Ulcères gastriques

Question 1

Description

Answer 1

• Intégrité de muqueuse repose sur équilibre entre facteurs agresseurs et facteurs de défense
  o Défaut des mécanismes de protection/réparation de la muqueuse  ↓ Défense  Apparition de bris de muqueuse sous forme d’ulcères
• Au niveau du corps ou de l’antre gastrique

Question 2

Étiologie

Answer 2

• 1ère cause principale : AINS
• 2e cause principale : Infection à Helicobacter Pylori

Question 3

Pathophysiologie

Answer 3

• Muqueuse gastrique n’a pas protection nécessaire pour résister à l’acidité  Formation ulcère
• Relié avec mécanisme H. Pylori ou AINS dépendant de la cause

Question 4

Signe et symptômes

Answer 4

• Douleur épigastrique
  o À jeun ou postprandial (après repas) car présence de nourriture irrite muqueuse gastrique

Question 5

Diagnostique

Answer 5

• Endoscopie digestive haute + Biopsie

Question 6

Complications

Answer 6

• Saignement digestif
  o Hématémèse
  o Méléna
  o Rectorragie
  o Anémie ferriprive
• Perforation
  o Péritonite
  o Air intra-abdominal
• Obstruction

Question 7

Traitement

Answer 7

• IPP
• Éradication H. Pylori si en cause
• Cesser AINS si en cause

Question 8

Suivi

Answer 8

• Endoscopie + Biopsie de suivi nécessaire car non guérison d’un ulcère gastrique peut mener à lésions malignes