UE4 Flashcards
Médicaments susceptibles d’induire une myopathie ?
Corticoïdes (déficit proximal avec amyotrophie), Lithium, AZT, antirétroviraux, Colchicine, Hypocholestérolémiants, D-pénicillamine, médicaments entraînants une hypokaliémie.
Cotation des déficits moteurs en clinique ?
0 absence de contraction volontaire
1 contraction faible sans déplacement
2 déplacement possible si l’action de la pesanteur est compensée
3 déplacement possible contra la pesanteur
4 déplacement possible contre la pesanteur et contre résistance
5 force musculaire normale
Score ABCD2 ?
Score qui évalue le risque de récidive à court terme post AIT.
A pour Age de plus de 60 ans 1 point
B pour Blood Pressure PAS >=140 ou PAD >=90. 1 poin
C pour Clinical manifestations : 2 points pour déficit moteur unilatéral, 1 pour un trouble du langage isolé. 0 pour autre chose.
D pour Durée : 0 si moins de 10 minutes, 1 si entre 10 et 60 minutes, 2 si plus de 60 minutes.
D pour Diabète, 1 point si oui.
9 ACSOS à rechercher lors d’un traumatisme crânien ?
Hypotension artérielle Hypocapnie ou Hypercapnie Hypoxémie Anémie Hyperthermie ou Hypothermie profonde Hyperglycémie Les troubles de la coagulation induit par un AVK
Traitement des ACSOS ?
Hypotension : remplissage par sérum salé isotonique, noradrénaline
Hypo ou Hypercapnie : Ventilation mécanique
Hypoxie : Oxygénation, ventilation mécanique
Hypo ou Hyperthermie : Réchauffement, antipyrétiques
Anémie : transfusion
Hyperglycémie : insulinothérapie à la SE
Troubles de l’hémostase induits par AVK : PPSB le plus vite possible.
Critère IHS de migraine sans aura chez l’enfant ?
A : Au moins 5 crises répondant aux critères B et C
B : Crise d’une durée de 1 à 48 H (4 à 72H chez l’adulte)
C : Céphalée ayant au moins 2 des caractéristiques suivantes : localisation unilatérale mais pouvant être bilatérale fronto-temporale, caractère pulsatile, intensité modérée ou sévère, aggravation par l’activité physique de routine. (même critère C que l’adulte)
D : céphalée s’accompagnant d’au moins 1 des symptômes suivants :
1. Nausées et ou vomissement
2. Photophobie et ou phonophobie.
(Même critère D que chez l’adulte)
E : exclusion d’une maladie organique pouvant être la cause des céphalées.
(Même critère E que chez l’adulte)
Critères IHS de migraine avec aura chez l’adulte ?
A : Au moins 2 crises répondant aux critères B
B : Aura consistant en un trouble visuel (phosphène, scotome), sensitif (paresthésies, engourdissement) ou un trouble de l’élocution, totalement réversibles ; un déficit moteur n’est plus considéré comme une aura classique.
C : Au moins 2 des 3 observations suivantes
1. Symptômes visuels homonymes et ou symptômes sensitifs unilatéraux
2. Au moins un symptôme de l’aura s’est développé progressivement en plus de 5 minutes et ou différents symptômes de l’aura se sont succédé en plus de 5 minutes.
3. Chaque symptôme dure au moins 5 minutes et au plus 60 minutes.
D : la céphalée remplit les critères B-D de la migraine sans aura, débute pendant l’aura ou lui succède en moins de 60 minutes
E : Les symptômes ne peuvent être attribués à un autre trouble.
Critères IHS de la migraine sans aura chez l’adulte ?
A : Au moins cinq crises remplissant les critères B et D
B : céphalées durant de 4 à 72 h sans traitement
C : Céphalées ayant au moins deux des caractéristiques suivantes : unilatérales, pulsatiles, d’intensité modérée à sévère, aggravées par une activité physique de routine
D : céphalées accompagnées d’au moins un des deux phénomènes suivants :
1. Nausées et ou vomissements
2.Photophobie et ou phonophobie
E : Céphalées ne pouvant être attribuées à un autre trouble.
4 stades de classification des comas ?
Stade 1 : Patient dit en coma vigil, réponses possibles (phrases plus ou moins compréhensibles) aux stimulations répétées verbales et sensorielles, mouvements de défenses adpatés contre la douleur.
Stade 2 : Coma léger, réponse inadaptée aux stimulations nociceptives, pas de troubles neurovégétatifs
Stade 3 : Coma profond, mouvements de décérébration aux stimulations nociceptives ou absence de réponse, toubles neurovégétatifs
Stade 4 : Coma dépassé, pas de réponse aux stimulations, hypotonie, mydriase, abolition des fonctions végétatives.
8 réflexes du tronc cérébral ?
Cilio-spinal : dilatation pupillaire après stimulation sus-claviculaire
Fronto-orbiculaire homolatéral : fermeture palpébrale après percussion glabellaire
Oculo-céphalique vertical : mouvement conjugué des yeux dans le sens vertical dans le sens inverse du mouvement imprimé de flexion ou extension de la tête
Photomoteur
Cornéen : fermeture de la paupière par stimulation cornéenne (le réflexe cornéo-mandibulaire, mouvement de diduction de la mandibule après stimulation de la cornée est un réflexe pathologique)
Massétérin : contraction du masseter par percussion mentonnière
Oculocéphalique horizontal : mouvement conjugué des yeux dans le sens horizontal dans le sens inverse du mouvement imprimé de rotation de la tête
Oculocardiaque : ralentissement cardiaque après compression des globes oculaires
Critères pour définir une crise fébrile simple ?
Survient entre 1 et 5 ans
De durée brève inférieure à 15 minutes
Un seul épisode sur 24 h
Généralisée, sans déficit post critique, sans antécédents neurologiques, avec un examen neurologique normal. L’absence d’un seul critère de crise fébrile simple permet de la définir comme une crise complexe.
Quels antiépileptiques ne sont pas inducteurs enzymatiques ? Je pense qu’il faut plutôt faire une carte avec ceux qui sont inducteurs enzyamatiques
- Valproate
- Gabapentine
- Lamotrigine
- Ethosuximide
- Benzodiazépines
5 facteurs de mauvais pronostic d’un Guillain Barré
1 Phase d'aggravation très rapide 2 Atteinte faciale bilatérale initiale 3 Âge supérieur à 60 ans 4 Une inexcitabilité des nerfs à l'ENMG 5 Une ventilation prolongée
3 diagnostiques à évoquer devant un cercle périkératique ?
- Kératite
- Uvéite
- Glaucome aigu par fermeture de l’angle
