Úlceras Genitais Flashcards
Qual o período de incubação da sífilis?
10 a 90 dias
Em quem é mais comum o aparecimento do cancro duro?
Mais em homens
A partir de quanto tempo é considerada sífilis tardia?
A partir de 1 ano
Qual a manifestação articular comum na sífilis terciária?
Arrepiaria de charcot
Em qual estágio aparece a neurosífilis? Há alguma alteração nos olhos?
Como é o seu tratamento?
Qualquer estágio
Sim, pupila de argyll robert
Penicilina cristalina 3-4m IV 4/4h por 14d
Qual é o teste padrão ouro para sífilis primária? O que identifico nele?
Pesquisa direta de campo escuro
Espiroquetas
Quais são os testes treponêmicos? (3)
Teste rápido
FTAbs
AC contra treponema
Quais as característica de um teste treponêmico?
Alta especificidade
Positiva mais rápido (7a14 dias) (junto c o cancro duro)
Demora p negativar
Qual é o teste não treponêmico?
VDRL
Quais as duas características?
Alta sensibilidade Baixa especificidade AC contra cardiolipina Demora para positivar Negativa mais ríspido (controle de cura)
Qual o tratamento da S1, S2 e SLR?
Penicilina G benzatina 1 dose 2,4M IM
O que é o efeito prozona?
Falso negativo no VDRL devido a diluição inadequada
Qual o tratamento para S3 e SLT ou SI?
Penicilina G benzatina 3 doses 2,4M UI
O que é a reação de jarisch-hexheimer?
Febre, calafrio, artralgia, aumento lesões
Primeira hora após Adm de penicilina
Acontece devido ao alto número de espiroquetas
Manter Tto
Controle de cura?
VDRL 3/3m no primeiro ano
VDRL 6/6m no segundo ano
Controle de cura nas grávidas?
Como deve ser o caimento dos títulos?
VDRL Mensal
Cair 2 títulos em 3m ou 4 títulos em 6m
Qual o agente etiológico do cancro mole?
Haemophilus ducreyi
Qual a característica da úlcera?
Múltiplas Fundo sujo Friável Odor Adenopatia unilateral (fistuliza por 1 orifício)
Como é o tratamento do cancro mole?
Azitro 1g VO DU
Ou
Ceftriaxona 500mg IM DU
Qual é a doença de Nicolas Favre?
Linfogranuloma venéreo (LV)
Qual o agente etiológico do LV?
Clamydia trachomatis
Clínica do LV
Única
Some sozinha (sem cicatriz)
Indolor
Adenopatia que fistuliza por múltiplos orifícios
Qual o tratamento do LV?
Doxiciclina 100mg 12/12h por 21d
Como é o tratamando da gestante com LV?
Azitro 1g por semana durante 21d
Qual o agente etiológico da donovanose?
Klebisiella granulomatis
Qual a clínica da donovanose?
Úlcera profunda
Crônica
Indolor
Friável
Como é feito o DD com CA?
Biópsia com corpúsculos de Donovan
Como é feito o tratamento da donovanose?
Azitro 1g VO por semana durante 21d
Ou
Doxi 100mg VO 12/12h por 21d
É preciso tratar o parceiro?
NAo
Citologia de tzanck é para qual Dç?
Hesper simples
Como é o tratamento pra diminuir sintomas e sua intensidade?
Aciclovir 400mg VO 8/8h por 7-10d
Ou
Aciclovir 200mg VO 4/4h por 7d
Primoinfecção herpes na gravidez com menos de 28 sem
Fazer profilaxia com 36 semanas
Primoinfeccao hespes na gravidez com mais de 28 semanas?
Fazer acíclicos até o parto