UP5 Flashcards
¿Qué es la adolescencia?
Es una construcción sociohistórico-cultural, con componentes territoriales, temporales y políticos. No es reconocida en todas las sociedades, pero en Argentina si son visibilizados y reconocidos.
Que son y cuáles son los duelos de la adolescencia?
Conjuntos de procesos psicológicos que se producen normalmente antes la pérdida de objeto amado.
1. Por el cuerpo infantil: los cambios físicos ocurren con mucha rapidez durante la pubertad, haciendo que su cuerpo se sienta ajeno, externo colocándose en un lugar observador.
2. Por el rol y la identidad infantil: perder su rol de la infancia le obliga a renuncia a la dependencia y aceptar responsabilidades; deberá remplazar por una identidad adulta, pero en el proceso no hay una identidad clara, generando mucha confusión; los cambios corporales; sexualidad; relaciones sociales; proyectos, metas, etc.
3. Por los padres de la infancia: renuncia a su proyección, a sus figuras idealizadas e ilusorias, aceptar sus debilidades y envejecimiento; distanciamiento de los padres; nuevas idealizaciones.
¿Qué es la pubertad?
Es el periodo de transición biológica entre el estado juvenil y la adultez, durante el cual:
*Aparecen los caracteres sexuales secundario;
*Se adquiere la fertilidad;
*Ocurre el brote del crecimiento;
*Tienen lugar profundos cambios psicológicos.
Qué dice la Ley 26.390?
Ley 26.390 establece que los jóvenes adolescentes de 16 y 17 años pueden trabajar siempre que cuenten con la autorización de sus padres.
Prohibición:
*Trabajos penosos, peligrosos e insalubres;
*Horas extras;
*Trabajar más de 6 horas por día;
*Trabajo nocturno entre las 20h y las 06h;
Según la Ley 26.390, cuáles son los derechos laborales de los adolescentes?
*15 días de vacaciones al año;
*Descanso de 2hs al mediodía cuando trabaje en la mañana y en la tarde;
*La misma remuneración de un adulto por igual tarea y cantidad de horas trabajadas;
*Realizar reclamos administrativos y judiciales por conflictos laborales;
*Afiliarse a un sindicato y tener ART;
*Continuar con la educación obligatoria;
Según la Ley 26.390, cómo debe ser el trabajo del adolescente en una empresa familiar?
Las personas mayores de 14 y menores de 16 años, podrán ser ocupados en empresas cuyo titular sea su padre, madre o tutor:
*Que no trabajen más de tres horas diarias;
*Que no se tarte de tareas penosas, peligrosas o insalubre;
*Que cumpla con la asistencia escolar;
*La familia deberá gestionar la autorización para que el trabajo de su hijo/a ante la autoridad administrativa laboral (reconocimiento legal del empleo);
Qué actividades los adolescentes realizan en su tiempo de ocio?
De acuerdo con el medio socioeconómico y cultual, las aspiraciones, las formas de divertirse y las maneras de consumir el tiempo de ocio serán muy distintas:
Amistades
Lectura
Deportes
Centros de reunión y espectáculos
Música
Bailes y danzas
Medios audiovisuales
Agrupaciones juveniles
Actividades culturales
Cuál es la importancia del ocio en el adolescente?
*Permite el descanso físico e intelectual;
*Dedicación a los propios intereses;
*Evasión de las preocupaciones;
*Diversión;
*Da lugar a la formación personal mediante nuevas experiencias;
*Conoce nuevas habilidades y se siente útil, responsable e independiente;
Cuáles son las fuerzas de Starling que determina la filtración del líquido en un capilar?
*Presión hidrostática capilar
*Presión negativa intersticial (atrae el líquido hacia el interciso)
*Presión coloidosmótica del plasma
*Presión coloidosmótica intersticial
Por quien está dada la regulación de la respiración?
Centros nerviosos
*Corteza: ejerce un control voluntario
*Tallo encefálico: protuberancia (donde encontramos el centro neumotáxico y apnéustico) y al bulbo raquídeo (tenemos el grupo neuronal ventral y dorsal).
Quimiorreceptores
Son receptores que detectan cambios químicos en la sangre.
*Central: se encuentra en el bulbo raquídeo y responden al aumento de la PCO2 y de H+.
*Periféricos: tenemos los cuerpos carotideos ubicados en la carótida común y los cuerpos aórticos ubicados en el arco aórtico; estos son sensibles a disminución de PO2 y también en menor grado a aumento de PCO2 y H+.
Cómo está formado y donde de ubica el centro respiratorio?
Está formado por grupos neuronales ubicados bilateralmente en la protuberancia y bulbo raquídeo
*Protuberancia: centro neumotáxico en la parte superior y centro apnéustico en la parte inferior.
*Bulbo raquídeo: grupo dorsal y ventral.
Cuál es la función del grupo dorsal?
*Activa la inspiración
*Control del ritmo respiratorio
Cómo se activa y como se controla la respiración?
El núcleo del tracto solitario recibe información sensitiva del glosofaríngeo (IX) y del vago (X). Estas señales aferentes vienen de quimiorreceptores periféricos, barorreceptores y receptores pulmonares.
El grupo dorsal da fibras eferentes principalmente al musculo diafragma por el nervio frénico y también a intercostales externos por nervios espinales. Los potenciales de acción llegan al diafragma haciendo que él se contraiga y descienda dando el impulso inspiratorio.
Ritmo respiratorio > Señales en Rampa:
El grupo dorsal controla el ritmo dando descargas progresivas al diafragma en forma de rampa, causando la inspiración que dura 2 segundos, al interromper estas descargas, el retroceso elástico de los pulmones y las vísceras abdominales que comprimen la cavidad torácica causa la espiración pasiva que dura 3 segundos.
Donde se ubica el centro neumotáxico y cuál su función?
Ubicado en la parte superior de la protuberancia en el núcleo parabraquial y transmite señal del tipo inhibitoria al grupo dorsal. Esta señal inhibe la inspiración, controlando el punto de desconexión de la rampa inspiratoria. Con la interrupción de la descarga antes del tiempo se acorta la duración de la inspiración, y consecuentemente, aumenta la frecuencia respiratoria.
Dónde se ubica el centro apnéustico y su función?
Ubicado en la parte inferior de la protuberancia y hace lo contrario del centro neumotáxico, estimando la inspiración retrasando el punto de desconexión de la rampa inspiratoria y en consecuencia disminuye la frecuencia respiratoria.
O sea, el centro apnéustico manda señal excitatoria al grupo dorsal causando una prolongación de la rampa inspiratoria.
El centro apnéustico queda inhibido por el neumotáxico.
Dónde se ubica el grupo ventral y cuál es su función?
Ubicado en el bulbo raquídeo y se encuentra el núcleo ambiguo y retroambiguo. Contribuye al impulso respiratorio adicional.
El grupo ventral permanece inactivo en la respiración tranquila normal y no participa en el control rítmico. Solo actúa cuando hay una sobreestimulación en la respiración (ejercicio intenso).
Es decir, cuando hay una sobreestimulación del impulso, el grupo dorsal manda señal al grupo ventral y este contribuye a la inspiración.
La sobreestimulación hace con que el grupo ventral potencialice la espiración, mandando señales directas a los músculos abdominales (rectos del abdomen e intercostales internos).
El grupo ventral solo se activa cuando se requiere una alta ventilación, como en el ejercicio, y participa tanto en la inspiración y en la espiración
Donde se ubica los quimiorreceptores centrales y cómo se activan?
*localizada en el bulbo raquídeo por debajo de la superficie ventral;
*sensible a cambios de concentraciones de H+ y PCO2;
*esta zona estimulada por H+ y PCO2, a su vez estimula las demás zonas del centro respiratorio.
Cómo los quimiorreceptores centrales controla la respiración?
Los H+ son los únicos que estimulan directamente la zona quimiosensible, pero los H+ no pasan con facilidad la barrera hematoencefálica, por eso, los H+ tiene menor efecto que el CO2.
Mientras que el CO2 tiene un efecto indirecto muy potente, ya que el CO2 pasa muy fácil la barrera hematoencefálica, porque es muy liposoluble.
Efecto indirecto del CO2:
*Siempre que el CO2 en la sangre aumente, también aumentará el CO2 en el líquido intersticial del bulbo raquídeo y en el líquido cefalorraquídeo. Este CO2 va a reaccionar con H2O, formando ácido carbónico (H2CO3); este H2CO3 se disocia en H+ y HCO-3(bicarbonato); esto hace que aumente más los H+ en la zona quimiosensible;
Entonces, podemos decir que cambios en la PCO2 aumenta mucho la ventilación, pero cambios en el pH sanguíneo es mucho menor. Por lo tanto, el CO2 es el principal regulador del centro respiratorio.
Dónde se ubica los Quimiorreceptores periféricos y cómo se activan?
Son sensibles a cambios de O2 y en menor grado a CO2 e iones hidrogeno en sangre arterial.
Localizados: cuerpos carotideos (mayoría) cuerpos aórticos y existen muy pocos en arterias de la región torácica y abdominal.
Cómo los quimiorreceptores periféricos controla la respiración?
Las señales del cuerpo carotideo son llevadas al centro respiratorio a través del nervio glosofaríngeo, mientras que las del cuerpo aórtico son llevadas a través del vago.
La estimulación de los receptores periféricos por CO2 y H+ son menos potente, pero más rápido que la estimulación central; eso es importante ante un aumento brusco de CO2 (comienzo del ejercicio).
Los quimiorreceptores periféricos solo se activan se la PO2 baja menos de 70 mmHg, pero se vuelve muy sensibles cuando baja menos de 60 mmHg.
Qué es la ventilación/perfusión?
Determinan la PO2 y PCO2 en los alveolos:
*Velocidad de ventilación alveolar (ventilación);
*Velocidad de la transferencia de O2 y del CO2 a través de la membrana respiratoria (perfusión);
Cómo se da el coeficiente de ventilación/perfusión (V/Q) y cuál es su valor?
La relación ventilación/perfusión es lo que nosotros ventilamos sobre lo que perfundimos.
Ventilación alveolar: 4,200 ml/min
Perfusión (flujo sanguíneo alveolar): 5,200 ml/min
4200/5200 = 0,8 que es el coeficiente V/Q.
V/Q = 0,8
Cuál es el valor de V/Q del vértice y de la base?
Vértice: ventilación > perfusión: V/Q: 3
Base: ventilación < perfusión: V/Q:0,6
Persona normal: V/Q: 0,8
Por lo tanto, podemos decir que en los vértices hay una menor perfusión y en la base jay una mayor perfusión.
Por qué la PO2 alveolar disminuye a grandes alturas?
El CO2 y el vapor de agua reducen el O2 alveolar. Incluso a alturas elevadas el CO2 se excreta continuamente desde la sangre pulmonar hacia los alveolos. Además, el agua se evapora en el aire inspirado desde las superficies respiratorias. Estos 2 gases diluyen el O2 de los alveolos, reduciendo de esta manera la concentración de O2.
Cuáles las dificultades que aparecen cuando un individuo es expuesto a grande alturas?
*Hiperventilación (generando alcalosis respiratoria por el acúmulo de bicarbonato);
*Hipoxia;
*Frio;
*Aire seco (reseca las mucosas nasales orales; el vapor de agua humedece este aire);
*Riñón aumenta su excreción ocasionando deshidratación;
*Respuesta mental más lenta (se recomienda que en la altura los alpinistas beban y coman antes de tener hambre y sed;
*Mayor radiación (mayor altura mayor radiación);
Qué es la hipoxemia?
Es la caída de la presión parcial de O2 en la sangre arterial que normalmente es de 95-100 mmHg.
