Underbensfrakturer

Question 1

Vilka olika höftledsfrakturer finns?

Answer 1

Pertrochantär femur fraktur (PTFF) samt Medial collumfraktur (MC)

Question 2

Vad är det typiska statustecknet vid en höftledsfraktur?

Answer 2

Utåtroterat, förkortat ben.

Question 3

Vilka riskfaktorer finns?

Answer 3

Osteoporos
Ålder (medelåldern är 80)
Lindrigt trauma (behövs inte mkt om man har osteoporos)

Question 4

Vilka komplikationer kan associeras med en MC-fraktur?

Answer 4

1. Non-union (att det ej läker)
2. Caputnekros (pga att caput försörjs av kärl som kommer förbipasserar collum)
3. Ledluxation
4. Infektion
5. Lossning

Question 5

Hur tänker man kring operationsmetoder av MC-frakturer?

Answer 5

• Om ingen felställning finns => skruvar (alla åldrar)
• Om felställning och under 65 år => reposition och skruvar
• Om felställning och över 65 år => höftprotes

Vilken höftprotes?
Totalprotes om: klar, pigg, gångare
Halvprotes om: dement, sjuklig eller behöver hjälpmedel vid gång.

Question 6

Vilka olika typer av pertrochantär fraktur finns? Hur skiljer dom sig åt i behandling?

Answer 6

2-fragment och 3-4-fragmentfraktur.
2-fragmentfrakturer => glidskruv + platta
3-4-fragmentsfrakturer => kort märgspik

Question 7

Vad gäller för patienten efter en höftledsoperation?

Answer 7

Full belastning

Omedelbar fri mobilisering => Gåbord - kryckor eller rullator

Question 8

Vilka komplikationer kan bli följden av en PTFF-operation?

Answer 8

Att benet blir för kort.

Question 9

Vilka olika knäfrakturer finns?

Answer 9

Suprakondylär femurfraktur
Patellafrakturer
Tibiakondylfraktur

Question 10

Hur kan en suprakondylär femurfraktur behandlas?

Answer 10

Alltid operationsfall

Med platta och skruvar

Question 11

Var är tibiakondylfrakturen vanligast?

Answer 11

På den laterala tibiakondylen.

Question 12

Hur behandlas tibiakondylfrakturer?

Answer 12

Oftast med platta och skruvar

Men ej op vid liten felställning och stabilt knä => mobilisering och röntgenkontroll.

Question 13

Hur bör den postoperativa behandlingen se ut för en suprakondylär femurfraktur och en tibiakondylfraktur?

Answer 13

Ej gips
Markeringsgång (1/6 av kroppens vikt eller benets egen tyngd)
Efter 6-12 veckor full belastning
Rörelseträning (t.ex. kinetect)

Question 14

Vilka skador på sträckapparaten drabbar (knäextension) beroende på ung, medelålders och yngre?

Answer 14

Yngre - Patellarligamentsruptur => Alltid op
Medelålders - Patellafraktur => oftast op
Äldre - Quadricepssceneruptur => alltid op

Question 15

Vilka orsaker kan ligga bakom en patellafraktur?

Answer 15

Kraftigt drag i lårmuskeln

Direktvåld