Up1 Flashcards
Que es lá história clínica
Que es salud ?
Como se construye la história clínica ?
Que es modelo médico cientificista ?
Que es modelo médico sociológico humanista ?
Que es importante en una entrevista ?
Que es empatia ?
La história clínica debe ser :
Cierta
Coherente
Entendible
Tener orden
Ser completa
Cuando empieza la história clínica ?
Cuando el paciente ingresa al consultorio
Como se divide lá história clínica ?
Datos básicos : interrogatorio, examen físico e examen complementario.
Lista de problemas
Notas de evolución
Cómo está compuesto el interrogatorio ?
Datos personales
Motivo de consulta
Enfermedad actual
Antecedentes personales
Antecedentes familiares
Hábitos
Noción de foco
Anamnesis por aparato
Cómo está dividido el interrogatorio ?
Directo- el interrogatorio es entre el médico y el paciente
Indirecto- el interrogatorio tiene a participación de una tercera persona. Ej pacientes niños , con alteración neurológica..
Que contiene en los datos personales ?
Que es el motivo de consulta ?
Es la razón que lleva al paciente a consulta.
Que es un problema?
Es todo que requiere atención por parte del médico