UP6 Flashcards
Que es el crecimiento?
Es un fenómeno cuantitativo, dado por el resultado de la multiplicación (hiperplasia) y por el aumento del tamaño celular como consecuencia de factores de crecimiento.
Que es el desarrollo?
Es un proceso cualitativo, que implica en la aparición, desaparición y perfeccionamiento de las funciones a través de los fenómenos de la maduración.
Que es la maduración?
Es el camino que un ser humano recorre hasta llegar la etapa final del crecimiento y el desarrollo.
Cuales son los factores que influyen en el crecimiento?
La genética: son determinantes en la talla y en la velocidad de crecimiento
Ambientales: Nutrición, clima y factores socioeconómicos
Neuroendocrinos: Hormonas tiroides, sexuales y otros.
Cuales son las dos etapas del crecimiento y el desarrollo?
Etapa prenatal; Intrauterina
Etapa posnatal; Extrauterina
Que es necesario para la recepción del recién nacido?
- La temperatura de la sala de parto tiene que estar más o menos de 26 a 28 grados
*Ambiente limpio y esterilizado
*Preparar una mesa de reanimación.
*Personal adecuado
Que es un recién nacido?
Es desde el nacimiento hasta los 28 días de vida
Cuales son los mecanismos de adaptación del RN?
Cambio cardio-respiratorio: El RN obtiene respiración propria
Cambio térmico: El RN pasa de 36 grados intrauterino y pasa a los 26 o 28 grados extrauterino.
Que hacer se el recién nacido es vigoroso?
Se traslada para la mesa de recepción para realizar los procedimientos de rutina
Que hacer se el recién nacido es deprimido?
Se traslada para la mesa de reanimación, se aspira orofaringe y narinas en el caso de normalizarse se procede como el vigoroso o de lo contrario comienza la reanimación cardio-respiratoria
Cuales son los procedimientos de rutina?
Permiten evaluar, la vitalidad, la maduración y el estado nutricional de este recién nacido
Como evaluar la vitalidad del recién nacido?
La vitalidad del recién nacido es evaluado por medio del test de Apgar
Que es el test de Apgar?
Es un test que hace para evaluar la vitalidad del RN y que se hace en el primer y quinto minuto de vida. Es la suma de los puntos de los siguientes signos:
F. Respiratoria
F. cardiaca
Color de la piel
Reflejos
Tono muscular.
Como es evaluado cada uno de los signos de APGAR?
F cardiaca: Con el estetoscopio en la altura del corazón se verifica la cuantidad de latidos en 1 min. Normal: 100 a 160 latidos por minuto
Esfuerzo respiratorio: Este signo es verificado por el llanto porque hay entrada y salida de aire.
Tono muscular: se verifica se hay mucha flacidez en el recién nacido, ejemplo se estiramos el bracito del RN los miembros vuelven para el mismo lugar otra vez.
Color de la piel: Verifica la color de piel Todo azul(cianosis) Solamente las extremidades (acrocianosis).
Reflejos: Es verificado por el llanto y por el secado vigoroso.
Cual la diferencia de que es evaluado en el primer minuto y el quinto minuto de vida?
En el primer minuto es evaluado la vitalidad y el quinto minuto es evaluado la adaptación metabólica
Como se hace el test de Apgar?
Estés signos van ser evaluados y va ser obtenidos puntajes como resultado, tiene puntaje de 0 a 2 y en el final con la suma de estes puntajes el RN va ser clasificados como:
Deprimido grave: 0 a 3
Deprimido moderado: 4 a 6
Vigoroso: 7 a 10
Detalle de los puntajes?
F respiratoria:
- 0 se tiene ausencia de la f respiratoria.
-1 se tiene f respiratoria, pero de forma irregular.
-2 se tiene f respiratoria de forma regular
F cardiaca:
-0 se no presenta ningún tipo de f cardiaca
-1 se presenta f cardiaca, pero abajo de 100 latidos por minuto.
-2 se presenta f cardiaca con 100 o más latidos por minuto.
Tono muscular:
-0 se presenta el tono muscular flácido
-1 se presenta flexión moderada de las extremidades
-2 se presenta movimientos activos
Color de la piel:
-0 se presenta todo el cuerpo azul( cianosis generalizada)
-1 se presenta solamente las extremidades azules (acrocianosis)
-2 se presenta un color normal rosado.
Reflejos:
-0 se no presenta ningún reflejo, sin respuesta
-1 se presenta un llanto sin fuerza
-2 se presenta un llanto fuerte
Es normal que en el primer minuto de vida el resultado este abajo de 10, porque todavía este RN está se adaptando con la vida extrauterina.
Como se evalúa la maduración?
En una vida intrauterina: FUM; aparición de movimientos fetales; auscultación de los latidos, altura uterina y ecografía.
En una vida extrauterina: La maduración y la edad gestacional por medio del test de Capurro
como se mide la altura uterina?
Se mide la distancia desde el hueso púbico hasta la parte superior del útero
Como es el test de Capurro?
Va ser evaluados algunas cosas como la:
Formación del pabellón auricular
Formación del pezón
T de la glándula mamaria
Textura de la piel
Pliegues plantare
Como se clasifica el RN después de este test?
Se clasifica en:
pre término: menos de 37 semanas
A término: de 37 a 42 semanas
Pós termino: más de 42 semanas
Cuando se hace los exámenes físicos en el RN?
Posteriormente al egreso de la sala de parto pero antes del egreso de la maternidad(se hace en dirección céfalo caudal
Como es el estado nutricional?
El peso normal para un RN es de 2750 a 3750 gramos y también:
Alto peso: encima del percentil 90
Adecuado. Entre en P10 y P90
Bajo peso: Debajo del percentil 10
Cuanto al peso, talla, perímetro cefálico cuando se mide?
Peso: Se pesa tanto en la sala de parto como después
Talla: Se mide en la sala de parto y también después
Perímetro cefálico: Durante el parto, la cabeza del bebé puede sufrir cierta deformación debido a la presión ejercida durante el paso por el canal del parto. Al medir el perímetro cefálico unas horas después, se permite que los huesos del cráneo se reubiquen en su posición normal, proporcionando una medida más precisa del tamaño real de la cabeza.
Evaluación del crecimiento posnatal referente al peso:
RN peso normal 2750 hasta 3750 g
Variación:
1 trimestre: 800g al mes
2 trimestre 600g al mes
3 trimestre: 500g al mes
4 trimestre: 300g al mes
Métodos profilácticos
La vacuna BCG contra tuberculosis, La vacuna contra hepatitis B; Vitamina K y el nitrato de plata una gota en cada ojo contra la conjuntivitis gonocócica
métodos profilácticos
La hepatitis B es aplicada durante las 12 primeras horas de vida .
La BCG se administra antes del egreso de la maternidad.
La vitamina K es aplicada un poco después del nacimiento.
El nitrato de plata o eritromicina se aplica todavía cuando estés adentro de la sala de parto inmediatamente después del nacimiento.
Evaluación del crecimiento posnatal referente al peso:
RN peso normal 2750 hasta 3750 g
Variación:
1 trimestre: 800g al mes
2 trimestre 600g al mes
3 trimestre: 500g al mes
4 trimestre: 300g al mes
Evaluación del crecimiento posnatal referente a la talla:
Talla normal para un RN 50cm
Variación:
1 cuatrimestre: 3 cm al mes
2 cuatrimestre: 2cm al mes
3 cuatrimestre: 1 cm al mes
Evaluación del crecimiento posnatal referente al perímetro cefálico:
Al nacer: 35 cm
Variación:
40 cm 4 mes
45 cm 1 año
50 cm 5 años
53 cm 15 años
Cuales son las ordenes de los procedimientos?
Apgar
secado
mantas calentitas
gorrito
pecho materno
identificación
Métodos profilácticos
Que es el apego?
Es un patrón conductual que establece entre el RN y su tutor legal
Porque se pone el Rn en el pecho de la mamá ?
Estimula el apego y el contacto piel a piel ayuda en la termorregulación
Porque la sala de parto tiene que estar con una temperatura adecuada?
Porque, evita la vasoconstricción porque todavía el bebe no termorregula, por esto la sala debe tener una temperatura de más o menos de 26 a 28 grados, se pone para ayudar un gorrito porque es en la cabeza que el RN pierde más calor
Se puede dar las dos vacunas juntas para el RN?
La vacuna genera una respuesta inmunológica generando un proceso inflamatorio, no se puede aplicar juntas para que no sobre sature el sistema inmune del RN
Que hacer con el cordón umbilical?
Cortar solamente cuando dejar de pulsar y cortas más o menos de 5 cm del abdomen de la madre
Cuales son los signos que se evalúa en capurro?
Se evalúa:
La formación del pabellón auricular: 0 a 24
Formación del pezón: 0 a 15
T de la glándula mamaria: 0 a 15
pliegues plantare: 0 a 15
Estos valores se suman y se divide por 204 para darle el resultado de las semanas
Pre termino: menos de 37 semanas
A termino: 37 a 42 semanas
Pos termino: Más de 42 semanas
Porque la hermanita de juan, todavía no puede jugar con él?
Porque juan todavía no tiene un desarrollo psicomotriz que le permita hacer el mismo juego que el de la hermanita que tiene 3 años
