UE 4 Flashcards
La prédominances des 3 glandes salivaires ?
- parotide : séreuse
- sous maxi : séreuse
- sublinguale : muqueuse
Astérixis est un signe de quelle patho ?
Signe de l’encéphalopathie hépatique
Les 2 facteurs les + importants qui augmentent la pression du SIO?
- gastrine
- adrénaline
Tous les autres vont la diminuer
Les causes du décès d’un patient qui a une occlusion intestinale ?
- trouble ionique liés au 3ème secteur
- inhalation
- perforation digestive
Qu’est ce qu’on retrouve dans un bilan bio d’une insuff hépatique ?
- diminution des TP
- augmentation des Taminases
- diminution de l’albumine
- augmentation de la bili
Les deux signes de gravités dans la cirrhose et dans l’hépatite aigue ?
- La baisse du taux de TP qui conduit au diagnostic de l’hépatite fulminante et transfère dans un centre de greffe
- La bilirubine qui augmente car montre une souffrance hépatocellulaire et des VB
Limite du taux de prot dans un transsudat ?
< 25 g/L
Les symtpômes caractéristiques du RGO sont?
- pyrosis
- (douleur épigastrique) retrosternale ++
- régurgitation acide
C’est quoi le syndrome de König ?
- douleur causée par une sténose venant d’une maladie inf ou d’un cancer dans le grêle
C’est quoi un ictère rétentionnel ?
C’est un ictère à bili conjuguée = directe
Syndrome rectal
- douleur bas du ventre
- fausse constipation
- glaires sanglante
- sensation de brûlure
Patient avec une boule dans la gorge qu’il essaie de faire passer en avalant sa salive sans succès
Pas d’autres symptôme pas de perte de poids ni rien
Globus hystericus
Les 3 causes de l’IMes artérielle ?
- EMBOLIE ++ donc occlusion
- thrombose
- maladie inf (sténose)
Autres causes : non occlusive = pb de débit (choc, réa)
Ictère rétentionnel qui dure dans le temps va engendrer quoi ?
Hémorragie par manque d’absorption de vit K mais pas de la dilatation des VB
H. Pylori est plus fréquente où ?
Dans l’ulcère duodénal
Ligne pectinée est la limite de quoi ?
+ ampoule rectale située où?
Limite inférieur des colonnes anales et des valvules anales et de la zone pectinée !! Pas de la marge anale
Ampoule rectale située dans le pelvis
Où émerge la hernie fémorale ?
La hernie fémorale émerge en dedans des vaisseaux de la lacune vasculaire
Le ligament inguinal correspond à quoi?
Il correspond à des fibres de l’aponévrose du muscle oblique externe de l’abdomen
Le pédicule mésentérique supérieur passe devant qui?
Passe devant le duodénum hz
Le foramen de Winslow permet la mise en commun de qui?
Et position ?
Cavité péritonéale et bourse ommentale
Il passe entre la veine porte et la veine cave
Fonction de l’estomac proximal ?
RÉSERVOIR
Quel fer passe facilement la mb des entérocytes ? Et quel fer est lié à l’hème ?
Le fer ferreux 2+
Les 3 SC de la pancréatite chronique ?
- douleurs
- diab
- stéatorrhée
L’hémobilie peut se manif par quoi?
- méléna
- cholestase
L’œsophage fait suite à quoi?
Au pharynx
Pas au cartilage cricoïde, c’est la trachée qui fait suite à ça !!
Artère rectale supérieure, branche de quelle artère ?
Et les rectales moyennes et inf ?
Mésentérique inférieure
Iliaque internes
Innervation parasympathique du rectum ?
S1,S2,S3 pas le nerf vague
C’est quoi la ligne malgaine ?
C’est la ligne du ligament inguinal donc pubis à EIAS
Les signes de l’invagination intestinale idiop du nourrissons ?
- accès paroxystiques de pâleur et pleurs
- vomissement alimentaire
- refus de manger
- sang dans la couche mais pas un signe de gravité ⚠️
- asthénique/APYRÉTIQUE
Douleur en hypocondre droit
Pancréatite aigue au scan ?
- couleur de la graisse et des liquides alentour, ou nécrose et alors complication +++
Tableau de l’IMes ?
On ne va pas voir de contracture, le patient décède bien avant la péritonite
Pas de ventre de bois
Tableau d’une occlusion intestinale ?
Inspection :
Abdomen distendu
Présence de hernie possiblement
Déshydratation
Palpation :
Irritation péritonéale possible
Percussion :
Tympanisme
TR important (ou vaginal)
Si c’est par strangulation douleur ++
PAS DE PB DE MALABS OU DÉNUT (3 complications)
Propriété des capi sinusoïdes ?
Ils ont une lame basale mais discontinue
On peut rechercher quoi avec un toucher rectale ?
Rechercher une masse du cul-de-sac de Douglas
Diarrhée ?
- augmentation du débit fécal > 300g par jour
- au moins 3 selle molles à liquide par jour de suite
- diarrhée chronique > 4 semaines
Caractéristique du CMM ?
Et motricitécolique ?
Composé de 3 phases
Cyclique et propagé
Peut être enregistré par manométrie du grêle
Il faut 1000 kcal pour stimuler la motricité colique
A jeun il y a une mot colique non cyclique du CD
Cirrhose éthylique quel ictère ?
À bilirubine conjugué cholestatique sans obstacle sur les gros vaisseaux biliaires
Hématome au scan ?
Hyperdense
Complication la plus fréquente d’un ulcère ?
Hémorragie sous forme de méléna
≠ signe de Murphy et de Courvoisier
Signe de Murphy c’est pour la cholecystite aiguë et c’est l’inhibition de l’inspiration
Signe de courvoisier c’est pour la lithiase ictérique et c’est quand on sent la vésicule à la palpation
Sémio du cancer de l’œsophage ?
- dysphagie organique
- odynophagie (pas toujours)
- AAA + ganglion de troisier en sus-clav gauche
- syndrome de la VCS qui va etre comprimées (oedème, turgescence, céphalée ++)
