11

Quel(s) trouble(s) respiratoire(s) pouvons-nous voir dans ce type de situation ?
Une jeune fille se balance et tombe sur le dos.

Answer 11

Souffle coupé

Question 12

Quel(s) trouble(s) respiratoire(s) pouvons-nous voir dans ce type de situation ?
Un enfant qui a une infection des voies respiratoires.

Answer 12

Asthme

Question 13

Quel(s) trouble(s) respiratoire(s) pouvons-nous voir dans ce type de situation ?
Une personne qui a soudainement très peur !

Answer 13

Hyperventilation
Ou
Asthme

Question 14

Quel(s) trouble(s) respiratoire(s) pouvons-nous voir dans ce type de situation ?
Un nage qui s’apprête à faire une longue distance sous l’eau…

Answer 14

Hyperventilation

Question 15

Quel(s) trouble(s) respiratoire(s) pouvons-nous voir dans ce type de situation ?
Un toxicomane qui cesse sa drogue

Answer 15

Hyperventilation

Question 16

Quel(s) trouble(s) respiratoire(s) pouvons-nous voir dans ce type de situation ?
Une personne qui court à toute vitesse sur 5 km sans arrêter pour fuir un ours.

Answer 16

Asthme
Ou
Hyperventilation

Car c’est un effort violent et c’est une émotion forte subite

Question 17

Quel(s) trouble(s) respiratoire(s) pouvons-nous voir dans ce type de situation ?
Une personne qui fait de l’apnée du sommeil

Answer 17

Hyperventilation

Question 18

Quel(s) trouble(s) respiratoire(s) pouvons-nous voir dans ce type de situation ?
Un petit gars qui se bat et donne un coup de pied dans les parties d’un autre petit gars.

Answer 18

Souffle coupé

Question 19

Votre petite soeur de 10 ans a eu très peur du chien du voisin et elle se met à respirer très rapidement. Vous soupçonner une crise d’hyperventilation à cause de l’émotion. Que faites-vous ? (énumérer toutes les étapes des premiers soins)

Answer 19

1. J’éloigne le chien.
2. Je l’assois
3. Je l’a rassure sur son état physique pour diminuer l’anxiété.
4. J’encourage ma soeur à ralentir sa fréquence respiratoire en retenant sa respiration même si c’est difficile + Je l’encourage à respirer en même temps que moi.
   SI CES INTERVENTIONS SONT INEFFICACES :
5. Je fais respirer ma soeur dans le creux de ses mains. Plus ma soeur expire et plus il y aura de CO2 dans chacune des inspirations, équilibrant ainsi les échanges gazeux. Je fais cesser cette manoeuvre aussitôt qu’elle retrouve un rythme normal.
6. Je mets ma soeur au repos, car elle pourra ressentir des étourdissements et de la fatigue.
7. Et si sa condition s’aggrave, j’appelle le 911.

Question 20

Vous faites une sortie avec votre neveu. Il est asthmatique et il possède une jolie pompe. Au moment d’entrer dans un magasin, un fumeur expire son inhalation de fumée près de votre neveu, qui inspire par mégarde au même moment la fumée. La fumée irrite les voies respiratoires de votre neveu qui se met alors à respirer vite et difficilement. Il se prend la gorge et vous dit qu’il a de la misère à respirer. Vous voyez qu’il utilise ses muscles respiratoires accessoires (tirage). Que faites-vous ? Indiquer toutes les étapes

Answer 20

1. J’éloigne mon neveu de la fumée et entre dans le magasin afin d’éviter le froid.
2. J’éloigne les gens.
3. Je rassure mon neveu et reste auprès de lui.
4. Je fais asseoir mon neveu.
5. Je m’assure que ses vêtements ne le gêne pas dans sa respiration.
6. Je cherche la pompe de mon neveu dans son sac.
7. J’administre le médicament au moyen d’un inhalateur ou j’aide mon neveu à le prendre.
8. Si sa condition ne s’améliore pas, je demande à un témoin son nom et je lui demande d’appeler le 911 à cause de mon neveu qui fait une crise d’asthme.
9. J’évalue l’état de mon neveu jusqu’à l’arrivée des services préhospitaliers d’urgence.

Question 21

Vous gardez le fils d’une amie. Il joue dans les arbres en arrière de votre maison. Vous lui dites de descendre pour sa sécurité. Au même moment, il glisse d’une branche près du sol et tombe sur le dos. Vous courrez vers lui et remarquez aussitôt qu’il est incapable de respirer et de parler. Il se tient la partie supérieur de l’abdomen et il est recroquevillé sur lui-même. Que faites-vous ?

Answer 21

1. Je rassure le garçon en lui expliquant que la respiration va revenir peu à peu.
2. Je le couche sur le dos avec les jambes en flexion afin que les muscles du thorax et de l’abdomen se relâchent.
3. Je dis à la victime d’allonger progressivement les phases inspiratoires et expiratoires en prenant bien soin de ne pas stimuler la douleur.

Question 22

Quels sont les facteurs contrôlables et incontrôlables des maladies cardiovasculaires ?

Answer 22

Contrôlables:
Tabagisme
Taux de cholestérol 
Alimentation inadéquate riche en gras trans et saturés
Obésité
Consommation excessive d'alcool
Sédentarité
Stress
Diabète
HTA

Incontrôlables :
Âge
Sexe
ATCD familiaux
Origine ethnique 
AVC et ischémie cérébrale transitoire

Question 23

Quelles sont les manifestation SPÉCIFIQUE à l’angine ?

Answer 23

Douleur à la poitrine d’une durée de 3 à 10 min

Peut être provoquée par l’air froid ou l’effort physique,

Question 24

Quelles sont les manifestations SPÉCIFIQUE à l’IDM ?

Answer 24

Douleur à la poitrine de 30 min à plusieurs heures.
Provoqué par aucun événement particulier
Peut vomir
Étourdissement
Perte de conscience s’il y a arrêt cardiaque

Question 25

Vous savez que les diabétiques ont des symptômes atypiques lors d’IDM. Qui d’autres ont des symptômes atypiques ? Quels seront ces symptômes ?

Answer 25

Les personnes âgées et les femmes
Symptômes vagues et non spécifiques
Ressentir de la douleur entre les omoplates
Sensation soudaine de ralentissement ou de faiblesse
Au repos ou sous l’effet du stress

Question 26

Votre père est en train de travailler après sa voiture. Soudainement, il se tient la poitrine avec la main. Des gouttes perles sur sont visage. Il respire rapidement et pâlit à vue d’oeil. Il a de la nitro dans sa maison. Que faites- vous ?!

Answer 26

1. Je demande à mon père de cesser ses activités.
2. Je le place dans une position confortable
3. Je desserre les vêtements de mon père au niveau du cou, de la poitrine et de la taille.
4. Je vais chercher sa nitroglycérine. Je l’aide à prendre une pulvérisation.
5. On attend 5 minutes.
6. Si la douleur est toujours présente, j’administre une autre dose de ce médicament pour un max de 3 doses.
7. J’encourage la victime à prendre 2 co d’aspirine de 81 mg ou 1 co de 325 mg à croquer.
8. Je rassure la victime pour calmer son anxiété et ses craintes.

Question 27

Quand se produit l’AVC ?

Answer 27

Se produit lorsqu’une partie du sang qui irrigue le cerveau est bloquée par des dépôts de corps gras et d’autres débris ou lorsqu’un vaisseau éclate.

Question 28

Qu’arrive-t’il quand le sang cesse de circuler dans le cerveau ?

Answer 28

Il en résulte que les parties du corps normalement contrôlées par les cellules de cette région du cerveau ne peuvent plus accomplir leurs fonctions normales.

Question 29

Qu’est-ce que l’ischémie cérébrale transitoire ?

Answer 29

Obstruction temporaire dans un vaisseau sanguin. Elle n’entraîne aucune lésion cérébrale permanente.

Question 30

Combien de temps du les signes et symptômes de l’ICT ?

Answer 30

De quelques minutes à quelques heures, ne dépassent pas les 24h.

Question 31

Qu’indique l’ICT en lien avec l’AVC ?

Answer 31

C’est un signe avant-coureur de l’AVC.

Une personne sur 20 subira un AVC au cours du mois qui suit une ICT, si elle n’est pas traitée.

Question 32

Quel est le truc mnémotechnique pour reconnaître rapidement les signes et symptômes annonciateurs de l’AVC ?

Answer 32

Visage (Est-il affaissé ?)
Incapacité (Pouvez-vous lever les deux bras normalement ?)
Trouble de la parole (Trouble de la prononciation?)
Extrême urgence (Composez le 9-1-1)

Question 33

Vous marchez avec votre mère dans un jardin de fleur. Votre mère vous raconte sa jeunesse et les amourettes qu’elle a eu. Soudainement, elle ne parvient plus à prononcer adéquatement les mots. Le côté droit de son visage semble fondre et elle ne parvient plus à bouger son bras droit. Que faites-vous ?

Answer 33

1. Je ne déplace pas ma mère.
2. Je l’assoie au sol ou sur un banc à proximité en position semi-assise.
3. Je garde ses voies respiratoires ouvertes.
4. Je m’assure qu’il n’y a rien dans sa bouche. Si je vois un corps étranger, je l’enlève.
5. Je desserre les vêtements au niveau du cou et de la poitrine.

Question 34

Votre mère qui fait un AVC perd conscience. Que faites-vous ?

Answer 34

1. Je garde les voies respiratoires dégagées en installant la victime en PLS du côté non affaissé afin de faciliter sa respiration et l’écoulement des sécrétions.
2. Je couvre la victime.
3. Je la rassure, car elle peut entendre ce qui se passe autour d’elle.
4. J’effectue fréquemment l’évaluation primaire de la victime pour détecter tout changement dans son état et j’applique les techniques de RCR, si nécessaire.

Question 35

Votre mère qui fait un AVC est consciente. Cependant, elle éprouve de la difficulté à avaler sa salive et elle vomit. Que faites-vous ?

Answer 35

1. Je la place en PLS sur le côté non affaisé afin de permettre l’écoulement des liquides et de prévenir les problèmes respiratoires.
2. Je ne donne rien à la victime par la bouche, car il y a un risque élevé d’étouffement.
3. Si la victime a soif, j’humecte ses lèvres.
4. Je réconforte la victime en lui parlant et en lui tenant la main car il est possible qu’elle ne réagisse pas à la voix. Il est important de la rassurer même si elle ne semble pas entendre ce qu’on lui dit.
5. Je garde la victime au chaud; je la couvre.
6. J’effectue souvent son évaluation primaire pour détecter tout changement dans son état en attendant l’arrivée des SPU.