ULTRASONOGRAFIA EN OBSTETRICIA Flashcards

1
Q

Características que debe tener una prueba de tamizaje

A
  • Buena sensibilidad a costa de baja especificidad
  • Identificar la enfermedad temprano o en fase per-clinica
  • Capacidad de interferir con su curso o evitar complicaciones
  • Costo-Efectiva
  • Facil de realizar
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2
Q

La norma oficial mexicana nos-007 dice que el US rutinario durante el embarazo debe realizarse en las semanas:

A

1ero: 11-13.6 semanas (14)
2ndo: 18-22 semanas (24)
3ero: 29-30 semanas

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3
Q

Puntos que debemos realizar durante el US rutinario del primer trimestre 11-14

A
  1. Asignar edad gestacional
  2. Diagnostico de embarazo multiple (corionicidad)
  3. Tamizaje cromosopatias
  4. Tamizaje preeclampsia
  5. Tamizaje anomalias estructurales
  6. Tamizaje parto pretermino
  7. Valoración de utero y anexos
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4
Q

Saber la edad gestacional sirve para evitar diagnósticos incorrectos de:

A
  • Prematurez
  • Embarazo prolongado
  • Macrosomia/RCIU
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5
Q

Parametro más confiable en el primer trimestre para asignar edad gestacional:

A

Longitud craneo cauda en posición neutra

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6
Q

Los embarazos múltiples pueden ser

A

Bicigotico

Monocigotico

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7
Q

Tipo de embarazo múltiple más frecuente (2/3)

A

Bicigotico

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8
Q

Características de embarazos bicigoticos

A

Derivan de 2 ovulos y 2 espermatozoides
Bicorial (2 placentas)
Biamniotico (2 bolsas amnióticas)

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9
Q

Tipos de embarazos monocigoticos

A

bicorial biamniotico
monocorial biamniotico
monocorial monoamniotico
siameses

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10
Q

Tipo de embarazo más frecuente monocigotico (2/3)

A

Monocorial biamniotico

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11
Q

Tipos de embarazos monocigoticos en el que se dividen antes de los 4 dias

A

bicorial biamniotico

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12
Q

Tipos de embarazos monocigoticos en el que se separan entre 4-8 dia

A

monocorial biamniotico

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13
Q

Tipos de embarazos monocigoticos en el que se dividen entre el 8-13 dia

A

monocorial monoamniotico

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14
Q

Tipos de embarazos monocigoticos en el que se dividen después de los 13 dias

A

siameses

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15
Q

Tipos de embarazos gemelar que presenta mayor riesgo

A

monocigotico monocorial biamniotico

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16
Q

Durante el primer trimestre en un embarazo monocorial biamniotico en el US se presenta

A

signo T

17
Q

Durante el primer trimestre en un embarazo bicorial biamniotico en el US se presenta

A

Signo Lambda o Twin Peak

18
Q

Marcadores US de cromosopatia del 1er trimestre

A
Translucencia nasal (aumentada)
Hueso nasal (ausencia)
Conducto venoso (Onda A negativa)
Doppler tricuspideo (regurgitación tricúspidea > 60 cm/s)
19
Q

Es el punto fuerte del trimestre 18-24

A

Tamizaje anomalias estructúrales

20
Q

Irrigan la placenta inicial

A

arterias espirales

21
Q

Constituye la base que propone el empleo de US Doppler de arterias uterinas en la predicción de patologías de origen placentario

A

Invasion trofoblastica inadecuada de arterias espirales

22
Q

Tamizaje positivo para preeclampsia

A

parametros Doppler indicativos de alta resistencia al flujo a nivel de arterias uterinas según la edad gestacional

23
Q

Para el tamizaje de segundo trimestre de la edad gestacional usamos

A

Diámetro biparietal

Circunferencia cefalica, abdominal y longitud femoral

24
Q

Diferentes tipos de exploración ultrasonografica

A

Exploración standard
Exploración limitada
Exploración especializada

25
Q

tipo de exploración ultrasonografica que usamos par responder a una pregunta especifica

A

exploración limitada

26
Q

Exploración especializada

A

Detallada o dirigida
Es la realizada cuando se identifica riesgo aumentado de patología especifica según historia clínica, laboratorios o exploración standard o limitada anormal
Requiere entrenamiento especial

27
Q

Sensibilidad de ultrasonido en el segundo trimestre

A

50-60%

28
Q

Marcadores más importantes para el tamizaje de cromosopatias en el segundo trimestre

A

Hueso nasal ausente o hipoplasico
Arteria subclavia derecha aberrante
Pliegue bucal incrementado
Ventriculomegalia

29
Q

Formula para calcular presencia de trisomia 21 en segundo trimestre

A

Riesgo basal x Marcador menor US 2ndo trimestre

30
Q

Factor de riesgo para parto pretermino en segundo trimestre

A

Acortamiento cervical (<25 mm)