up 03 filtración Flashcards

1
Q

que es la filtracion?

A

transpaso de soluto desde el capilar glomerular a la capsula de bolman
proceso por el cual ocurre la formacion y dilusion de la orina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

que es la membrana de filtracion?

A

barrera que separa el capilar glomerular de la capsula de bolman

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

como esta formada la membrana de filtracion?

A

endotelio capilar: con poros (fenestras)
membrana basal: con poros, glucoproteinas (-) y colageno
hoje visceral capsula bolman: con podocitos que envuelven el capilar glomerular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

como es la filtracion por la membrana?

A

por difusion simples
no depende de transportadores
no es saturable
depende de carga y tamaño de las particulas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

cuales factores determinan el coeficiente de filtracion?

A

caracteristicas del soluto para que pueda pasar por la membrana
- tamaño: menor que 40 nm para pasar por los poros
- carga ionica: carga + pasa con facilidad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

cuales son las funciones del nefron?

A

filtracion
secrecion: paso de soluto del capilar a la luz
reabsorcion: paso de soluto de la luz al capilar glomerular
excrecion:

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

cuales son los modelos de filtracion?

A

filtracion: sustancia no reabsorbe ni secreta (e =f)
filtr y reab: se reabsorbe pero no todo (e= f-r)
filtr y secre: no se reab pero se secreta mas (e= f+s)
filtr, reab y secre: se reabsorbe y secreta (e= f-r+s)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

cual es la relacion de las presiones y el capilar glomerular?

A

para generar un flujo por el capilar se necesita una diferencia de presiones
p entrada: arterial (90 a 100 mmHg)
p salida: venosa (10 mmHg)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

donde se produce la cauida de presion?

A

la caida de la p se da en dos sectores: arteriola aferente y eferente (sirven para mantener la p glomerular y favorece la filtracion)
* vasos peritubulares disminuye p -> pero la p oncotica favorece la reabsorcion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

cual es la relacion del flujo y la filtracion?

A

flujo y la filtracion dependen estan influidos por la presion hidrostatica y la presion oncotica
c = kf (ph capilar - ph instersticio) - (p onco capilar - p onco intesrticio)
+ hay filtracion neta
- hay reabsorcion neta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

como se aplica la relacion flujo/filtracion a los capilares glomerulares?

A

instersticio equivale a la capsula de bolman (la cual tiene baja [ ] de proteinas)
vfg = kf (ph cap - ph capsula) - (p onco capilar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

cuales fuerzas favorecen y se oponen a filtracion?

A

favorece: p hidro capilar y p onco capsula bolman
opone: p onco capilar y p hidro capsula bolman

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

como ocurre la filtracion?

A

aumento [ ] de proteinas capilar -> aumenta p oncotica -> freno
ph capsula constante -> distribucion flujo a tubulos
eso genera patron de filtracion continua

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

como se puede valorar la filtracion glomerular?

A

por el principio de concervacion de masa
sustancia/carga filtrada = [ ] plasmatica
carga filtrada = vfg
carga excretada = orina x sustancia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

cuales deben ser las propriedades de la sustancia para determinar la vfg?

A

no toxica
no alterar funcion renal
no se metabolizar
no se reabsorben ni secretar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

como es la relacion del flujo renal y capilares peritubulares?

A

sangre no filtrada (80%) deja glomerulo por la arteriola eferente
cap peritubular: disminuye p hidro y aumenta p oncotica -> favorece reab agua (pasivo)
red de capilares: permite paso soluto a sangre -> pasivo y activo

17
Q

cuales son las caracteristicas de los capilares medulares?

A

velocidad de circulacion es lenta
importante para producir orina [ ]
muy adaptados para la reabsorcion de soluto y agua

18
Q

que es el aparato yuxtaglomerular y que funcion cumple?

A

estructura conformada por cel yuxtaglomerulares (miocitos modificados) + macula densa + arteriola eferente y aferente
funcion: producion y secrecion de renina
- cel yuxtaglomerulares: sinstesis de renina
- macula densa: sensa cambios Na y vol -> estimula dilatacion art aferente y liberacion renina

19
Q

cual es el valor del flujo sanguineo renal?

A

20 % del vmc (1250 ml/min)
* flujo alto por la alta necesidad de oxigeno (transporte/bombas)
flujo plasmatico renal verdadeiro: 660 ml/min (10% nutricio)
flijo plasm renal efectivo: 600 ml/min
fraccion de filtracion: 20%

20
Q

cual es el valor del vfg?

A

125 ml/min
depende de la carga filtrada (lo que atraviesa/sustancia que se filtra)

21
Q

como se puede medir el flujo?

A

metodo directo: trnaductores
metodo indirecto: clearence y convervacion de masa

22
Q

que es el clearence?

A

volumen plasmatico de una sustancia que es depurada por el riñon por unidad de tiepo (ml/min)
aclaramiento, limpieza de un vol de plasma

23
Q

como se mide el clearence?

A

c= masa excretada / [ ] plasmatica
inulina: ni es reabsorvida/secretada -> igual a filtracion = vfg
creatinina: precticamente igual a filtracion -> 10% es secretada

24
Q

como se da el control de flujo renal?

A

celulas de las paredes de los vasos
cambio de la resistencia de las arteriolas aferentes/eferente

25
como es el cambio de la resistencia ?
aumento resistencia: disminuye fsr y afecta ff vc aferente: disminuye fsr y ph, disminuye ff vc eferente: diminuye fsr y aumenta ph, aumenta vfg y aumenta ff
26
cuales son los mecanismos de regulacion de la resistencia?
intrincesos: origen en el riñon extrincecos: desde afuera
27
como es la autorregulacion?
aumento p arterial -> cambios resistencia aumenta excrecion de agua/sales y natiuresis para mantener fsr y vfg retroalimentacion - para corrigir cambios en el vol del filtrado macula densa: sensa cambios composicion liquido tubular (aumento p = aumento flujo = aumento vfg = vc) (diminucion p = disminucion flujo = disminucion vfg = vd)
28
como es la retroalimentacion tubulo glomerular y renina?
aumento flujo y osmolaridad -> aumento [ ] Na -> vc aferente -> aumento resistencia para mantener constante el vol de filtracion renina: disminuye perfusion renal y flujo aumentando la reabsorcion libera angiotensina 2: vc arte eferente
29
como son los factores hormonales?
renina-angio: actuan en las celulas endoteliales de la arteriola aferente (disminuye Na=diminuye vol lec=disminuye p arterial) angio 2: vc arteriola eferente (mantiene vfg, perduda de fluidos, aumenta reabsorcion para mantener p arterial)
30
como es el control endotelial?
estiramiento angiotensina 2 oxido nitrico: vd, relaja endotelio, amortigua angio 2, aumenta reabsorcion
31
como es el control nervioso (extrinceco)?
ejercicio, estres, dolor activa el simpatico estimulo receptores alfa: aumenta resistencia vc aferente: disminuye frs y vfg