Undersökningsmetoder Flashcards
Ventrikelns tömningsförmåga, hur mäter man den?
Omelett med korrekt näringsinnehåll och radioaktiv
isotops äts och ventrikelns lagg-fas, tömning osv. mäts med kamera. Indikationer:
tömningsbesvär, uppkördhet mm.
Esofagusscint, vad är det?
Radioaktiv vätska sväljes och gammakamera mäter tid för passage,
tömning, reflux vid buktryck etc.
Lever- och gallvägsscint
Isotop som främst utsöndras med galla
Vad är en myokardscint och vad mäter den?
kartlägger koronarblodflödet i myokardiet pga. teknetium enbart tas upp av
friska myocyter.
Hur går en myokardscint till?
Man jämför upptag i vila och i arbete, där man försöker provocera fram reversibel
ischemi i samband med maximalt arbetsprov. Om patienten är för klen för ergo-cykeln kan
man göra en farmakologisk provokation mha adenosin vilket enbart dilaterar de friska
kranskärlen (hos astmatiker används istället dobutamin!) Ju mer det lyser, desto friskare
hjärta!
Vad är en lungscint och hur går det till? Vilka två sorters scintar finns?
ett särskilt område för scintundersökning är lungorna. Indikationer är bl.a. KOL,
astma, lungemboli (9 fall av 10), pulmonell hypertension och lungtumörer. Lungscinten utförs
antingen som perfusions-scintigrafi (teknetium iv mini-tromber i lungkapillärer
lungbäddens perfusion kan illustreras) eller som ventilations-scintigrafi (inhalation av aerosol
med teknetium, illustrerar ventilationsfördelningen). Ofta kombineras perfusions- och
ventilations scint!
Vad är SPECT, och hur går det till?
single photon emission computer tomography: nuklearmedicinsk tomografisk
gammakameraundersökning, radioaktivt ämne injiceras och dess fördelning i en viss vävnad
registreras via utsända gammafotoner. Vanligen diagnos av hjärta, hjärna, skelett,
tumörlokalisering, infektionsutredning.
Berätta om principen för gamma-kamera-diagnostik?
Ofta
används grundämnet teknetium, 99mTc som har en halveringstid på 6 timmar och avger mycket
gammastrålning. Man måste koppla detta teknetium till ett organspecifikt ämne, beroende på
vad man vill studera. För att kunna registrera gammastrålningen krävs en
scintillationsdetektor (gammakamera). Denna har en stor kristall som registrerar inkommande
fotoners riktningskälla.
