UNESP Flashcards
1
Q
OS ACHADOS LABORATORIAIS QUE DEFINEM EXISTÊNCIA DE HEMATÚRIA GLOMERULAR SÃO A ___ E CILINDROS ___.
A
1) HEMATÚRIA DISMÓRFICA
2) CILINDROS HEMÁTICOS
2
Q
QUAL BACTÉRIA CAUSADORA DA GNPE?
A
S. PYOGENES DO GRUPO A (GAS)
3
Q
PERÍODO DE INCUBAÇÃO DA GNPE POR FARINGITE E PIODERMITE?
A
FARINGITE: 1-3 SEMANAS
PIODERMITE: 2-6 SEMANAS
4
Q
PARA O DIAGNÓSTICO DE GNPE EU NECESSITO DO TRIPÉ: ___ + ___ + ___ .
A
1) HISTÓRIA DE FARINGITE
2) PERÍODO DE INCUBAÇÃO COMPATÍVEL
3) ANTICORPOS ELEVADOS
5
Q
AS PIODERMITES PODEM CURSAR COM ___ NEGATIVO, PORTANTO, DEVO SOLICITAR ___ OU ____ .
A
1) ASLO
2) AntiDNAse B
3) AntiHialuronidase
6
Q
PARA DEFINIR GNPE EU DEVO ENCONTRAR A ___ DA FRAÇÃO ___ DO COMPLEMENTO .
A
1) QUEDA
2) C3
7
Q
QUANTO TEMPO DURA A HIPOCOMPLEMENTEMIA NA GNPE?
A
< 8 SEMANAS
8
Q
QUANTO TEMPO DURA A HEMATÚRIA DISMÓRFICA NA GNPE?
A
ATÉ 1-2 ANOS
9
Q
QUANTO TEMPO DURA A PROTEINÚRIA SUBNEFRÓTICA NA GNPE?
A
ATÉ 2-5 ANOS
10
Q
QUANDO É NECESSÁRIO REALIZAR BIÓPSIA NA GNPE?
A
1) ANÚRIA
2) OLIGÚRIA > 1 SEMANA
3) HIPOCOMPLEMENTEMIA > 8 SEMANAS
4) DOENÇA SISTÊMICA (“QUADRO PIORANDO”)
11
Q
OS 4 PASSOS DO TRATAMENTO DA GNPE?
A
1) RESTRIÇÃO HIDROSSALINA
2) DIURÉTICO DE ALÇA
3) VASODILATADORES
4) DIÁLISE (SE NECESSÁRIO)
12
Q
PARA QUÊ ESTÃO INDICADOS OS ATB NA GNPE?
A
ERRADICAR AS CEPAS NEFRITOGÊNICAS
13
Q
O MECANISMO DA LESÃO NA DOENÇA DE BERGER É O DEPÓSITO DE ___ NO ___.
A
(1) IGA
(2) MESÂNGIO
14
Q
QUANDO PENSAR EM DOENÇA DE BERGER?
A
HOMEM JOVEM COM HEMATÚRIA ASSINTOMÁTICA
15
Q
“MANTRA” DA DOENÇA DE BERGER?
A
HEMATÚRIA E MAIS NADA!
16
Q
A DOENÇA DE BERGER OCORRE ___ COM INFECÇÃO, DIFERENTEMENTE DA GNPE, ONDE HÁ UM ___ .
A
(1) CONCOMITANTE
(2) PERÍODO DE INCUBAÇÃO
17
Q
O COMPLEMENTO NA DOENÇA DE BERGER ESTÁ ___
A
NORMAL!
18
Q
PACIENTE COM HEMATÚRIA ASSOCIADO À DEPÓSITOS DE IGa NA PELE E AUMENTO IGa SÉRICA: DIAGNÓSTICO?
A
DOENÇA DE BERGER
19
Q
CITE AS 4 CONDIÇÕES ASSOCIADAS À DOENÇA DE BERGER.
A
(1) CIRROSE
(2) DOENÇA CELÍACA
(3) DERMATITE HERPETIFORME
(4) HIV
20
Q
PÚRPURA DE HENOCH-SCHONLEIN: CITE A TÉTRADE.
A
(1) PÚRPURA PALPÁVEL
(2) DOR ABDOMINAL
(3) ARTRALGIA
(4) NEFRITE POR IGA
21
Q
TRATAMENTO DA DOENÇA DE BERGER?
A
CONSERVADOR
IECA para controle de proteinúria, CCT nos casos graves
22
Q
CRIANÇA COM SURDEZ NEUROSSENSORIAL + HEMATÚRIA GLOMERULAR: DIAGNÓSTICO?
A
MAL DE ALPORT
23
Q
CRIANÇA COM SURDEZ NEUROSSENSORIAL + HEMATÚRIA GLOMERULAR: ESSA DOENÇA ESTÁ LIGADA À QUAL CROMOSSOMO?
A
X (AUTOSSÔMICO DOMINANTE)
24
Q
CRIANÇA COM SURDEZ NEUROSSENSORIAL + HEMATÚRIA GLOMERULAR: HÁ DEFEITO NA FORMAÇÃO DO QUÊ?
A
CADEIA ALFA COLÁGENO TIPO 4
25
PROTEINÚRIA NEFRÓTICA: DEFINIÇÃO PARA ADULTOS E CRIANÇAS?
1) ADULTOS: >3-3,5G/DIA
| 2) CRIANÇAS: >50MG/KG/DIA
26
TÉTRADE DA SÍNDROME NEFRÓTICA?
1) PROTEINÚRIA NEFRÓTICA
2) HIPOALBUMINEMIA
3) HIPERLIPIDEMIA
4) EDEMA
27
A HIPERLIPIDEMIA NA SÍNDROME NEFRÓTICA É MARCADA PELO ENCONTRO DE CILINDROS ___ .
GRAXOS
28
NÃO É UM EXAME QUE FAZ PARTE DA INVESTIGAÇÃO, MAS CASO DOSARMOS A ___ ELA VIRÁ ___.
1) ALFA 2 GLOBULINA
| 2) ALTA
29
PARA RASTREAR PROTEINÚRIA EU SOLICITO ___ ; PARA CONFIRMAR EU SOLICITO ___ .
1) EAS
| 2) URINA 24h OU RELAÇÃO PROTEÍNA CREATININA
30
QUAIS AS 3 PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES DA SÍNDROME NEFRÓTICA?
1) INFECÇÃO
2) TROMBOEMBOLISMO
3) ATEROGÊNESE ACELERADA
31
POR QUE HÁ MAIOR RISCO DE INFECÇÃO NA SÍNDROME NEFRÓTICA?
PERDA DE IGG E COMPONENTES DO COMPLEMENTO NA URINA
32
NA SÍNDROME NEFRÓTICA HÁ MAIOR RISCO DE INFECÇÃO POR ___ .
GERMES ENCAPSULADOS (PNEUMOCOCO)
33
POR QUE HÁ MAIOR RISCO DE TROMBOEMBOLISMO NA SÍNDROME NEFRÓTICA?
PERDA URINÁRIA DE:
1) ANTITROMBINA III
2) PROTEÍNA C
3) PROTEÍNA S
34
TROMBOSE DE VEIA RENAL: 3 PRINCIPAIS CAUSAS?
1) GLOMERULOPATIA MEMBRANOSA
2) GLOMERULONEFRITE MEMBRANOPROLIFERATIVA
3) AMILOIDOSE
("As duas últimas e Amiloidose")
35
PRINCIPAL CAUSA DE SÍNDROME NEFRÓTICA EM CRIANÇAS?
DOENÇA POR LESÃO MÍNIMA
36
FAIXA ETÁRIA DA DLM?
1-8 ANOS
37
NA HISTOPATOLOGIA ENCONTRO O ACHADO DE FUSÃO E RETRAÇÃO DE PROCESSOS PODOCITÁRIOS: DIAGNÓSTICO?
DLM
38
A PROTEINÚRIA NA DLM É ___, POIS PERDE A BARREIRA DE __ E NÃO A DE __.
ASSIM, A PROTEÍNA "MAIS ELIMINADA" É ___
1) SELETIVA
2) CARGA
3) TAMANHO
4) ALBULMINA
39
NA DLM O COMPLEMENTO ESTÁ ____ .
NORMAL
40
O TRATAMENTO DA DLM É COM ___
CORTICÓIDE (RESPOSTA DRAMÁTICA)
41
CITE AS DUAS CONDIÇÕES ASSOCIADAS À DLM
USO DE AINE
LINFOMA DE HODGKIN
42
A PRINCIPAL CAUSA DE SÍNDROME NEFRÓTICA EM ADULTOS É A _____
GLOMERULOESCLEROSE FOCAL E SEGMENTAR (GEFS)
43
O ACHADO HISTOPATOLÓGICO DA GEFS É MARCADA PELO ENCONTRO DE COLAPSO CAPILAR EM ___ DOS GLOMÉRULOS (LESÃO FOCAL) E EM __ DAS ALÇAS GLOMERULARES (LESÃO SEGMENTAR.
1) < 50%
| 2) PARTE
44
SE NÃO FOR....
| É GEFS!
```
AINE
HODGKIN
NEOPLASIA
CAPTOPRIL
SAIS DE OURO
D-PENICILAMINA
HEPATITE B OU C
```
45
QUAL A GLOMERULOPATIA MAIS ASSOCIADA À HAS?
GEFS
46
SE GEFS É A PRIMEIRA CAUSA MAIS COMUM DE GLOMERULOPATIA NO ADULTO, QUAL A SEGUNDA?
GLOMERULOPATIA MEMBRANOSA
47
NA MEMBRANOSA, À MICROSCOPIA ÓPTICA, EU ENCONTRO ___ DA MEMBRANA BASAL.
ESPESSAMENTO DIFUSO
48
CONDIÇÕES ASSOCIADAS À NEFROPATIA MEMBRANOSA?
```
NEOPLASIAS SÓLIDAS
CAPTOPRIL
SAIS DE OURO
D-PENICILAMINA
HEPATITE B
```
49
PACIENTE, 53 ANOS, APRESENTA-SE COM NEFROPATIA MEMBRANOSA. QUAL A CONDUTA?
INVESTIGAR CAUSAS SECUNDÁRIAS
| NEOPLASIA...
50
EM TODAS AS CAUSA DE SÍNDROME NEFRÓTICA O COMPLEMENTO ESTÁ ___, EXCETO NA ___ .
1) NORMAL
| 2) GNMP
51
SÍNDROME NEFRÓTICA COM SINAL DO DUPLO CONTORNO DA MEMBRANA BASAL À MICROSCOPIA. DIAGNÓSTICO?
GNMP
52
GNMP: COMPLEMENTO ESTÁ?
REDUZIDO!
| ÚNICA NEFRÓTICA COM COMPLEMENTO BAIXO
53
PACIENTE COM DIAGNÓSTICO INICIAL DE GNPE EVOLUINDO DESFAVORÁVELMENTE (C3 BAIXO > 8 SEMANAS, ANÚRIA, PROTEINÚRIA NEFRÓTICA) - O QUE SUSPEITAR?
GNMP
54
PRINCIPAL CONDIÇÃO ASSOCIADA À GNMP?
HEPATITE C
55
SE NÃO FOR ___, É ___
```
1) AINE
HODGKIN
NEOPLASIA
CAPTOPRIL
SAIS DE OURO
D-PENICILAMINA
HEPATITE B OU C
```
2) GEFS
56
SÍNDROME NEFRÍTICA EVOLUINDO PARA INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA DE MODO RÁPIDO E GRAVE: DIAGNÓSTICO?
GLOMERULONEFRITE RAPIDAMENTE PROGRESSIVA
57
SÍNDROME NEFRÍTICA EVOLUINDO PARA INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA DE MODO RÁPIDO E GRAVE: O QUE ENCONTRO NA HISTOPATOLOGIA?
CRESCENTES > 50% GLOMÉRULOS
58
QUAIS OS 3 TIPOS DE GNRP?
1) ANTI-MBG
2) DEPÓSITO DE IMUNOCOMPLEXOS
3) PAUCI-IMUNES
59
A GNRP TIPO 1, CUJO MECANISMO É DEPÓSITO DE ___. SUA PRINCIPAL CAUSA É A ___ .
1) ANTICORPOS ANTI-MBG
| 2) DOENÇA DE GOODPASTURE
60
EXAME SOROLÓGICO PARA CONFIRMAÇÃO DE GNRP TIPO 1?
ANTICORPOS ANTI-MBG
61
A GNRP TIPO 2, CUJO MECANISMO É DEPÓSITO DE ___. ENTRE SUAS CAUSAS VARIADAS TEMOS ___ E ___.
1) IMUNOCOMPLEXOS
2) INFECÇÃO
3) LES
62
A GNRP CURSA COM ___.
QUEDA DO COMPLEMENTO
63
A GNRP TIPO 3, CUJO MECANISMO É ___. HÁ DUAS CAUSAS IMPORTANTES, QUE SÃO: POLIANGEÍTE MICROSCÓPICA E ___.
A SOROLOGIA CURSA COM ___ .
1) PAUCI-IMUNE
2) GRANULOMATOSE DE WEGENER
3) ANCA+ (PM: p-ANCA, GW: c-ANCA)
64
TRÍADE DA SHU?
1) ANEMIA MICROANGIOPÁTICA COM ESQUIZÓCITOS
2) PLAQUETOPENIA
3) LRA
65
PRINCIPAL FATOR ASSOCIADO À SHU?
INFECÇÃO INTESTINAL POR E. COLI O157:H7
66
A DIFERENÇA ENTRE SHU E PTT É QUE NA SEGUNDA HÁ ___ E ___.
1) FEBRE
| 2) MANIFESTAÇÕES NEUROLÓGICAS
67
A DIFERENÇA ENTRE SHU E PTI É QUE NA SEGUNDA HÁ ___ .
PLAQUETOPENIA E MAIS NADA!
68
A DIFERENÇA ENTRE SHU E PHS É QUE NA SEGUNDA HÁ APENAS __ COM PLAQUETAS __ POIS É UMA ___ .
1) PÚRPURA PALPÁVEL
2) NORMAIS
3) VASCULITE
69
NA NTA A FENa É ___, OS CILINDROS SÃO ___.
1) >1%
| 2) GRANULOSOS
70
CITE 4 CAUSAS DE NTA
1) SEPSE
2) AMINOGLICOSÍDEOS
3) CONTRASTE IODADO
4) CHOQUE
71
NA NIA HÁ A INFILTRAÇÃO DO RIM POR ___. NA NIA ALÉRGICA (RELACIONADA À MEDICAMENTOS), A INFILTRAÇÃO É POR ___.
1) LEUCÓCITOS
| 2) EOSINÓFILOS
72
NA NIA, A FISIOPATOLOGIA É DEVIDO À ___ EXTRÍNSECA.
COMPRESSÃO TUBULAR EXTRÍNSECA
| DEVIDO EDEMA DO INTERSTÍCIO
73
QUAIS MEDICAMENTOS CAUSAM NIA?
PRINCIPAIS DAS PRINCIPAIS CLASSES!
("ABCDerre")
```
AINE
BETALACTÂMICO
CONVULSÃO = FENITOÍNA
DIURÉTICO = HCTZ
Erre = RIFAMPICINA
```
74
CONDUTAS NA NIA?
1) SUSPENDER MEDICAÇÃO
| 2) CCT
75
FIBROSE DIFUSA DO INTERSTÍCIO RENAL E ATROFIA TUBULAR: DIAGNÓSTICO?
NIC
76
DOENÇA ONDE HÁ DESCAMAÇÃO DAS PONTAS DAS PAPILAS RENAIS COM FRAGMENTOS NECRÓTICOS NA VIA URINÁRIA: DIAGNÓSTICO?
NECROSE DE PAPILA RENAL
77
DOENÇA ONDE HÁ DESCAMAÇÃO DAS PONTAS DAS PAPILAS RENAIS COM FRAGMENTOS NECRÓTICOS NA VIA URINÁRIA: FISIOPATOLOGIA?
ISQUEMIA DA PAPILA
78
DOENÇA ONDE HÁ DESCAMAÇÃO DAS PONTAS DAS PAPILAS RENAIS COM FRAGMENTOS NECRÓTICOS NA VIA URINÁRIA: MARCA DIAGNÓSTICA?
UROGRAFIA EXCRETORA COM "SOMBRAS EM ANEL"
79
O QUADRO CLÍNICO DA NECROSE DE PAPILA RENAL É SEMELHANTE AO DA ___, FAZENDO ,PORTANTO, DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL COM ESSA.
PIELONEFRITE
80
CAUSAS DE NECROSE DE PAPILA?
"NECROSE DE PAPILA É PHODA!"
```
PIELONEFRITE
HEMOGLOBINOPATIAS
NEFROPATIA OBSTRUTIVA
DM
ANALGÉSICOS/ ÁLCOOL
```
81
TRATAMENTO DA NECROSE DE PAPILA RENAL?
1) TRATAR DOENÇA DE BASE
| 2) ATB (INFECÇÃO SECUNDÁRIA)
82
NA ___, HÁ PERDA GENERALIZADA DA FUNÇÃO DO TÚBULO PROXIMAL - QUE CURSA COM ___, ___ e ATR TIPO ___.
1) SÍNDROME DE FANCONI
2) GLICOSÚRIA COM GLICEMIA NORMAL
3) AMINOACIDÚRIA
4) 2
83
PRINCIPAL CAUSA DE SÍNDROME DE FANCONI?
MM
84
A SÍNDROME DE BARTTER ACONTECE DEVIDO AO BLOQUEIO DA ___. ELA "SIMULA" UMA INTOXICAÇÃO POR ___.
1) BOMBA NA-K-2CL NO RAMO ASCENDENTE
| 2) DIURÉTICO DE ALÇA
85
A SÍNDROME DE GITELMANN ACONTECE DEVIDO AO BLOQUEIO DA ___. ELA "SIMULA" UMA INTOXICAÇÃO POR ___.
1) BOMBA NA-CL NO TCD
| 2) DIURÉTICO TIAZÍDICO
86
NO DM INSIPIDUS NEFROGÊNICO HÁ UMA ___ À AÇÃO DO ADH. ELA DIFERE DO DM CENTRAL POIS ELA __ RESPONDE AO ___.
POR INCRÍVEL QUE PAREÇA, É TRATADA COM ___.
1) RESISTÊNCIA
2) NÃO
3) dDAVP
4) HCTZ
87
SUBSTÂNCIA LIBERADA NO SANGUE NA RABDOMIÓLISE?
MIOGLOBINA
88
NA RABDOMIÓLISE HÁ ELEVAÇÃO DAS ENZIMAS MUSCULARES. CITE 4.
1) CPK
2) LDH
3) AST
4) ALDOLASE
89
QUAL O ACHADO CARACTERÍSTICO NA URINA DA RABDOMIÓLISE?
MIOGLOBINÚRIA
90
TRATAMENTO DA RABDOMIÓLISE?
REPOSIÇÃO VOLÊMICA AGRESSIVA
| DÉBITO URINÁRIO = 200ML/H
91
QUAIS OS 4 DISTÚRBIOS ELETROLÍTICOS PRESENTES NA SÍNDROME DA LISE TUMORAL?
1) HIPERCALEMIA
2) HIPERFOSFATEMIA
3) HIPERURICEMIA
4) HIPOCALCEMIA
92
COMO ESTÁ A RELAÇÃO ÁCIDO ÚRICOu/CREATININAu NA SLT?
>1
93
COMO FAZER A PREVENÇÃO DA SLT?
1) HIDRATAÇÃO VIGOROSA
2) ALOPURINOL, SE MÉDIO RISCO
3) RASBURICASE, SE ALTO RISCO
4) ALCALINIZAÇÃO URINÁRIA
94
O QUE OCORRE NA ATR 2?
INCAPACIDADE DA REABSORÇÃO DE HCO3, LEVANDO À QUEDA PLASMÁTICA DE SEUS NÍVEIS
95
HCO3p NA ATR 2?
BAIXO
96
AG URINÁRIO NA ATR 2?
NEGATIVO
97
NO TESTE DO BICARBONATO, APÓS A INFUSÃO VENOSA, OCORRE ___, ELEVANDO O PH URINÁRIO
BICARBONATÚRIA
98
O QUE OCORRE NA ATR I?
INCAPACIDADE DE SECRETAR H+
99
AGu NA ATR 1?
POSITIVO
100
PRINCIPAL CAUSA DE ATR 1?
SJOGREN
101
O QUE OCORRE NA ATR 4?
HIPOALDOSTERONISMO
102
NA ATR 4: GASOMETRIA? CLORO? POTÁSSIO?
1) ACIDOSE METABÓLICA
2) HIPERCLOREMIA
3) HIPERCALEMIA
103
PRINCIPAL CAUSA DE ATR 4?
DM
104
O USO DE AMINOGLICOSÍDEO É UMA CAUSA DE LRA COM ___. SUA DOSE DEVE SER AJUSTADA DE ACORDO COM O __ E TÊM MENOR CHANCE DE NTA SE FEITA EM __
1) HIPOCALEMIA
2) Cl Cr
3) DOSE ÚNICA
105
DOR ABDOMINAL "GIGA": DIAGNÓSTICO?
GOTA
"IPERTENSÃO"
GENGIVA = ORLA DE BURTON
AZOTEMIA = LRA
INTOXICAÇÃO POR CHUMBO
106
NA DOENÇA DE WILSON, HÁ BAIXOS NÍVEIS SÉRICOS DE ___ . SE ACOMETIMENTO DO SNC, É COMUM ENCONTRAR ___ .
1) CERULOPLASMINA
| 2) ANÉIS DE KAYSER-FLEISCHER
107
TRATAMENTO DA DOENÇA DE WILSON?
1) TRIENTINA
| 2) D-PENICILAMINA
108
HAS NOS EXTREMOS DE IDADE + ASSIMETRIA RENAL NO USG + SOPRO ABDOMINAL + HIPOCALEMIA: DIAGNÓSTICO?
HRV (ESTENOSE DE A. RENAL)
109
HAS NOS EXTREMOS DE IDADE + ASSIMETRIA RENAL NO USG + SOPRO ABDOMINAL + HIPOCALEMIA: 02 TESTES DE RASTREIO?
1) USG ABDOMINAL COM DOPPLER
| 2) CINTILOGRAFIA COM CAPTOPRIL
110
HAS NOS EXTREMOS DE IDADE + ASSIMETRIA RENAL NO USG + SOPRO ABDOMINAL + HIPOCALEMIA: EXAMES PARA CONFIRMAÇÃO?
1) ARTERIOGRAFIA
| 2) ANGIO TC/RNM
111
CAUSAS DE ESTENOSE DE ARTÉRIA RENAL?
1) ATEROSCLEROSE (IDOSOS, PROXIMAL À ARTÉRIA RENAL)
| 2) DISPLASIA FIBROMUSCULAR (MULHER JOVEM, DISTAL À ARTÉRIA RENAL)
112
TRATAMENTO NA ESTENOSE DE ARTÉRIA RENAL POR ATEROSCLEROSE?
CONSERVADOR (IECA)
REVASCULARIZAÇÃO SE COMPLICAÇÕES
113
TRATAMENTO NA ESTENOSE DE ARTÉRIA RENAL POR DISPLASIA FIBROMUSCULAR?
REVASCULARIZAÇÃO
114
PACIENTE PÓS PROCEDIMENTO ENDOVASCULAR CURSA COM LRA + LIVEDO RETICULAR + EOSINOFILIA + QUEDA DO COMPLEMENTO: DIAGNÓSTICO?
ATEROEMBOLISMO RENAL
115
PACIENTE PÓS PROCEDIMENTO ENDOVASCULAR CURSA COM LRA + LIVEDO RETICULAR + EOSINOFILIA + QUEDA DO COMPLEMENTO: ACHADO À FUNDOSCOPIA?
PLACAS DE HOLLENHORST
116
PACIENTE PÓS PROCEDIMENTO ENDOVASCULAR CURSA COM LRA + LIVEDO RETICULAR + EOSINOFILIA + QUEDA DO COMPLEMENTO: FISIOPATOLOGIA?
EMBOLIZAÇÃO DE FRAGMENTOS DE COLESTEROL
117
PADRÃO OURO PARA DEFINIR FUNÇÃO RENAL?
CL DE INULINA
118
VALOR NORMAL DO CL DE CREATININA?
90-120ML/MIN
119
QUANDO NÃO DEVEMOS USAR O CL DE CREATININA?
QUADROS AGUDOS (APENAS NOS ESTABILIZADOS)
120
FÓRMULA DE COCKROFT-GAULT
CL CR = (140-IDADE) x PESO / 72 x CREATININA SÉRICA (*0,85 SE MULHER)
121
QUAIS AS 4 CAUSA DE LRA COM HIPOCALEMIA?
1) LEPTOSPIROSE
2) ANFOTERICINA B
3) AMINOGLICOSÍDEOS
4) NEFROESCLEROSE HIPERTENSIVA MALIGNA
122
FRENTE À UMA LRA, QUAL EXAME DE IMAGEM DEVEMOS SOLICITAR E POR QUÊ?
1) USG
| 2) EXCLUIR CAUSA PÓS RENAL
123
PRÉ RENAL X NTA: NAu?
PRÉ RENAL: < 20
NTA: > 40
124
PRÉ RENAL X NTA: OSMu?
PRÉ RENAL: > 500
NTA: < 350
125
PRÉ RENAL X NTA: DENSIDADEu?
PRÉ RENAL: > 1020
NTA: < 1015
126
PRÉ RENAL X NTA: CILINDROS?
PRÉ RENAL: HIALINOS
NTA: GRANULOSOS
127
PRÉ RENAL X NTA: FENa?
PRÉ RENAL: <1%
NTA: >1%
128
PRÉ RENAL: TRATAMENTO?
REPOSIÇÃO VOLÊMICA
129
LRA PARENQUIMATOSA: TRATAMENTO?
TRATAR DOENÇA DE BASE + SUPORTE
130
LRA PÓS RENAL: CONDUTA?
DESOBSTRUÇÃO
131
DEFINIÇÃO DE LRA?
AUMENTO DA CREATININA SÉRICA > 0,3 DENTRO DE 48 HORAS
AUMENTO DA CREATININA SÉRICA > 1,5 O VALOR DE BASE NOS ÚLTIMOS 7 DIAS
DÉBITO URINÁRIO < 0,5 ML/KG/H POR 6 HORAS
132
DEFINIÇÃO DE DRC?
ANORMALIDADES ESTRUTURO-FUNCIONAIS > 3 MESES
133
CLASSIFICAÇÃO DRC: ESTÁGIO 1?
TFG > 90
134
CLASSIFICAÇÃO DRC: ESTÁGIO 2?
TFG 60-90
135
CLASSIFICAÇÃO DRC: ESTÁGIO 3?
TFG 30-60
3A: 45-60
3B: 30-45
136
CLASSIFICAÇÃO DRC: ESTÁGIO 4?
TFG 15-30 ML/MIN
137
CLASSIFICAÇÃO DRC: ESTÁGIO 5?
TFG < 15 ML/MIN
138
CLASSIFICAÇÃO DRC DE ACORDO COM ALBULMINÚRIA?
A1 < 30MG/DIA
A2 30-300 MG/DIA
A3 > 300 MG/DIA
139
PRINCIPAL CAUSA DE DRC NO MUNDO E NO BRASIL?
MUNDO: DM
BR: HAS
140
QUAIS OS 4 ACHADOS DO HIPERPARATIREOIDISMO SECUNDÁRIO POR DRC?
1) OSTEOCLASTOMA
2) COLUNA EM "RUGGER JERSEY"
3) REABSORÇÃO SUBPERIOSTEAL
4) CRÂNIO EM SAL E PIMENTA
141
QUAIS OS 4 MOTIVOS PRINCIPAIS PARA A OCORRÊNCIA DE ANEMIA NA DRC?
1) DIMINUIÇÃO DA MEIA VIDA DAS HEMÁCIAS
2) INFLAMAÇÃO CRÔNICA
3) DEFICIÊNCIA DE ERITROPOIETINA
142
QUAIS AS 03 PRINCIPAIS MEDIDAS PARA PREVENIR A PROGRESSÃO DA DRC?
1) RESTRIÇÃO DE SÓDIO E PROTEÍNAS
2) CONTROLE DA PA
3) CONTROLE DA PROTEINÚRIA
143
Hb ALVO NA DRC?
10-11,5 mg/dL
| NÍVEIS ACIMA ESTÃO RELACIONADO COM PIOR DESFECHO
144
QUANDO ESTÁ INDICADO PARATIREOIDECTOMIA SUBTOTAL NA UREMIA?
(1) DOR INTRATÁVEL
(2) FRATURAS RECORRENTES
(3) PRURIDO INTRATRÁVEL
145
LRA OU DRC: QUAIS ACHADOS SUGEREM DOENÇA CRÔNICA?
1) RINS < 8,5 CM
2) PERDA DA RELAÇÃO CÓRTICO MEDULAR
3) ANEMIA
4) HIPERFOSFATEMIA / HIPOCALCEMIA / PTH ELEVADO
146
QUAIS AS MANIFESTAÇÕES QUE RESPONDEM À DIÁLISE?
1) HIPERVOLEMIA, HIPERCALEMIA E HIPONATREMIA REFRATÁRIAS
2) ACIDOSE METABÓLICA REFRATÁRIA
3) ENCEFALOPATIA
4) DISFUNÇÃO PLAQUETÁRIA
147
QUAIS AS MANIFESTAÇÕES QUE NÃO RESPONDEM À DIÁLISE?
1) ANEMIA
2) OSTEODISTROFIA RENAL
3) PRURIDO
148
INDICAÇÃO DE TX RENAL?
CLEARENCE Cr < 10 ML/MIN OU < 15 ML/MIN EM DM
149
FÓRMULA DA OSMOLARIDADE PLASMÁTICA REAL?
2 x NA + GLICOSE/18 + URÉIA/6 (VN:285-300)
150
FÓRMULA DA OSMOLARIDADE PLASMÁTICA EFETIVA?
2 x NA + GLICOSE/18 (VN: 280-295)
151
QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE HIPONATREMIA HIPEROSMOLAR?
HIPERGLICEMIA
| PARA CADA 100 DE AUMENTO NA GLICEMIA, DEVE-SE AUMENTAR 1,6 PARA CORREÇÃO DO SÓDIO
152
CAUSAS DE HIPONATREMIA HIPOVOLÊMICA?
1) HEMORRAGIA
2) OBSTRUÇÃO INTESTINAL
3) DIARRÉIA
(PERDE SÓDIO E ÁGUA → ↑ ADH → RETÉM ÁGUA LIVRE → HIPONATREMIA)
153
CAUSAS DE HIPONATREMIA HIPERVOLÊMICA?
1) ICC
| 2) CIRROSE HEPÁTICA COM ASCITE
154
CAUSA DE HIPONATREMIA EUVOLÊMICA?
SIADH
155
QUAIS AS PRINCIPAIS CAUSAS DE SIADH?
1) LEGIONELLOSE
2) CA PULMÃO OAT CELL
3) DOENÇAS SNC
156
O PRINCIPAL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DA SIADH É A ___, SENDO QUE A PRIMEIRA É ___ E A SEGUNDA É ___.
1) SCPS
2) EUVOLÊMICA (AÇÃO DO PNA)
3) HIPOVOLÊMICA
157
SOLUÇÃO A SER USADA NA CORREÇÃO DA HIPONATREMIA HIPOVOLÊMICA?
SF 0,9%
158
O QUÊ FAZER NA CORREÇÃO DA HIPONATREMIA HIPERVOLÊMICA?
1) RESTRIÇÃO HÍDRICA
2) VAPTANS
3) DIURÉTICO DE ALÇA
159
CONDUTA PRIMÁRIA NA SIADH?
RESTRIÇÃO HÍDRICA + DIURÉTICO DE ALÇA
160
SE CASO FALHAR A CONDUTA PRIMÁRIA NO TRATAMENTO DA SIADH, O QUE FAZER?
ANTAGONISTAS DO RECEPTOR DO ADH (VAPTANS)
161
COMO CALCULAR O DÉFICIT DE SÓDIO?
HOMEM: 0,6 x PESO x (NA FINAL - NA INICIAL)
MULHER: 0,5 x PESO x (NA FINAL - NA INICIAL)
162
PARA TRANSFORMAR mEQ EM GRAMAS EU ____.
x 17
163
PARA CALCULAR O VOLUME DE SALINA À 3% A SER FEITO EU ____
x 2
164
PACIENTE COM HIPONATREMIA, APÓS REPOSIÇÃO DE SÓDIO DESENVOLVE REBAIXAMENTO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA, DISARTRIA, DISFAGIA. DIAGNÓSTICO?
SD. DA DESMIELINIZAÇÃO OSMÓTICA
165
PRINCIPAL CAUSA DE HIPERNATREMIA?
DIABETES INSIPIDUS
166
HÁ DOIS TIPOS DE DIABETES INSIPIDUS: QUAIS?
CENTRAL E NEFROGÊNICO
167
COMO DIFERENCIAR POLIDIPSIA PRIMÁRIA DE DIABETES INSIPIDUS?
RESTRIÇÃO HÍDRICA
| SE PERMANECER O QUADRO = DI
168
COMO DIFERENCIAR DI CENTRAL DE NEFROGÊNICO?
dDAVP
| SE AUMENTAR OSM URINÁRIA = CENTRAL
169
O TRATAMENTO DA HIPERNATREMIA CONSISTE NA REPOSIÇÃO DO DÉFICIT ___
ÁGUA
170
COMO CALCULAR O DÉFICIT DE ÁGUA?
HOMEM: 0,5 x PESO X [(NAi/NAf)-1]
MULHER: 0,4 x PESO X [(NAi/NAf)-1]
171
QUAL A PRINCIPAL COMPLICAÇÃO NA REPOSIÇÃO RÁPIDA PARA CORREÇÃO DO DÉFICIT DE ÁGUA?
EDEMA CEREBRAL
172
SEPSE NO SOFA É CARACTERIZADO POR QUAL PONTUAÇÃO?
> OU = 2
173
QUAIS OS 3 CRITÉRIOS DO qSOFA?
1) PA SISTÓLICA < 100mmHg
2) FR > 22 IRPM
3) ECG < 15
(> 2 = MAIOR RISCO DE MORTALIDADE)
174
VOLUME DE CRISTALÓIDE A SER INFUNDIDO NA SEPSE? E EM QUANTO TEMPO?
30ML/KG EM 01 HORA
175
PACIENTES SÉPTICOS QUE MANTÊM-SE COM PAM INFERIOR À 65 mmHg: CONDUTA?
NORADRENALINA
176
A ATBTERAPIA DEVE SER INICIADA NA ___ E ANTES DEVER SER COLHIDO ___, NA SEPSE.
1) 1 HORAS
| 2) HEMOCULTURAS
177
PACIENTE SÉPTICO SEM RESPOSTA AO VOLUME E VASOPRESSORES. CONDUTA?
HIDROCORTISONA
178
VARIÁVEL RESPIRATÓRIA DO SOFA?
PA02/FIO2
179
VARIÁVEL HEMATOLÓGICA DO SOFA?
PLAQUETAS
180
VARIÁVEL HEPÁTICA DO SOFA?
BILIRRUBINAS
181
VARIÁVEL NEUROLÓGICA DO SOFA?
ECG
182
VARIÁVEIS RENAIS DO SOFA?
DÉBITO URINÁRIO E CREATININA
183
QUAL A ZONA CEREBRAL "MORTA" NA DOENÇA DE ALZHEIMER?
HIPOCAMPO
184
QUAL SUBSTÂNCIA ENCONTRA-SE DIMINUÍDA NA DOENÇA DE ALZHEIMER?
ACh
185
QUAL PROTEÍNA ACUMULA-SE NO CÉREBRO NA DOENÇA DE ALZHEIMER?
PROTEÍNA BETA AMILOIDE B2-42 E PROTEÍNA TAU
186
DIAGNÓSTICO DA DOENÇA DE ALZHEIMER?
CLÍNICO!
| ESQUECIMENTO PROGRESSIVO + EXCLUSÃO DE OUTRAS CAUSAS
187
QUAIS EXAMES SOLICITAR PARA INVESTIGAÇÃO DE DEMÊNCIA REVERSÍVEL?
```
TSH
VIT. B12
VDRL
HIV
TC CRÂNIO
```
188
COMO É A TC/RNM DA DÇ. DE ALZHEIMER?
ATROFIA CORTICAL COM HIDROCEFALIA COMPENSATÓRIA
189
COMO É O PET DA DÇ. DE ALZHEIMER?
HIPOPERFUSÃO PARIETAL E TEMPORAL
190
DEMÊNCIA COM ALUCINAÇÃO VISUAL E FLUTUAÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA?
CORPÚSCULOS DE LEWY
191
DEMÊNCIA COM DESINIBIÇÃO E AGRESSIVIDADE E ACOMETIMENTO FRONTOTEMPORAL?
DOENÇA DE PICK
192
DEMÊNCIA + ATAXIA + INCONTINÊNCIA URINÁRIA
DIAG?
TRATAMENTO?
HIDROCEFALIA NORMOBÁRICA
CONDUTA: DVP
193
SUBSTÂNCIA EM "FALTA" NA DOENÇA DE PARKINSON?
DOPAMINA
194
ONDE A DOPAMINA É PRODUZIDA?
SUBSTÂNCIA NIGRA (MESENCÉFALO)
195
QUAIS OS SINAIS CARDINAIS DA DOENÇA DE PARKINSON?
1) TREMOR EM REPOUSO: ASSIMÉTRICO E UNILATERAL
2) INSTABILIDADE POSTURAL
3) RIGIDEZ
4) BRADICINESIA
196
O TREMOR NO PARKINSON É?
UNILATERAL E ASSIMÉTRICO
197
O TREMOR ESSENCIAL É?
POSTURAL, RÁPIDO E BILATERAL
198
O TREMOR CEREBELAR É?
INTENCIONAL (COM MOVIMENTO) ASSOCIADO À DISMETRIA
199
PRINCIPAL CAUSA DE SD. PARKINSONIANA?
DOENÇA DE PARKINSON
| OUTRAS: DROGAS, AVE...
200
QUAL O TESTE PARA AVALIAÇÃO DE COGNIÇÃO NO IDOSO?
MEEM
201
QUAL O VALOR DE CORTE PARA AVALIAÇÃO DE DEPRESSÃO NO IDOSO?
> 5
| ESCALA DE DEPRESSÃO DO IDOSO DE YESAVAGE
202
O QUE AVALIA A ESCALA DE KATZ?
ATIVIDADE BÁSICAS DE VIDA DIÁRIA
| BANHO, VESTIR, COMER...
203
O QUE AVALIA A ESCALA DE LAWTON?
ATIVIDADES INSTRUMENTAIS DIÁRIAS
| TELEFONAR, ARRUMAR, AJEITAR REMÉDIOS...
204
QUAIS OS 5 CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS PARA SÍNDROME DO IDOSO FRÁGIL?
5 F´s
```
FADIGA
"FATLESS" = PERDA PESO
FORÇA DIMINUÍDA
FÍSICO (DIMINUIÇÃO ATIVIDADE FÍSICA
FUNÇÃO (MARCHA)
```
205
SDRA: DEFINIÇÃO?
EDEMA PULMONAR DE ORIGEM INFLAMATÓRIO
206
DELTA-T PARA SDRA?
DENTRO DE 7 DIAS DO INSULTO
207
RX DA SDRA?
OPACIDADES BILATERAIS NÃO EXPLICADAS POR OUTRAS CAUSAS
208
SDRA LEVE?
PaO2/FIO2 200-300
209
SDRA MODERADA?
PaO2/FIO2 100-200
210
SDRA GRAVE?
PaO2/FIO2 < 100
211
QUAIS AS 3 FASES DA SDRA?
EXSUDATIVA
PROLIFERATIVA
FIBRÓTICA
212
VM NA SDRA?
BAIXOS VOLUMES (< 6ML/KG)
PEEP ELEVADO
HIPERCAPNIA PERMISSIVA
213
FIOS ABSORVÍVEIS?
CATGUT E VYCRIL
214
FIOS NÃO ABSORVÍVEIS?
POLIAMIDA (NYLON), POLIPROPILENO (PROLENE), SEDA...
215
QUAL O BENEFÍCIO DOS FIOS MONOFILAMENTARES?
MENOR PROPENSÃO À INFECÇÃO
216
QUAIS AS 4 INDICAÇÕES DE VIA AÉREA ARTIFICIAL NO TRAUMA?
"APIT"
1) APNEIA
2) PROTEÇÃO VIAS AÉREAS
3) INCAPACIDADE DE MANUTENÇÃO VIAS AÉREAS
4) GCS<8
217
CONTRAINDICAÇÕES À IOT?
1) DEFORMIDADE IMPORTANTE DO PESCOÇO
2) TRAUMA MAXILOFACIAL EXTENSO
3) INCAPACIDADE DE VISUALIZAÇÃO DAS VIAS AÉREAS
218
CONTRAINDICAÇÃO À CRICOTIREOIDOSTOMIA CIRÚRGICA?
< 12 ANOS
219
ACESSO PREFERENCIAL NO TRAUMA?
DOIS ACESSOS PERIFÉRICOS
220
QUAL O VOLUME DE RESSUCITAÇÃO VOLÊMICA NO TRAUMA NO ADULTO?
1-2L RINGER LACTATO AQUECIDO
221
QUAL O VOLUME DE RESSUCITAÇÃO VOLÊMICA NO TRAUMA NA CRIANÇA?
20ML/KG
222
CHOQUE HIPOVOLÊMICO: CLASSE I (PERDA?FC?PA?FR?REPOSIÇÃO?)
1) ATÉ 750 ML
2) < 100 BPM
3) NORMAL
4) 14-20
5) CRISTALÓIDES
223
CHOQUE HIPOVOLÊMICO: CLASSE II (PERDA?FC?PA?FR?REPOSIÇÃO?)
1) 750-1500 ML
2) 100-120 BPM
3) NORMAL
4) 20-30
5) CRISTALÓIDES
224
CHOQUE HIPOVOLÊMICO: CLASSE III (PERDA?FC?PA?FR?REPOSIÇÃO?)
1) 1500-2000
2) 120-140 BPM
3) HIPOTENSO
4) 30-40
5) CRISTALÓIDES + SANGUE
225
CHOQUE HIPOVOLÊMICO: CLASSE IV (PERDA?FC?PA?FR?REPOSIÇÃO?)
1) > 2000
2) > 140
3) HIPOTENSO
4) > 35
5) CRISTALÓIDES + SANGUE
226
TRÊS CONDIÇÕES PARA REALIZAÇÃO DE TORACOTOMIA DE REANIMAÇÃO?
1) PCR EM AESP
2) LESÃO PENETRANTE NO TÓRAX
3) SINAIS DE VIDA
227
INDICAÇÕES DE TORACOTOMIA NO TRAUMA?
1) HEMOTÓRAX MACIÇO - SAÍDA DE 1500ML PELO DRENO IMEDIATAMENTE OU DÉBITO DE 200-300ML/H
2) TAMPONAMENTO CARDÍACO
3) PNEUMOTÓRAX ABERTO
4) LESÕES DE VASOS NOBRES
5) LESÃO TRAQUEOBRÔNQUICA OU PERFURAÇÃO ESOFAGIANA
228
QUADRO CLÍNICO DO TÓRAX INSTÁVEL?
DOR + RESPIRAÇÃO PARADOXAL
229
TRATAMENTO DO TÓRAX INSTÁVEL?
02 + ANALGESIA?
230
QUADRO CLÍNICO DA CONTUSÃO TORÁCICA?
HIPOXEMIA
231
CONDUTA NA CONTUSÃO PULMONAR?
VENTILAÇÃO COM PRESSÃO POSITIVA
232
PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO - CONDUTA?
IMEDIATA: TORACOCENTESE DE ALÍVIO
(ADULTOS: 4-5º EIC LAM, CÇA: 2º EIC LHC)
DEFINITIVA: DRENAGEM INTERCOSTAL EM SELO D´ÁGUA (5-6º EIC)
233
PNEUMOTÓRAX SIMPLES - CONDUTA?
<1/3 DO VOLUME: OBSERVAÇÃO + 02 S/N
(DRENAR SE TRANSPORTE AÉREO, VM..)
>1/3: DRENAR
234
HEMOTÓRAX - CONDUTA?
DRENAGEM
SE HEMOTÓRAX MACIÇO (> 1500ML IMEDIATO OU DÉBITO >200 ML/H) = TORACOTOMIA URGÊNCIA
235
CONDUTA NA CONTUSÃO MIOCÁRDICA?
MONITORIZAÇÃO E SUPORTE
236
CLÍNICA DO TAMPONAMENTO CARDÍACO?
TJP
HIPOTENSÃO
ABAFAMENTO DE BULHAS
PULSO PARADOXAL
237
LOCAIS MAIS ACOMETIDOS NO TRAUMA AÓRTICO?
APÓS EMERGÊNCIA SUBCLÁVIA ESQUERDA E PRÓXIMO VALVA AÓRTICA
238
RUPTURA ESOFAGIANA - CONDUTA?
DRENAGEM PLEURAL E MEDIASTINAL
REPARO PRIMÁRIO LESÕES
GASTROSTOMIA + JEJUNOSTOMIA
239
ORGÃO MAIS ACOMETIDO NO TRAUMA ABERTO POR PAF?
DELGADO (+MESENTÉRIO)
240
ORGÃO MAIS ACOMETIDO NO TRAUMA ABERTO POR ARMA BRANCA?
FÍGADO
241
ÓRGÃO MAIS ACOMETIDO NO TRAUMA ABDOMINAL FECHADO?
BAÇO
242
CONDUTA NO TRAUMA ABERTO POR PAF?
LAPAROTOMIA
243
CONDUTA NO TRAUMA ABERTO POR ARMA BRANCA?
SE CHOQUE, EVISCERAÇÃO OU PERITONITE = LAPARO!
ESTÁVEL = EXPLORAÇÃO DIGITAL
244
PRINCIPAL CÁLCULO URINÁRIO?
OXALATO DE CÁLCIO (80%)
245
OS CÁLCULOS CORALIFORMES SÃO FORMADOS POR ___ - GERALMENTE SÃO FORMADOS POR __ POR BACTÉRIAS PRODUTORAS DE ____
1) FOSFATO TRIPLO MAGNESIANO
2) ITU
3) UREASE
246
QUAIS OS 3 ESTREITAMENTOS DA VIA URINÁRIA ALTA?
1) JUP
2) CRUZAMENTO VASOS ILÍACOS NO TERÇO MÉDIO
3) JUV
247
CONDIÇÕES PARA USO DA LOCE?
CÁLCULO MENOR QUE 20 MM
| REGIÃO DA JUP
248
CONDIÇÕES QUE NÃO PODE SER USADA A LOCE?
GESTANTE
DIÁTESE HEMORRÁGICA
ANEURISMA DE AORTA
249
CÁLCULO NO TERÇO MÉDIO DO URETER - TTO PREFERÍVEL?
URETEROCOPIA FLEXÍVEL
250
CÁLCULO NA JUV - TTO PREFERÍVEL?
URETEROCOPIA RÍGIDA
251
QUAL O PONTO MAIS COMUM DE OBSTRUÇÃO POR CÁLCULOS URINÁRIOS?
JUP
252
EXAME DE ESCOLHA PARA O DIAGNÓSTICO?
URO TC SEM CONTRASTE
253
TIPO DE CÁLCULO MAIS COMUM?
OXALATO DE CÁLCIO
254
QUAL O PRINCIPAL DISTÚRBIO ASSOCIADO À FORMAÇÃO DE CÁLCULOS RENAIS DE OXALATO DE CÁLCIO?
HIPERCALCIÚRIA IDIOPÁTICA
255
ACHADOS NA URINA DE 24H NA HIPERCALCIÚRIA IDIOPÁTICA?
CÁLCIO > 300 EM HOMENS E > 250 EM MULHERES
ÁCIDO ÚRICO > 800 EM HOMENS E > 750 EM MULHERES
256
TRATAMENTO DA HIPERCALCIÚRIA IDIOPÁTICA?
RESTRIÇÃO DE SÓDIO E PROTEÍNAS
NÃO CESSAR INGESTA DE CÁLCIO
CITRATO DE POTÁSSIO
ALCALINIZAR URINA
257
03 BACTÉRIAS QUE CAUSAM CÁLCULO DE FOSFATO TRIPLO MAGNESIANO?
PROTEUS
SERRATIA
KLEBSIELLA
258
QUAL ENZIMA BACTERIANA É PRODUZIDA QUE CORROBORA PARA A FORMAÇÃO DE CÁLCULO DE ESTRUVITA?
UREASE
259
QUAIS CÁLCULOS NÃO APARECEM NO RX, APENAS NA TC?
ÁCIDO ÚRICO
260
DIAGNÓSTICO NA URINA DE 24H DE HIPERURICOSÚRIA?
> 800MG HOMENS
| > 750 MG MULHERES
261
ABDOME AGUDO NA PEDIATRIA (IDADE/PRINCIPAL SUSPEITA): CONGÊNITO?
ESTENOSE HIPERTRÓFICA DO PILORO
262
ABDOME AGUDO NA PEDIATRIA (IDADE/PRINCIPAL SUSPEITA): LACTENTE?
INVAGINAÇÃO
263
ABDOME AGUDO NA PEDIATRIA (IDADE/PRINCIPAL SUSPEITA):PRÉ ESCOLAR?
SUBOCLUSÃO POR ÁSCARIS
264
ABDOME AGUDO NA PEDIATRIA (IDADE/PRINCIPAL SUSPEITA): ESCOLAR?
APENDICITE
265
O HIGROMA CÍSTICO LOCALIZA-SE NA _________ . DECORRE DA __________ LINFÁTICA E É COMUM EM DOENÇAS _______.
O QUADRO CLÍNICO É DE UMA MASSA ____ QUE PODE ESTAR PRESENTE AO ____ E QUE SE TORNA MAIS EVIDENTE NO _____ DE VIDA. SEU TRATAMENTO É ______ .
1) REGIÃO POSTERIOR DO PESCOÇO (ZONA 5)
2) MÁ FORMAÇÃO
3) DOENÇAS CROMOSSOMIAIS
4) CÍSTICA
5) NASCIMENTO
6) 2ª ANO
7) EXCISÃO CIRÚRGICA
266
O CISTO TIREOGLOSSO LOCALIZA-SE NA ____, EM QUALQUER LUGAR ENTRE A _____ E A GLÂNDULA _____ . ELA OCORRE DEVIDO À PERMANÊNCIA DE CÉLULAS REMANESCENTES DA _______ . CLINICAMENTE CONSISTE NUMA MASSA CÍSTICA CENTRALIZADA QUE TEM COMO CARACTERÍSTICA A _______ COM O ATO DE DEGLUTIR E EXTRUSÃO DA LÍNGUA. SEU TRATAMENTO CONSISTE NA CIRURGIA DE _______ .
1) LINHA MÉDIA CERVICAL
2) BASE DA LÍNGUA
3) TIREÓIDE
4) MIGRAÇÃO TIREOIDIANA
5) MOVIMENTAÇÃO
6) SISTRUNK (EXCISÃO CISTO E FÍSTULA E PORÇÃO MEDIAL DO OSSO HIÓIDE PARA EVITAR RECIDIVAS)
267
RN COM SALIVAÇÃO ABUNDANTE E CIANOSE COM HISTÓRIA DE POLIDRÂMNIO E NÃO PROGRESSÃO DE SNG: DIAGNÓSTICO?
ATRESIA ESOFÁGICA
268
QUAL FÍSTULA TRAQUEOESOFÁGICA É A MAIS COMUM?
FÍSTULA TRAQUEOESOFÁFICA DISTAL (85%)
269
RN COM PERISTALSE EVIDENTE E OLIVA PILÓRICA É TÍPICA DE _______?
EHP
270
SINAL RADIOGRÁFICO DA EHP?
SINAL DA DUPLA BOLHA
271
DISTÚRBIO HIDROELETROLÍTICO DA EHP?
ALCALOSE METABÓLICA COM HIPOCALEMIA
| "Quem muito vomita perde potássio na urina"
272
TRATAMENTO CIRÚRGICO DA EHP?
DUODENO-DUODENOSTOMIA EM "DIAMANTE"
273
QUAL A ATRESIA MAIS COMUM EM RN?
ATRESIA DUODENAL
274
OBSTRUÇÃO SÚBITA EM UMA CRIANÇA COM DESENVOLVIMENTO NORMAL: PENSO EM?
VOLVO DE INTESTINO MÉDIO (MÁ ROTAÇÃO INTESTINAL)
275
OBSTRUÇÃO SÚBITA EM UMA CRIANÇA COM DESENVOLVIMENTO NORMAL: QUAL MELHOR EXAME RADIOGRÁFICO E DOIS SINAIS?
1) SERIOGRAFIA BARITADA
2) TREITZ ECTÓPICO
3) AFILAMENTO DUODENAL
276
OBSTRUÇÃO SÚBITA EM UMA CRIANÇA COM DESENVOLVIMENTO NORMAL: CONDUTA?
CIRURGIA DE LADD (ROTAÇÃO ANTIHORÁRIA) + ANÁLISE DAS ALÇAS
277
SÍNDROME OBSTRUTIVA EM RN COM FIBROSE CÍSTICA COM IMAGEM EM "BOLHA DE SABÃO": PENSO EM?
ÍLEO MECONIAL
278
RN COM SÍNDROME OBSTRUTIVA QUE AO TOQUE RETAL LIBERA FEZES EXPLOSIVAS: PENSO EM?
DOENÇA DE HIRSCHPRUNG (MEGACÓLON AGÂNGLIOGÊNICO)
279
RN COM SÍNDROME OBSTRUTIVA QUE AO TOQUE RETAL LIBERA FEZES EXPLOSIVAS: QUAL EXAME UTILIZADO PARA RASTREIO?
MANOMETRIA ANAL
280
RN COM SÍNDROME OBSTRUTIVA QUE AO TOQUE RETAL LIBERA FEZES EXPLOSIVAS: COMO CONFIRMAR DIAGNÓSTICO?
BIÓPSIA RETAL!
| Ausência de cél. ganglionares, hipertrofia de fibras nervosas e aumento da atividade de Ach
281
Hérnia de Bochdaleck: localização?
Postero-lateral (+comum a esquerda)
282
Hérnia de Morgagni: localização?
Retroesternal
283
HERNIAÇÃO DO CONTÉUDO ABDOMINAL NA LINHA MÉDIA RECOBERTO POR SACO PERITONIAL: PENSO EM ________, QUE TEM ASSOCIAÇÃO COM ____.
1) ONFALOCELE
| 2) CROMOSSOMOPATIAS
284
HERNIAÇÃO DO CONTEÚDO ABDOMINAL À DIREITA DO UMBIGO SEM MEMBRANA PERITONEAL RECOBRINDO: EU PENSO EM ___.
GASTROSQUISE
285
ESCROTO AGUDO: POSIÇÃO MAIS ALTA, PREHN NEGATIVO E AUSÊNCIA DO REFLEXO CREMASTÉRICO: DIAGNÓSTICO?
TORÇÃO TESTICULAR
286
NO QUÊ CONSISTE O REFLEXO CREMASTÉRICO?
AUSÊNCIA DE SUBIDA DO TESTÍCULO HOMOLATERAL AO ESTÍMULO DA REGIÃO MEDIAL DA COXA
287
NO QUÊ CONSISTE O SINAL DE PREHN?
| SE PREHN POSITIVO - QUAL O DX?
AUSÊNCIA DE MELHORA DA DOR À ELEVAÇÃO DOS TESTÍCULOS
PREHN POSITIVO = ORQUIEPIDIDIMITE
288
TRATAMENTO DA CRIPTORQUIDIA?
MOBILIZAÇÃO TESTICULAR + ORQUIPEXIA 6-12 SEMANAS
289
QUAIS AS COMPLICAÇÕES DA ORQUIPEXIA COM 6 E 12 SEMANAS?
MAIS CEDO: LESÃO VASCULAR
| MAIS TARDE: TRANSFORMAÇÃO MALIGNA
290
QUAL A TERAPIA ALTERNATIVA PARA CRIPTOQUIDIA?
INCENTIVO HORMONAL À DESCIDA TESTICULAR COM hCG E ANÁLOGOS DO GnRH
291
QUEM FORMA A PAREDE ANTERIOR DO CANAL INGUINAL?
APONEUROSE DO M. OBLÍQUO EXTERNO DO ABDOME
292
QUEM, BASICAMENTE, FORMA A PAREDE POSTERIOR DO CANAL INGUINAL?
FÁSCIA TRANSVERSALIS
293
O QUÊ COMPÕE O TRIÂNGULO DE HESSELBACH?
BORDA LATERAL DO RETO ABDOMINAL
VASOS EPIGÁSTRICOS INFERIORES
LIGAMENTO INGUINAL
294
HÉRNIA INGUINAL DIRETA: OCORRE POR ENFRAQUECIMENTO DA ____ DEVIDO À DOIS FR DE RISCO PRINCIPAIS, QUE SÃO ___ E ___. ELA É ___ AOS VASOS EPIGÁSTRICOS E À VALSALVA SENTE-SE PROTUSÃO À ___ DE DEDO
```
PAREDE POSTERIOR
IDADE AVANÇADA
TABAGISMO
MEDIAL
POLPA
```
