Umrechnungen

Question 1

30mg Morphin sind wieviel

a) Hydromorphon
b) Oxycodon
c) Fentanyl Pflaster
d) Buprenorphin

Answer 1

30 mg Morphin =
4  mg Hydromorphon
10 mg Oxycodon
12,5 µg Fentanyl
15 µg Buprenorphin

Question 2

Beispiele für Hydromorphon (namen)

Cave was?

Answer 2

Palladon, Jurnista

Cave Leber

Question 3

Beispiele für Oxycodon
Cave Was?
Besonderheit?

Answer 3

Targin, Oxygesic
Cave: Leber/Niere
Besonderheit: Duale Freisetzung, schnell dann lange

Question 4

Morphin Tropfen welche und wie dosieren?

Answer 4

Morphin 2% : 4 Tropfen = 5 mg

Question 5

Effentora ab welcher Pflasterdosis?

was wenn vorher?

Answer 5

25 µg Fenanyl

sonst off label

Question 6

Welches antidepressivum wieviel wann gegen brennende schmerzen?

Answer 6

Amitryptilin 25mg zur nacht

Question 7

Was für medi bei a.e. einschießende neuropathische Schmerzen?

Answer 7

Pregabalin 75 mg 1-0-1

Question 8

Midazolam s.c. / iv = äquivalente Dosis
Inital welche dosis?
Bolus?

Answer 8

0,4-1mg /h

Bolus 1-5 mg

Question 9

Was machen wenn die morphin dosis oral über 240 mg/d ist?

Answer 9

Umstellen auf parenteral

1/3 Dosis - 10%

Question 10

Beispiel MO Pumpe mit ziel 10 mg / 24h

wie dosieren? welche laufrate

Answer 10

50mg MO ad 50 ml NaCl 0,9%, (1mg/ml)

Position 0,4 ml/h (9,6 mg/d)

Question 11

Beispiel MO Pumpe mit ziel 100 mg / 24h

wie dosieren? welche laufrate

Answer 11

200mg MO ad 50 ml Nacl 0,9% (4mg/ml)

Position 1 ml /h (96mg/d)

Question 12

Midazolamperfusor: Ziel 10 mg /24h

wie dosieren und welche laufrate

Answer 12

10 mg Midazolam ad 50 ml NaCl 0,9% (0,2mg/ml)

Position 2ml/h (9,6mg/24h)

Question 13

Sterbephasen nach Kübler und Ross
1
2
3
4
5

Answer 13

1. Leugnung / Verneingung
2. Wut /Zorn
3. Verhandeln
4. Depression
5. Akzeptanz

Question 14

NURSE-Modell nach Back (2007)

Empathisch anwordten

Answer 14

Name (emotions)
understand (emotions)
respect (situation)
support (offer)
explore (more emotions)

Question 15

Übermitteln schwieriger Nachrichten mittels SPIKES-Modell nach Baile (2000)
SPIKES

Answer 15

Setting (rahmen)
Perception (Wissenstandt erfragen)
Invitation (Themen besprechen?)
Knowledge (Wissen vermitteln)
Emotions (Emotionen abfragen siehe NURSE)
Summary (Zusammenfassen und planen)

Question 16

Einen Menschen auf sein Verlangen hin aktiv zu töten, ist in Deutschland verboten! Welcher Paragraph?

Answer 16

(§ 216 StGB)!

Question 17

Passive Sterbehilfe: strafbar?

was

Answer 17

Nicht strafbar

z.B. Therapie abbrechen, nichts tun

Question 18

Indirekte aktive Sterbehilfe

Z.B.

Answer 18

Morphin höher zu dosieren um leiden zu lindern, damit aber verkürzung des lebens in kauf zu nehmen

Question 19

Assistierter Suizid vs ärztlich assitierter suizid

Answer 19

Da in Deutschland ein Suizid nicht strafbar ist, ist auch die Beihilfe zum Suizid nicht strafbar

ärztlich rechtslage uneindeutig

Question 20

Ärztlich assitierter Suizid: warum rechtlich uneindeutig in Deutschland?

Answer 20

Strafrecht: ärztliche Begleitung eines Suizids als Totschlag durch Unterlassen gewertet werden kann, da der Arzt (z.B. nach Injektion einer toxischen Natrium-Pentobarbital-Lösung) der suizidalen Person helfen könnte

Standesrecht: Berufsordnung der Ärzte §16
„Ärztinnen und Ärzte haben Sterbenden unter Wahrung ihrer Würde und unter Achtung ihres Willens beizustehen. Es ist ihnen verboten, Patientinnen und Patienten auf deren Verlangen zu töten