UP3 Flashcards
1
Q
Como esta integrado el aparato genital masculino?
Cuales son los organos internos e externos?
A
El sistema genital masculino está integrado por testiculo, epididimo, vias espermaticas (conducto deferente, vesiculas seminales, conductos eyaculadores, uretra) glándulas anexas: prostata y glandulas bulbouretrales, y el organo copulador que es el pene.
Los genitales externos son todo lo que esta contenido en la bolsa escrotal: testiculo, epididimo y parte del conducto deferente.
Los demás son genitales externos.
2
Q
Que parte del aparato genital masculino es par? Que parte es impar?
A
Es par hasta la uretra, que igual que el pene, es impar.
3
Q
Donde esta ubicado el aparato genital masculino?
A
Tanto dentro cuanto fuera de la pelvis.
4
Q
Que son los testiculos y que producen?
A
Son las gonadas masculinas.
Producen espermatozoides y hormonas masculinas.
5
Q
Ubicacion del testiculo:
A
Adentro del escroto, en la region inguinal.
6
Q
Porque los testiculos necesitan afuera de la pelvis?
A
El escroto ayuda a regular la temperatura de los testículos, que se tienen que mantener a una temperatura más baja que el resto del cuerpo para fabricar y almacenar espermatozoides.
7
Q
Caracteristicas del testiculo:
A
Ovoide, blanco azulado, liso. Posee dos caras: medial y lateral. Dos bordes: posterior y anterior, dos extremidades: superior y inferior.
8
Q
Definicion de epididimo:
A
Organo situado en el borde posterior del testiculo donde maduran y almacenan los espermatozoides.
9
Q
Ubicacion del epididimo:
Cuales son sus partes?
A
Ubicado sobre el borde posterior del testiculo. Se describen una cabeza redondeada superomedial, un cuerpo alargado, una cola inferior y lateral.
10
Q
Porque estan formados el testiculo y el epididimo?
A
Por una tunica fibrosa: la tunica albunginea
Un tejido propio.
Tubulos seminiferos.
11
Q
Que es la tunica albunginea?
Que forma en la parte superior del testiculo?
A
Una membrana fibrosa y gruesa, constituida por fibras colagenas.
Forma el mediastino testicular, un tabique que encierra numerosos vasos y una red de conductillos eferentes: la rete testis.
12
Q
Al rodear el testiculo, que envia la tunica albunginea hasta la superficie?
A
Envia tabiques conjuntivos que van desde el mediastino testicular hasta la superficie, eses tabiques limitan los lobulillos testiculares (que estan recurridos por tubulos seminiferos).
13
Q
De que se compone el tejido propio del testiculo?
A
Celulas espermatogenicas, celulas de sosten, celulas intersticiales (origen de la secrecion interna de la glandula)
14
Q
Cual es el camino de los tubulos seminiferos hasta que lleguen al epididimo?
A
Los tubulos seminiferos estan en la parte periferica los lobulillos testiculares, se continuan con tubulos seminiferos rectos que desembocan en la rete testis, y de ahi parten 10 a 20 conductillos eferentes del testiculo que desembocan en el conducto del epididimo.
15
Q
Nombre las envolturas del testiculo y epididimo (escroto) de afuera hacia adentro:
A
Piel.
Tunica subcutanea (dartos).
Fascia espermatica externa.
Musculo cremaster y fascia cremasterica.
Fascia espermatica interna (cordon espermatico ahi).
Tunica vaginal.
Son camadas de proteccion tanto a la bolsa escrotal cuanto a los organos propiamente dichos.
16
Q
Que estructura es responsable por la contraccion del testiculo y bolsa escrotal en situaciones, por ejemplo, de frio?
A
Musculo cremaster. Cuando hace frío, el escroto se encoge y se tensa para conservar el calor del cuerpo. Cuando hace calor, el escroto aumenta de tamaño y cuelga más para eliminar el exceso de calor.
17
Q
Como es la piel del escroto?
A
Fina, pigmentada, marcada por pliegues. Posee un surco mediano (rafe escrotal) que divide el escroto en una mitad derecha y una izquierda. En el adulto tiene pelos, glandulas sebaceas y sudoriparas, la mitad izquierda suele estar mas baja debido a mayor longitud del cordon espermatico.
18
Q
De que esta compuesta la tunica dartos?
A
Una lamina de fibras musculares lisas adherientes a la piel. Representa en el escroto al tejido subcutaneo abdominal.
19
Q
Donde esta la fascia espermatica externa?
A
Interpuesta entre el dartos y el cremaster.
20
Q
Que rodea la fascia espermatica interna?
A
El cordon espermatico.
21
Q
Que es el cordon espermatico?
A
Estructura con forma de cordon que contiene muchos nervios, sangre, linfaticos y el conducto deferente. Va desde el abdomen hasa el testiculo y se conecta con este en el escroto.
22
Q
Contenidos del cordon espermatico:
A
Conducto deferente. Musculo cremaster. Arterias y venas. Nervios Linfaticos. Vestigios del proceso vaginal.
23
Q
Que es la tunica vaginal? Como esta compuesta?
A
Una serosa. Posee capa parietal y visceral, entre ellas posee una cavidad, la cavidad vaginal, un espacio que en condiciones normales secreta algunas gotas de liquido filante.
24
Q
Arterias del testiculo e epididimo:
A
A. TESTICULAR principal, de la aorta, sigue al testiculo en su migracion.
A. DEL CONDUCTO DEFERENTE procede de la umbilical, rama de la iliaca interna, llega al conducto deferente y da ramas que van al testiculo y anastomosa con epididimaria.
A. CROMASTERICA: rama de la epigastrica inferior, irriga estructuras del cordon y bolsas escrotales. Alcanza cola del epididimo y contribuye a vascularizacion del testiculo.
25
Venas del testiculo y epididimo:
V. TESTICULARES. Forman en el cordon el plexo pampiniforme, el grupo anterior del plexo termina en VCI y e V. renal.
El grupo posterior es drenado por la V. epigastrica inferior.
26
Linfaticos del testiculo y epididimo:
Se originan en una red intersticial. Emergen del hilio para alcanzar GANGLIOS LINFATICOS LOMBOAORTICOS DERECHOS E IZQUIERDOS y a veces GANGLIOS ILIACOS EXTERNOS.
27
Linfaticos del testiculo y epididimo:
Adoptan la via de las arterias y provienen de los PLEXOS LUMBARES Y AORTICOS, TESTICULAR, HIPOGASTRICO INFERIOR Y DEFERENCIAL.
28
Que son las vias espermaticas? En que consisten?
Conjunto de conductos cuya funcion es liberar espermatozoides al exterior por medio de la eyaculacion.
Epididimo, conducto deferente, vesicula seminal, conducto eyaculador.
29
Que es el conducto deferente? Cual es su recorrido?
Es un conducto cilindrico que sale de la cola del epididimo, sube con el cordon espermatico, pasa al canal inguinal, se dirige a la region posterior e inferior de la vejiga, en su porcion final, la ampolla, entra en la prostata para desaguar en la uretra
30
Cual parte del conducto deferente pasa a formar parte del cordon espermatico?
La porcion funicular, arriba del epididimo.
31
En donde se realiza la vasectomia?
En la porcion funicular del conducto deferente.
32
Arterias del conducto deferente:
A. DEL CONDUCTO DEFERENTE, rama de la umbilical (que es rama de la iliaca interna). En ocasiones, A. VESICAL INFERIOR, rama de la iliaca interna.
33
Venas del conducto deferente:
V. TESTICULARES en el cordon espermatico
| V. VESICALES en su porcion terminal.
34
Linfaticos del conducto deferente:
GANGLIOS ILIACOS INTERNOS E EXTERNOS.
35
Inervacion del conducto deferente:
PLEXO HIPOGASTRICO INFERIOR con la forma de PLEXO DEFERENCIAL.
36
Cual es la relacion del conducto deferente con el peritoneo?
El conducto deferente es extraperitoneal.
37
Donde ocurre aproximadamente la union de la ampolla del conducto deferente con el conducto excretor de las vesiculas seminales?
En la base de la prostata.
38
Que son las vesiculas seminales?
Dos pequeñas glandulas pares anexas a los conductos deferentes que producen 70% del liquido seminal.
39
Caracteristicas de las vesiculas seminales:
Alargadas, forma de pera, extremidad superior ensanchada y extremidad inferior (cuello) de la cual sale el conducto excretor que se unirá con el conducto deferente para formar el conducto eyaculador.
40
Relaciones de las vesiculas seminales:
Fondo de la vejiga, recto, plexo vesical y prostatico, conducto deferente, ureter, peritoneo.
41
Arterias de las vesiculas seminales:
Numerosas. A. DEL CONDUCTO DEFERENTE, rama de la umbilical, rama de la iliaca interna. A. VESICAL INFEROR, de la oliaca interna. A. RECTAL MEDIA de la iliaca interna. Numerosas arteriolas.
42
Venas de las vesiculas seminales:
PLEXOS VENOSOS VESICALES Y PROSTATICOS, V. RECTALES MEDIAS, tributarias de la vena iliaca interna.
43
Nervios de las vesiculas seminales:
Provienen del PLEXO HIPOGASTRICO INFERIOR.
44
Que consiste en conducto eyaculador?
| Como se dirigen?
Por la reunion del conducto excretor de la vesicula seminal con el conducto deferente.
Se dirigen adelante y medialmente en el espesor de la prostata.
45
Donde desembocan los conductos eyaculadores?
En la pared posterior de la uretra prostatica mediante dos pequeños orificios situados en la parte anterior del coliculo seminal a ambos lados del utriculo prostatico.
46
VAN de conductos eyaculadores:
Siguen VAN de las redes prostaticas.
47
Descripcion del pene:
Organo de la copulacion masculina, muy movil, cuando flaccido, de forma cilindrica posee una longitud de unos 10 a 12cm, en estado de ereccion aumenta de volumen y longitud.
48
Ubicacion del pene:
Por delante del escroto, en ereccion se endereza delante del pubis y de la pared abdominal.
49
Cuales son las partes del pene?
Raiz.
Cuerpo cilindrico.
Extremidad distal (glande rodeado por el prepucio)
50
Donde esta situada la raiz del pene? Por donde esta fijada?
En la parte anterior del periné. Fijada al esqueleto por la insercion de los cuerpos cavernosos al pubis, y en la linea media por el ligamento suspensorio del periné.
51
Que es el glande?
Es la parte final del pene y mas sensible. En su vertice se abre el orificio externo de la uretra.
52
Que es el prepucio?
Un pliegue de los tegumentos alrededor del glande.
53
Cuales son las envolturas del pene?
```
La piel.
Tunica Dartos.
Fascia superficial del pene.
Fascia profunda del pene.
Tunica albunginea.
```
54
Como es la piel del pene? (1/5 envoltura del pene):
Fina, movil. contiene glandulas sebaceas a nivel del prepucio y otras glandulas.
55
Como es la tunica dartos? (2/5 envoltura del pene):
Capa de fibras musculares lisas. Forman un manguito longitudinal y circular extendido hasta el cuello del glande, es la continuacion del dartos del escroto.
56
Como es la fascia superficial del pene? (3/5 envoltura del pene):
Tejido conjuntivo laxo que asegura movilidad del pene. Cubierta por el dartos, contiene vasos superficiales.
57
Como es la fascia profunda del pene? (4/5 envoltura del pene):
Tejido conjuntivo fibroso, envuelve formaciones erectiles y vasos profundos del pene. Favorece la ereccion al asegurar la estasis venosa en los organos genitales.
58
Como es la tunica albunginea del pene? (5/5 envoltura del pene):
Capsula fibrosa que envuelve las formaciones erectiles del pene.
59
Cuales son las formaciones erectiles del pene?
Cuerpos cavernosos y cuerpos espojosos.
60
Discurra sobre los cuerpos cavernosos:
Dos. Se insertan en las ramas esquiopubicas formando los pilares del pene. Cilindricos, adelgazan hacia sus extremidades. Se reunen en el dorso del pene, bajo la sinfisis del pubis, formando la raiz del pene.
61
Discurra sobre el cuerpo esponjoso del pene:
Una formacion mediana que rodea la uretra. La parte posterior del cuerpo esponjoso se aloja en la separacion de los cuerpos cavernosos.Situada entre la membrana perineal.
62
Arterias del pene:
Arterias de la tunica provienen de A. PUDENDAS EXTERNAS, rama de la femoral y A. PERINEAL rama de la pudenda interna.
De los cuerpos erectiles provienen de las A. PUDENDAS INTERNAS, rama de la iliaca interna, por las A. DEL BULBO DEL PENE Y A. DORSAL DEL PENE. Las a. profundas dan ramas espiroideas dentro de los cuerpos cavernosos, las A. HELICINAS.
63
Venas del pene:
VENAS SUPERFICIALES DE LA TUNICA drenan hacia abajo en la v. del escroto
Arriba se reunen en la V. DORSAL SUPERFICIAL DEL PENE, drenadas en la v. safena magna, tributaria de la femoral.
V. profundas drenan las V. CAVERNOSAS, dilatadas para los cuerpos erectiles formando una V. DORSAL PROFUNDA.
64
Linfaticos del pene:
Van a GANGLIOS INGUINALES SUPERFICIALES. Los linfaticos profundos del glande y de los cuerpos erectiles van a los GANGLIOS INGUINALES PROFUNDOS Y PREVESICALES.
65
Nervios del pene:
Sensibilidad muy viva a nivel del glande, asegurada por NERVIOS GENITOFEMORAL e ILIOINGUINAL, ramas del plexo lumbar.
La ereccion depende de ramos provenientes del PLEXO HIPOGASTRICO INFERIOR, N, PUDENDO INTERNO.
66
Genericamente, a que se debe la ereccion?
Al aporte sanguineo masivo de los centros erectiles (cuerpos cavernosos y esponjosos). Para producir la ereccion del pene las anastomosis arteriovenosas de los cuerpos erectiles se cierran.
67
Para producir la ereccion, que pasa con las anastomosis arteriovenosas de los cuerpos erectiles?
Se cierran.
68
Que prodoce la estimulacion PS en la ereccion?
| Y la S?
Relajacion de los musculos lisos de las trabeculas y de las arterias helicinas, lo que permite que la sangre llene las cavidades de los cuerpos del pene.
La estimulacion S provoca el regreso del pene a flaccidez mediante mecanismos opuestos.
69
Que hacen los musculos bulboesponjosos y isquiocavernosos en la ereccion?
Comprimen a los plexos venosos impediendo el retorno de la sangre. El aumento de la rigidez y el volumen de los cuerpos cavernosos y esponjoso produce la ereccion del pene.
70
Cuales son las vias del comando nervioso de la ereccion?
Vias centripetas (sensitivas): la sensibilidad genital toma el camino del nervio pudendo y nervios sacros.
Centro: se encuentran en la medula sacra.
Vias centrifugas: pasan por los nervios esplacnicos pelvicos, se incorpora el plexo hipogastrico inferior.
Los ramos destinados a las formaciones erectiles controlan la vasodilatacion especial para la ereccion.
71
Definicion de prostata:
La próstata es parte del sistema de reproducción masculino. Produce el semen, líquido que acarrea la esperma. La próstata se encuentra bajo la vejiga y en frente al recto. Normalmente, la próstata es del tamaño de una nuez, pesa 18g.
72
Por cuales porciones esta compuesta la prostata?
Una porcion glandular (2/3) y el restante fibromuscular.
73
Porciones anatomicas de la prostata:
Cara anterior corta, donde esta el istmo prostatico (delante de la uretra formado por tejido fibromuscular()
Cara posterior larga.
Dos caras inferolaterales relacionadas con el elevador del ano.
Base que se divide en una region anterior (cuello de la vejiga urinaria) y una posterior que aloja conductos eyaculadores y elementos vasculares: hilio prostatico.
Vertice inferior por donde emerge la uretra.
74
Consistencia de la prostata:
| Como es en un niño? Y en mayores de 50 años?
Firme y elastica.
Rudimentaria en niños, se desarrolla en la pubertad.
Sufre involucion.
75
Cuales son los lobulos prostaticos?
Anterior: istmo de la prostata, practicamente sin tejido glandular.
Posterior: detrás de la uretra, debajo de los conductos eyaculadores.
Lateral derecho y izquierdo: a ambos lados de la uretra, mayor parte de la prostata.
Medio: entre la uretra y los conductos eyaculadores.
76
Relaciones de la prostata:
Uretra prostatica, conductos eyaculadores (se abren en cada lado del colico seminal, debajo del utriculo) y utriculo prostatico (pequeño diverticulo mediano de la uretra prostatica que se abre en el vertice del colico seminal, vestigio del conducto de Muller), sinfisis del pubis, musculo elevador del año, recto, vejiga urinaria, uretra.
77
Que seria la celda prostatica?
Formaciones fibrosas interpuestas entre la prostata y las regiones vecinas que mantienen el organo en un espacio restringido.
78
Arterias de la prostata:
A. VESICAL INFERIOR, rama de la iliaca interna, que da ramas prostaticas.
A. RECTAL MEDIA que da ramas prostaticas adicionales.
A. PUDENDA INTERNA.
79
Venas de la prostata:
Van al PLEXO VENOSO PROSTATICO. Las venas de las caras laterales forman plexos drenados por PLEXOS VENSOS VESICALES a través de las VENAS VESICALES, afluentes de la ilaca interna.
80
Linfaticos de la prostata:
RED PERIPROSTATICA, de la periferia se forman conductos eferentes que drenan en GANGLIOS ILIACOS INTERNOS, GANGLIOS ILIACOS EXTERNOS, GANGLIOS SACROS, SUBAORTICOS Y DEL PROMONTORIO.
81
Donde estan ubicadas las glandulas bulbouretrales?
En el espesor del espacio perineal profundo, arriba del bulbo del pene, a ambos lados del esfinter externo de la uretra.
82
Donde desembocan las glandulas bulbouretrales?
Uretra.
83
Funcion de las glandulas bulbouretrales:
Durante la excitación sexual, las glándulas bulbouretrales secretan una sustancia alcalina que protege el esperma y también secreta moco, que lubrica la punta del pene y el revestimiento de la uretra, reduciendo la cantidad de esperma dañado durante la eyaculación.
84
Cuando queda determinado el sexo genetico?
| Cuando se forman los testiculos?
En la fecundacion.
| Los testiculos se forman a partir de la 7ª semana de desarrollo.
85
Por que es determinado el sexo gonadal?
Por el gen SRY. Su expresion es responsable por la determinacion del sexo.
86
Donde esta situado el SRY?
En la region determinante sexual del brazo corto del Y.
87
Como actua el SRY?
Controlando una cascada de activaciones genicas. Un factor determinante testicular (TDF) codificado por el SRY se fija a una region del ADN y altera su estructura, asi determinan la expresion de otros genes que inician la formacion no solo de testiculos, sino de otros organos sexuales masculinos.
88
Origenes del testiculo:
Mesodermo intermedio: origina celulas de Leydig y celulas mioides.
Epitelio mesodermico o celomico: originan celulas de Sertoli.
Celulas germinativas primordiales: desde el saco vitelino hacia gonadas, se diferencian en espermatogenesis.
89
En la primera etapa de desarrollo, como aparecen los testiculos?
Como es la potencialidad del embrion en este momento?
En la pared de la cavidad abdominal posterior como primordios indiferenciados, identicos en ambos sexos. Durante esta etapa indiferenciada, el embrion tiene potencialidad para convertirse en un varon o mujer, la expresion del SRY orquestra el desarrollo masculino.
90
Al principio de la embriogenesis como se forman las celulas de Leydig? Y que hacen?
El mesenquima que separa los cordones testiculares da origen a las celulas de Leydig que producen testosterona para estimular el desarrollo del primordio indiferente a un testiculo, tambien causa la proliferacion y diferenciacion de los conductos mesonefricos de Wolff.
91
En esta etapa inicial, como desarrollan las celulas de Sertoli? Y que hacen?
Desarollan dentro de los cordones testiculares y producen la hormona/factor antimulleriana, una glucoproteina que inhibe la division celuar de los conductos paramesonefricos de Muller, inhibiendo desarrollo de organos genitales femeninos.
92
Como ocurre el desarrollo y diferenciacon de los genitales externos masculinos? A que se deben?
Al mismo tiempo, y se deben a la accion de la dihidroxitestosterona, si no hay DHT, sin importar el sexo genico o gonadal los genitales externos seguiran modelo femenino.
93
Que desarrolla el sexo hormonal masculino?
testosterona, DHT, HAM,
94
Cuando descienden los testiculos al escroto? Y como?
Alrededor de la 26ª semana, descienden del abdomen hacia el escroto, esta migracion esta dada por el crecimiento diferencial de la cavidad abdominal combinado con la accion de la testosterona que conecta el polo inferior de cada testiculo con los pliegues escrotales. Descienden através del conducto inguinal y llevan consigo su VAN y via espermatica.
95
Porque el testiculo esta ubicado en el escroto? Como es la temperatura ahi?
Porque la espermatogenesis necesita que los testiculos se mantengan por debajo de la temperatura corporal. Dentro de las bolsas, la temperatura es 2 a 3ºC más baja que la temperatura corporal. Imprescindible para la espermatogenesis, no para la esteroidogenesis.
96
Si los testiculos se mantienen a una temperatura corporal mas alta, como en una fiebre o no descienden al escroto que pasa?
Que ayuda a favorecer la temperatura del escroto?
No producen espermatozoides.
La configuracion de las arterias y venas. La sangre venosa mas fresca enfria un poco la sangre arterial antes de que entre en el organo por un mecanismo de contracorriente de calor.
97
Que pasa con el musculo cremaster en relacion a los cambios de temperatura ambiental?
Que pasa la tunica dartos y del musculo dartos cuando la temperatura se enfria?
Responde a los cambios. Su contraccion acerca los testiculos a la pared abdominal, su relajacion los desciende dentro del escroto.
Las temperaturas frias tambien causan la contraccion del dartos en la fascia superficial de las bolsas, el musculo arruga el escroto cuando hace frio para contribuir a regular la perdida de calor.
98
Histologicamente, que recubre el testiculo?
| Como es su parte interna?
Una capa de tejido conectivo denso llamado tunica albunginea.
Su parte interna es tejido conjuntivo laxo que contiene vasos sanguineos.
99
Que parte de la tunica albunginea?
Alrededor de 250 lobulillos que se proyectan desde la tunica.
100
Que hace la tunica albunginea en la superficie posterior del testiculo?
Aumenta su espesor y forma el mediastino testicular, donde pasa la rete testis.
101
Que contiene adentro de la rete testis?
Vasos sanguineos, vasos linfaticos, via espermatica.
102
Cuantos tubulos seminiferos posee cada lobulillo testicular? Cual la funcion de los tubulos seminiferos?
Que mas contiene en los tubulos seminiferos?
De 1 a 4 tubulos seminiferos.
Producir espermatozides.
Celulas de Leydig.
103
Cual epitelio es el epitelio seminifero?
| Cuales tipos celulares contiene en el?
Epitelio estratificado complejo.
| Celulas de Sertoli y células espermatogenicas.
104
Caracteristicas de las celulas de Leydig:
| Cual es su funcion:
Poliedricas grandes, eosinofilas, contienen inclusiones lipidicas y REL complejo.
Secretar testosterona.
105
Como actuan las células de Leydig en el embrion, la pubertad y en el adulto?
En el embrion: secrecion de testosterona y androgenos indispensable para e desarrollo normal de las gonadas en el feto.
En la pubertad: inicia produccion de espermatozoides, la secrecion de glandulas sexuales accesorias y el desarrollo de las caracteristicas sexuales secundarias.
En el adulto: mantenimiento de la espermatogenesis y de las caracteristicas sexuales secundarias, las vias espermaticas y las glandulas sexuales accesorias.
106
Como es la actividad de las celulas de Leydig en determinadas fases de la vida:
son activas en la diferenciacion inicial del feto masculino. Luego, sufren un periodo de inactividad que comienza más o menos a los 5 meses de vida fetal. Cuando se exponen a estimulacion gonadotrofica en la pubertad otra vez se convierten en celulas secretoras de androgenos y permanecen activas durante toda la vida.
107
Que seria el ciclo del epitelio seminifero?
La serie de cambios que tienen lugar en un área determinada del epitelio seminífero entre dos apariciones de la misma asociación celular. Se pueden definir 6 estadios.
108
Cuanto tiempo dura la espermatogenesis?
Alrededor de 74 dias.
109
Discurra sobre celulas de Sertoli y sus funciones:
Son el verdadero epitelio del tubulo seminifero. Cilindricas altas que no se dividen. Celulas de sosten para esptz en desarrollo, forman la barrera hematotesticular. Funciones endocrinas y exocrinas: secretan liquido que facilita el paso de los esptz en los tubulos seminiferos hacia conductos intratesticulares, secretan factores necesarios para la progresion de los espermatogonios a esptz y una proteina fijadora de androgenos, posee receptores de FSH y testosterona, secretan inhibina, hormona glucoproteica (participan en RA en FSH), AHM, entre otras.
110
De donde derivan las vias espermaticas?
Del conducto mesonefrico de Wolff y de tubulos excretores mesonefricos.
111
Que son los conductllos eferentes?
En el hombre unos 20 conductillos eferentes conectan los conductos de la rete testis (tubulos rectos) con el epididimo.
112
Como ocurre el transporte de los espermatozoides en los conductillos eferentes?
Principalmente por accion ciliar y contraccion de la capa fibromuscular.
113
Que estructuras contienen en el epididimo?
Conductillos eferentes (cabeza) y conducto del epididimo (cuerpo y cola) junto a vasos sanguineos, musculo liso y tejidos conjuntivos asociados.
114
Que ocurre con los espermatozoides en el epididimo?
Los espermatozoides nuevos que entran en el epididimo provenientes del testiculo maduran durante su paso a lo largo del conducto del epididimo donde adquieren movilidad y capacidad de fecundar un ovocito.
115
Cual es el tipo de epitelio del epididimo?
| Cuales tipos celulares posee y cuales son sus funciones?
```
SEUDOESTRATIFICADO CILINDRICO (frecuentes linfocitos intraepiteliales).
Celulas principales y celulas basales.
Tienen funciones secretoras y absortivas. Absorven el liquido que no es absorbido en los conductillos eferentes y secretan glicerofosfocolina, acido sialico, glucoproteinas que, ademas del glucocaliz y esteroides contribuyen a la maduracion de los espermatozoides.
```
116
Que ocurre con la cubierta de musculo liso del epididimo que posee tres capas en la cola?
En la cabeza y cuerpo las contracciones peristalticas ritmicas espontaneas sirven para mover los esptz a lo largo del conducto. En la cola, reservorio principal de esptz maduros, ocurren pocas contracciones peristalticas. Los esptz maduros son impulsados hacia el conducto deferente por contracciones intensas de las tres capas musculares lisas luego de la estimulacion nerviosa adecuada que se asocia con la eyaculacion.
117
Cual es el segmento mas largo de la via espermatica?
Conducto deferente.
118
Con que se continua la cola del epididimo?
Con el conducto deferente.
119
Recorrido del conducto deferente:
Asciende a lo largo del borde posterior del testiculo, se introduce en el abdomen como un componente del cordon espermatico al atravesar el conducto inguinal. Despues de abandonar el cordon espermatico, desciende por la pelvis hasta la vejiga, donde su extremo se dilata para formar la ampolla, que recibe el conducto de la vesicula seminal y continua hasta la uretra a través de la prostata con el nombre de conducto eyaculador.
120
Epitelio del conducto deferente:
SEUDOESTRATIFICADO CILINDRICO. Su luz no es lisa y regular, la mucosa parece tener pliegues longitudinales profundos; el epitelio de la ampolla y del CE tienen funcion secretora. La pared del CE carece de una capa muscular propia.
121
Que posee la pared de las vesiculas seminales?
Mucosa, una capa de musculo liso delgado y una cubierta fibrosa.
122
Epitelio de las vesiculas seminales:
SEUDOESTRATIFICADO cilindrico con celulas cilindricas altas no ciliadas y celulas redondeadas bajas apoyadas sobre la lámina basal. Son celulas madre de las que derivan las celulas cilindricas.
123
Como es la secrecion de las vesiculas seminales?
Un material viscoso blanco amarillento, contiene fructosa que es el sustrato metabolico principal para los esptz junto con otros sacaridos simples, AA, acido ascorbico y prostaglandinas.
124
La contraccion de la cubierta muscular lisa de las vesiculas seminales durante la eyaculacion expulsa su secrecion hacia donde?
Hacia la uretra. La funcion secretora y morfologia de las VS estan bajo el control de la uretra.
125
Cual es la mas grande de las glandulas sexuales accesorias?
Prostata.
126
Cuales son las glandulas sexuales accesorias?
VS, prostata, glandulas bulbouretrales.
127
Funcion principal de la prostata:
Secretar un liquido claro, levemente alcalino que contribuye a la composicion del semen.
128
Histologicamente, cuales son las capas de la prostata?
Mucosa interna.
Submucosa intermedia.
Capa periferica que contiene glandulas prostaticas principales.
129
Donde desembocan las glandulas de la mucosa de la prostata? Y las de las demas capas?
Directamente en la uretra. Las de otras capas poseen conductos que desembocan en los senos prostaticos ubicados a cada lado de la cresta uretral en la pared posterior de la uretra.
130
Cuales son las zonas del parenquima prostatico?
Zona central: rodea los conductos eyaculadores, 25% de tejido glandular, resistente a carcinomas y inflamaciones.
Zona periferica: 70% de tejido glandular, rodea la zona central, la mayor parte de carcinomas se originan ahi. Palpable con el tacto rectal, zona mas suceptible.
Zona transicional: rodea la uretra prostatica, 5% de tejido glandular, contiene glandulas mucosas. Sufren hiperplasia y forma masas nodulares de celulas epiteliales.
Zona periuretral: contiene glandulas mucosas y submucosas.
131
Epitelio de la prostata:
Generalmente SIMPLE CILINDRICO, puede haber SIMPLE CUBICO, SIMPLE PLANO y a veces SEUDOESTRATIFICADO. El epitelio glandular se encuentra bajo la influencia de testosterona y androgenos suprarrenales.
132
Que secreta la prostata?
Fosfatasa acida prostatica (PAP), fibrinolisina, acido citrico y antigeno prostatico especifico (PSA) que es un marcador tumoral de mayor importancia clinica.
133
A que se debe la ereccion?
El pene contiene dos estructuras cilíndricas y esponjosas (cuerpos cavernosos). Durante la excitación sexual, los impulsos nerviosos aumentan el flujo sanguíneo hacia ambos cilindros. Esta afluencia repentina de sangre causa una erección al expandir, enderezar y endurecer el pene, sobretodo arterias helicinas.
134
Que secretan las glandulas bulbouretrales?
Liquido preseminal.
135
Como son las glandulas bulbouretrales? Cual es su epitelio?
Tubuloalveolares, se parecen a glandulas secretoras de moco. EPITELIO SIMPLE CILINDRICO, bajo control de la testosterona.
136
Como es la secrecion de las blandulas bulbouretrales?
Clara, tipo mucoso, contiene glucosa y galactosamina, acido glacturonico, acido sialico, etc. La estimulacion sexual determina que se libere la secrecion, que constituye la porcion principal del liquido preseminal y sirve para lubricar la uretra esponjosa.
137
Cual es el epitelio de los cuerpos cavernosos? Por que esta rodeado?
SIMPLE PLANO, endotelio, rodeado por una capa delgada de musculo liso.
138
Como es la piel del pene?
Fina. En varones no circuncidados el glande esta cubierto por un repliegue de piel llamado prepucio.
139
Cuales las funciones basicas del testiculo?
Endocrina: produccion de hormonas.
Exocrina: produccion de espermatozoides.
140
Quantos % del volumen testicular esta constituido por tubulos seminiferos y su epitelo germinal y cuantos % esta ocupado por intersticio donde se produce testosterona?
85-90%
| 10-15%
141
Por que esta controlada la funcion testicular?
Eje ht hp testicular
142
Cuales impulsos estimulan la secrecion de GnRh? Y cuales lo inhiben?
Impulsos alfaadrenergicos, noradrenalina, prostaglandinas estimulan.
Impulsos betaadrenergicos y dopaminergicos poseen accion inhibidora, tambien las endorginas, testosterona, progesterona y prolactina.
143
Como ocurre la liberacion de GnRh por el hipotalamo?
| Que pasaria si tuvieramos una administracion continua de GnRH?
La GnRH es liberada de forma pulsatil, con picos a cada 90-120min, esencial para el efecto estimulador de la secrecion de gonadotropinas.
144
Que hacen las hormonas hipofisarias?
Estimulan las funciones testiculares endocrinas y exocrinas, y tambien posee funcion de retroalimentacion negativa que ejercen efectos inhibidores sobre la secrecion de FSH y LH.
145
Discurra sobre el eje hipotalamo hipofisario testicular:
La GnRH es segregada en el hipotalamo en condiciones regulares cada 90 a 120 minutos.
El hipotalamo controla la funcion testicular mediante la GnRH al estimular las hormonas hipofisarias FSH y LH.
La LH regula y estimula la biosintesis de testosterona en las células de Leydig, localizadas en el intersticio testicular.
La FSH estimula la espermatogenesis al actuar sobre las celulas de Sertoli, localizadas en los tubulos seminiferos.
146
Discurra sobre la funcione exocrina del testiculo?
Controlada y estimulada por la FSH que al actuar sobre los receptores especificos de las celulas de Sertoli dara lugar a la espermatogenesis. Funcion esta desarrolla hasta pasado los 80 años. Ese proceso dura de 65 a 70 días. La testosterona tambien es indispensable para la espermatogenesis. Las celulas de Sertoli sintetizan una proteina fijadora de androgenos necesaria para una concentracion adecuada de testosterona en el epitelio seminifero.
147
Cuales los mecanismos capaces de frenar la secrecion de FSH?
Inhibina, testosterona y estradiol.
148
Discurra sobre la funcion endocrina del testiculo:
La LH estimula la produccion de testosterona por las células de Leydig situadas en el intersticio testicular, la liberacion de LH es un proceso discontinuo, ocurre durante la noche y de forma pulsatil a intervalos de 90min.
149
Como son los efectos de RA de la testosterona?
La testosterona posee un efecto debil de RA sobre la adenohipofisis y inhibe de forma directa la secrecion de GnRH en el hipotalamo provocando una disminucion de LH en la adenohipofisis lo que reducira su producion en las celulas de Leydig.
Una concentracion baja de testosterona permite al hipotalamo aumentar la secrecion de GnRH y esta estimula la liberacion de FSH y LH para aumentar la testosterona.
150
Como se sintetiza la testosterona?
| Cuanto produce testosterona un hombre adulto? Como es la secrecion?
A partir del colesterol.
5 a 7mg al dia.
Se ajusta a un ciclo circadiano, con minimos en la ultima hora de la tarde y maximo al final de la noche y primeras horas de la manana.
151
Cual la % de testosterona producida por las celulas de Leydig y por las glandulas suprarrenales.
90% por Leydig, 5-10% glandulas suprarrenales.
152
Como ocurre el transporte de testosterona en sangre?
98% unida a proteinas, 2% de forma libre.
153
Como ocurre el metabolismo de testosterona?
La testosterona libre se difunde sobre las celulas diana donde puede ser metabolzada a 5aDHT mediante 5areductasa y a Bestradiol por aromatasa.
80% de la DHT es producida por la conversion, la DHT posee mayor afinidad por receptores, por esto es un androgeno mas potente que la testosterona.
154
Cual efectos biologicos de la testosterona? (veer resumo ipad)
Masculinizacion y crecimiento de genitales externos y del sexo urogenital, diferenciacion del conducto de Wolff. aumentan masa magra, matienen masa osea, estimulan eritropoyesis, mejora HDL y disminuye LDL, favorece salud cardiovascular, activacion de la funcion cognitiva, hormona del deseo, de la motivacion sexual, funcionamento normal de la eyaculacion
155
Dos eventos especificos que gatillan la pubertad:
Adrenarquia y gonadarquia.
156
Que es adrenarquia?
Presenta entre 6 y 8 años de edad, aumento de la produccion de hormonas, androgenos suprarrenales.
157
Que es gonadarquia?
Segundo evento importante, la activacion del eje hipotalamo hipofisaio gonadal.
158
Cual es el primer signo de la pubertad en la mayoria de los niños?
Aumento del volumen testicular, alcanzando un volumen inicial de 4cc.
159
Nombre algunos caracteres sexuales secundarios masculinos:
Aumento de tamaño de testiculos y aumento del pene.
Vello mas grueso y largo, en axilas, pecho, brazos, piernas y vello facial.
Nuez en el cuello más desarrollada.
Incremento de la estatura, estiron.
Incremento de peso, ganan masa muscular, fuerza, esqueleto más pesado.
Acné y olor corporal.
Torax y hombros mas anchos.
Primeras eyaculaciones.
Cindura menor que de la mujer.
Cambios de la voz.
160
Que es la eyaculacion? Que contiene?
Expulsion de un fluido biologico, cerca o en el momento del orgasmo durante relacion sexual, masturbacion o una emision nocturna. La eyaculacion masculina contiene espermatozoides y liquido seminal.
161
Cuales son las fases de la eyaculacion?
Emision: CD, VS y prostata se contraen expulsando sus secreciones hasta la base de la uretra, provocando tensiones, ese paso es la eminencia del orgasmo, "punto de inevitabilidad eyaculatoria"
Expulsion: el musculo pubococcigeodel perineo se contrae ritmicamente obligando el semen a salir a través del meato uretral.
162
Cual el tiempo promedio que dura un orgasmo masculino?
17s
163
De que esta compuesto el semen humano?
| % de plasma y espermatozoides:
Secreciones de los organos reproductivos masculinos y espermatozoides, contiene acido citrico, AA libres, fructosa, enzimas, potasio, cinc.
90% plasma, 10% espermatozoides.
