ÚLCERAS Flashcards

1
Q

CONCEITUE PUK

A

ÚLCERA CORNEANA PERIFÉRICA: ÚLCERA PERIFÉRICA FREQUENTEMENTE ASSOCIADA À DOENÇAS DO COLÁGENO

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2
Q

FISIOPATOLOGIA DA PUK

A

ANTICORPOS + COMPLEMENTO + CÉLULAS > SANGUE > CHEGAM NA PERIFERIA DA CÓRNEA (VASOS DO LIMBO E ESCLERA) > ÚLCERA CORNEANA PERIFÉRICA

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3
Q

PRINCIPAIS CAUSAS DE PUK

A

ARTRITE REUMATOIDE (TARDIO) >
GRANULOMATOSE DE WEGENER (PRECOCE)

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4
Q

A PUK COSTUMA ACOMETER ESCLERA?

A

SIM! FAZ ESCLERITE IMPORTANTE!

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5
Q

ESCLERITE IMPORTANTE + AFINAMENTO CORNEANO PERIFÉRICO + CÓRNEA EM LENTE DE CONTATO

A

PUK

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6
Q

TRATAMENTO DA PUK

A

CORTICOIDE SISTÊMICO + ATB PROFILÁTICO + TETRACICLINA VO (INIBE COLAGENASE) + LBF +/- RESSECÇÃO CONJUNTIVAL

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7
Q

CONCEITUE ÚLCERA DE MOOREN

A

ÚLCERA DE CÓRNEA PERIFÉRICA SEM ASSOCIAÇÃO COM DOENÇAS DO COLÁGENO

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8
Q

POSSÍVEIS ASSOCIAÇÕES COM MOOREN

A

HEPATICE C
PARASISTOSES EM HOMENS > 50 ANOS

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9
Q

DIFERENCIE AS 2 FORMAS CLÍNCIAS DA ÚLCERA DE MOOREN

A

FORMA LIMITADA
- UNILATERAL
- IDOSOS
- BOM PROGNÓSTICO

FORMA PROGRESSIVA
- BILATERAL
- JOVENS NEGROS
- MAL PROGNÓSTICO (33% PERFURAM)

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10
Q

CITE 2 DIFERENÇAS CLÍNICAS ENTRE PUK E MOOREN

A

MOOREN POUPA ESCLERA, PUK PEGA ESCLERA

MOOREN NÃO TEM ZONA LIVRE ENTRE LIMBO E ÚLCERA

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11
Q

TRATAMENTO DE MOOREN

A

CORTICOIDE TÓPICO + ATB PROFILÁTICO + IMUNOSSUPRESSÃO SISTÊMICA + IFN ALFA2B +/- RESSECÇÃO CONJUNTIVAL

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12
Q

FISIOPATOLOGIA DA ÚLCERA CATARRAL

A

HIPERSENSIBILIDADE À ANTÍGENOS (TOXINAS) DO S. AUREUS - BLEFARITE

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13
Q

BLEFARITE + INFILTRADO MARGINAL + ÁREA LIVRE ENTRE LIMBO E ÚLCECRA + MAIS SUPERIOR E INFERIOR (CONTATO COM PÁLPEBRA)

A

ÚLCERA CATARRAL

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14
Q

FISIOPATOLOGIA DA CERATITE FLICTENULAR

A

HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV A ANTÍGENOS

  • PAÍSES DESENVOLVIDOS: S. AUREUS, S. EPIDERMIDIS
  • PAÍSES SUBDESENVOLVIDOS: TB, HELMINTÍASE
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15
Q

CAUSAS DE CERATITE INTERSTICIAL

A
  • SÍFILIS
  • COOGAN
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16
Q

A CERATITE SIFILÍTICA É MAIS COMUM COMO MANIFESTAÇÃO _________ (PRECOCE/TARDIA) DA FORMA _____________ (CONGÊNITA/ADQUIRIDA), SENDO __________ (UNILATERAL/BILATERAL)

A

TARDIA, CONGÊNITA, BILATERAL

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17
Q

TRÍADE DE HUTCHINSON

A
  • DENTES DE HUTCHINSON
  • SURDEZ
  • CERATITE INTERSTICIAL
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18
Q

PODE FAZER CERATITE INTERSTICIAL E NEOVASCULARIZAÇÃO INTRAESTROMAL

A

SÍFILIS CONGENITA TARDIA

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19
Q

SD DE COOGAN

A

CERATITE INTERSTICIAL + SINTOMAS VESTIBULOAUDITIVOS

*VASCULITE SISTEMICA

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20
Q

PRINCIPAL CAUSA DE CERATOCONJUNTIVITE LIMBAR SUPERIOR

A

ALTERAÇÃO DOS HORMONIOS TIREOIDIANOS (50%) > USO DE LC

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21
Q

CLÍNICA DA CERATOCONJUNTIVITE LIMBAR SUPERIOR

A
  • CERATITE NA REGIÃO LIMBAR SUPERIOR
  • CONJUNTIVOCALASE
  • REAÇÃO PAPILAR
  • CERATITE FILAMENTAR
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22
Q

PRINCIPAIS CAUSAS DE CERATITE FILAMENTAR

A

OLHO SECO
LC
TOXICIDADE
DESH

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23
Q

TRATAMENTO DA CERATITE FILAMENTAR

A

REMOÇÃO MECÂNICA DOS FILAMENTOS + LBF + ACETILCISTEÍNA 10% (MUCOLÍTICO)

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24
Q

O QUE É A CERATITE DE THYGESON?

A

CERATITE PUNCTATA SUPERFICIAL IDIOPATICA RECORRENTE BILATERAL

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25
Q

CERATITE QUE FAZ DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL COM CONJUNTIVITE ADENOVIRAL

A

CERATITE DE THYGESON

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26
Q

PRINCIPAIS FATORES DE RISCO PARA CERATITE BACTERIANA

A
  • LC (PRINCIPAL!)
  • TRAUMA
  • OLHO SECO
  • CONJUNTIVITE
  • CERATITE NEUROTRÓFICA
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27
Q

BACTÉRIAS QUE PENETRAM EPITÉLIO ÍNTEGRO

A

C - CORYNEBACTERIUM DIPHTERIAE
H - HAEMOPHILUS INFLUENZAE III
L - LISTERIA
N - NEISSERIA
S - SHIGELLA

*CHiLeNaS

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28
Q

PRINCIPAIS BACTÉRIAS DA CERATITE

A
  • S AUREUS
  • S EPIDERMIDIS
  • PNEUMOCOCO
  • PSEUDOMONAS (LC)
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29
Q

MYCOBACTERIUM FORTUITUM E CHELONAE ESTÃO RELACIOADAS À CERATITE APÓS _____________

A

CIRURGIA REFRATIVA
*PROGRESSÃO LENTA E POUCA INFLAMAÇÃO

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30
Q

CERATITE CRISTALINA É CAUSADA POR _____________ E TEM COMO PRINCIPAIS FATORES DE RISCO _________ E ________

A

CAUSADA POR STREPTOCOCCUS VIRIDANS (ALFA HEMOLÍTICO)

FATORES DE RISCO: TX DE CÓRNEA, USO DE CTC

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31
Q

A ÚLCERA É CONSIDERADA GRAVE SE:

A

CENTRAL
> 2MM
> 50% DE AFINAMENTO

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32
Q

O QUE CRESCE EM CADA CULTURA:
- ÁGAR SANGUE
- ÁGAR CHOCOLATE
- TIOGLICOLATO
- LOWESTEIN JENSEN

A

ÁGAR SANGUE: TUDO
ÁGAR CHOCOLATE: AERÓBIOS
TIOGLICOLATO: AERÓBIO + ANAERÓBIO
LOWESTEIN JENSEN: MICOBACTÉRIAS

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33
Q

AS GRAM + SÃO _________ E AS GRAM - SÃO ________

A

GRAM + AZUL
GRAM - ROSA

34
Q

RELACIONE A ETIOLOGIA COM O FR:
1) BACILLUS CEREUS
2) ACTINOMYCES ISRAELLI
3) PROPIONIBACTERIUM ACNES/CUTIS

A

1) BACILLUS CEREUS: ENDOF PÓS TRAUMA
2) ACTINOYCES ISRAELLI: CANALICULITE
3) PROPIONIBACTERIUM ACNES/CUTIS: ENF CRONICA

*TODAS SÃO BASTONETES GRAM +

35
Q

A PSEUDOMONAS É UM _____________ GRAM _________

A

BASTONETE GRAM - (ROSA)

36
Q

TRATAMENTO DA ÚLCERA NÃO GRAVE

A

QUINOLONA

37
Q

TRATAMENTO DA ÚLCERA GRAVE

A

FORTIFICADO: CEFAZOLINA 50MG/ML (GRAM +) + GENTAMICINA 14MG/ML (GRAM -)

38
Q

VALIDADE DA CEFALOSPORINA E DA GENTAMICINA

A

CEFALOSPORINA: 10 DIAS
GENTAMICINA: 30 DIAS

39
Q

PRINCIPAL MÉTODO DE AVALIAÇÃO DA MELHORA DA ÚLCERA

A

DOR

40
Q

QUAIS SÃO OS FUNGOS FILAMENTOSOS?

A

FUSARIUM, ASPERGILLUS

41
Q

QUAIS SÃO OS FUNGOS LEVEDURAS?

A

CANDIDA

42
Q

CARACTERIZE A CERATITE FÚNGIDA POR FILAMENTOSOS

A
  • MAIS COMUM
  • CLIMA QUENTE
  • LESÃO SECA COM LESÕES SATÉLITES E BORDAS HIFADAS
  • OLHO HÍGIDO > TRAUMA VEGETAL
43
Q

CARACTERIZE A CERATITE POR LEVEDURAS

A
  • MENOS COMUM
  • CLIMA FRIO
  • LESÃO ÚMIDA CENTRAL
  • OLHO DOENTE
44
Q

FUNGO BANANINHA (NA LAMINA)

A

FUSARIUM

45
Q

CULTURA PARA FUNGOS

A
  • ÁGAR SANGUE
  • ÁGAR SABOUROUD
  • BHI
46
Q

COLORAÇÕES PARA FUNGO

A
  • GRAM
  • GIEMSA
  • NANQUIM (CRIPTOCOCO)
  • ACRIDINE ORANGE
  • GROCOTT-GOMORI
47
Q

TRATAMENTO CERATITE FÚNGIDA POR FILAMENTOSOS

A

NATAMICINA 5%

48
Q

TRATAMENTO CERATITE FÚNGICA POR LEVEDURAS

A

ANFOTERICINA B

49
Q

2 FORMAS DA ACANTHAMOEBA

A

TROFOZOÍTO (LOCOMOÇÃO, REPRODUÇÃO, 1 MES) X CISTO (2 PAREDES, RESISTENTE E PERSISTENTE)

50
Q

PRINCIPAIS FR PARA ULCERA POR ACANTHAMOEBA

A
  • LC
  • LIQUIDOS CONTAMINADOS (PISCINA, RIO, LAGO, SF)
51
Q

DOR DESPROPORCIONAL AOS ACHADOS + PSEUDODENDRITO + HIPOESTESIA CORNEANA + INFILTRADO EM ANEL + CERATONEURITE RADIAL

A

ACANTHAMOEBA

52
Q

CULTURA PADRÃO OURO PARA ACANTHAMOEBA

A

ÁGAR NÃO NUTRIENTE COM E. COLI

53
Q

TRATAMENTO DA CERATITE POR ACANTHAMOEBA

A

PROPAMIDINA/HEXAMIDINA (1 MES) + BIGUANIDA/CLOREXIDINA

54
Q

SOBRE A PROPAMIDINA NO TTO DA CERATITE POR ACANTHAMOEBA

A
  • DIAMIDINA AROMÁTICA
  • USAR NO 1 MES
  • INIBE A SÍNTESE DE DNA
  • MATA TROFOZOÍTO
55
Q

SOBRE A BIGUANIDA NO TTO DA CERATITE POR ACANTHAMOEBA

A
  • ANTISSÉPTICO CATIÔNICO
  • USO PROLONGADO
  • LISE DA MEMBRANA
  • MATA TROFOZÍTO E CISTO
56
Q

PRINCIPAL TIPO DE HERPES RELACIONADO A CERATITE HERPÉTICA

A

TIPO 1

57
Q

PRINCIPAL CAUSA DE CEGUEIRA CORNEANA EM PAÍSES DESENVOLVIDOS

A

CERATITE HERPÉTICA

58
Q

PRINCIPAL MANIFESTAÇÃO DA PRIMOINFECÇÃO HERPÉTICA

A

BLEFAROCONJUNTIVITE

59
Q

A BLEFAROCONJUNTIVITE HERPÉTICA CAUSA UMA REAÇÃO _____________

A

FOLICULAR

60
Q

TRATAMENTO DA BLEFAROCONJUNTIVITE HERPÉTICA

A
  • ACICLOVIR POMADA 5X/DIA
  • ACICLOVIR VO 2G/DIA 10 DIAS
    *É AUTOLIMITADA
61
Q

CARACTERÍSTICAS DA ÚLCERA GEOGRÁFICA HERPÉTICA (CORANTES)

A

ROSA BENGALA CORA BORDA, FLUORESCEINA CORA FUNDO

62
Q

TRATAMENTO DA CERATITE EPITELIAL HERPÉTICA

A
  • DEBRIDAMENTO DAS BORDAS
  • ACICLOVIR VO 2G/DIA 10 DIAS
63
Q

CARACTERÍSTICAS DA ÚLCERA NEUROTRÓFICA (CORANTES)

A

ROSA BENGALA CORA FUNDO, FLUORESCEÍNA CORA BORDAS - COLORAÇÃO REVERSA

64
Q

TZANCK CELLS (CÉLULAS GIGANTES MULTINUCLEADAS) E COWDRY A (CORPOS DE INCLUSÃO NUCLEAR) ESTÃO RELACIONADAS À:

A

CERATITE EPITELIAL HERPÉTICA

65
Q

FISIOPATOLOGIA DA CERATITE EPITELIAL HERPÉTICA

A

REPLICAÇÃO VIRAL

66
Q

FISIOPATOLOGIA DA CERATITE ESTROMAL HERPÉTICA

A

HIPERSENSIBILIDADE À ANTÍGENOS VIRAIS

67
Q

CERATITE INTERSTICIAL + ANEL DE WESSELY

A

CERATITE ESTROMAL HERPÉTICA

68
Q

QUAL A FORMA CLÍNICA DA APRESENTAÇÃO HERPÉTICA MAIS RECORRENTE?

A

CERATITE ESTROMAL

69
Q

TRATAMENTO DA CERATITE ESTROMAL HERPÉTICA

A

CTC TÓPICO + ACICLOVIR VO 800MG/DIA OU VALACICLOVIR 500MG/DIA PROFILÁTICO

70
Q

FISIOPATOLOGIA DA CERATITE NECROSANTE HERPÉTICA

A

REPLICAÇÃO VIRAL + HIPERSENSIBILIDADE TIPO III

71
Q

TRATAMENTO DA CERATITE NECROSANTE HERPÉTICA

A

CTC TÓPICO + ACICLOVIR VO 2G/DIA OU VALACICLOVIR 1G/DIA OU FANCICLOVIR 750MG/DIA 7-10 DIAS

72
Q

FISIOPATOLOGIA DA ENDOTELITE DISCIFORME

A

HIPERSENSIBILIDADE TIPO IV

73
Q

TRATAMENTO DA ENDOTELITE DISCIFORME

A

CTC TÓPICO + ACICLOVIR VO 800MG/DIA OU VALACICLOVIR 500G/DIA PROFILÁTICO

74
Q

INDICAÇÕES DE TRATAMENTO PROFILÁTICO DA CERATITE HERPÉTICA:

A
  • CORTICOIDE > 2X/DIA
  • RECORRENCIA COM EIXO LIVRE
  • BILATERAL
  • UVEITE HIPERTENSIVA
75
Q

QUAL RAMO DO N. TRIGEMEO É MAIS COMUMENTE ACOMETIDO PELO HERPES ZOSTER?

A

RAMO FRONTAL

76
Q

O QUE O SINAL DE HUTCHINSON INDICA?

A

ACOMETIMENTO DO RAMO NASOCILIAR DA RAIZ OFTÁLMICA DO NERVO TRIGEMEO

77
Q

O HERPES ZOSTER OFTÁLMICO TEM MUITA RECORRENCIA?

A

NAO!!!!!!!

78
Q

CERATITE PSEUDODENDRITICA (SEM BULBOS TERMINAIS) + HIPOESTESIA CORNEANA

A

HERPES ZOSTER

79
Q

TRATAMENTO DA CERATITE POR HERPES ZOSTER

A

ACICLOVIR VO 4G/DIA OU VALACICLOVIR 3G/DIA OU FANCICLOVIR 1.5G/DIA 7-10 DIAS

*IMUNODEPRIMIDO OU DOENÇA GRAVE: ACICLOVIR EV

80
Q

O TRATAMENTO DO HERPES ZOSTER INICIADO EM ATÉ 72H, REDUZ:

A
  • GRAVIDADE
  • DURAÇÃO
  • NEURALGIA PÓS-HERPÉTICA
  • COMPLICAÇÕES
81
Q
A