UE 2.11 S3 Flashcards

1
Q

Hémostase définition

A

Mécanisme protecteur permettant d’arrêter le saignement en cas de rupture de la paroi vasculaire

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2
Q

Etapes de l’hémostase

A

Hémostase primaire : adhésion et agrégation plaquettaire
Coagulation : cascade de réactions enzymatiques de facteurs de coagulation. Formation du thrombus (Fibrinogène devient fibrine)
Fibrinolyse : Dissolution du caillot par la protéine plasmine

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3
Q

2 examens biologiques explorant les 2 phases des hémostases primaire et secondaire

A

Primaire : Temps de saignement et numération plaquettes
Secondaire : Temps de céphaline activé, Taux de prothrombines

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4
Q

Propriété principale de l’acide acétylsalicylique prescrit à faible dose

A

C’est un antiagrégant plaquettaire

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5
Q

Effets indésirables acide acétylsalicylique

A
  • Réactions allergiques
  • Troubles digestifs
  • Hémorragies
  • Neurotoxicité
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6
Q

Effets indésirables du Clopidogrel

A
  • Troubles hématologiques
  • Troubles digestifs
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7
Q

Effets indésirables Antivitamines K

A
  • Hémorragie
  • Eruptions cutanées
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8
Q

Famille ACENOCOUMAROL (Sintrom)

A

Coumariniques

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9
Q

Famille FLUINDIONE (Previscan)

A

Dérives de l’indanedione

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10
Q

Mécanisme d’action des antivitamines K

A

Inhibent synthèse des facteurs de coagulation vitamine K

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11
Q

Signes cliniques inquiétant évocateurs du surdosage en AVK

A

Hématurie, rectorragie/méléna, hémoptysie, hématémèse

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12
Q

Signes cliniques banaux évocateurs d’un surdosage en AVK

A

Gingivorragie, épistaxis, hématomes, hémorragies conjonctivales

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13
Q

Conseils à donner à un patient sous AVK

A
  • Pas d’automédication
  • Carnet de suivi + carte
  • Reconnaitre signe de surdosage
  • Prévenir avant tout acte médical
  • La IM est contre indiquée
  • Connaitre la démarche en cas d’oubli (ne pas prendre 2cp la prise suivante)
  • Prise régulière
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14
Q

Antidote Dabigatran (Pradaxa)

A

IDARUCIZUMAB

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15
Q

Examens biologiques sanguins prescrits avant de débuter un traitement par AOD

A
  • Créatinine
  • Hémoglobine
  • Fonction hépati
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16
Q

Citer 2 types d’héparines

A

HNF : Héparine non fractionnée
HBPM : Héparine de bas poids moléculaire

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17
Q

Délai d’action et durée d’action héparine calcique

A

Délai : 1 à 2 H
Durée : 8 à 12 H

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18
Q

Délai d’action et durée d’action héparine sodique

A

Délai : quelques minutes
Durée : 3H

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19
Q

Effets indésirables HNF

A
  • Hémorragique
  • Thrombopénie (plaquette)
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20
Q

Mode d’action thrombolytiques

A

Entraînent une lyse du thrombus fibrineux par activation du plasminogène en plasmine (destruction fibrine)

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21
Q

Médicaments de la famille des thrombolytiques

A

Urokinase : ACTOSOLV
Alteplase : ACTILYSE

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22
Q

3 systèmes du corps humain pour réguler tension artérielle

A

Rénine angiotensine aldostérone

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23
Q

AntiHTA agissent sur

A
  • Vaisseaux
  • Cœur
  • Rénal
  • Centres bulbaires vasomoteurs
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24
Q

Médicaments qui font partie des antihypertenseurs

A
  • Beta Bloquants
  • IEC
    -Antagonistes de l’angiotensine 2
  • Diurétiques
  • Inhibiteurs calciques
  • AntiHTA centraux
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25
Psycholeptiques
Action sédative sur l'activité mentale
26
Psychoanaleptiques
Action simulatrice sur l'activité mentale
27
Psychodysleptiques
Action qui dévie l'activité mentale
28
Thymorégulateurs
Action régulatrice de l'humeur
29
Médicaments anticonvulsivants normothymiques
- Divalproate de sodium (DEPAKOTE) - Valpromide (DEPAMIDE) - Carbamazépine (TEGRETOL) - Lamotrigine (LAMICTAL)
30
Propriétés pharmaceutiques des benzodiazépines
- Anxiolytique - Sédatif - Myorelaxant - Anticonvulsivant - Amnésiant
31
3 médicaments appartenant à la famille des benzodiazépines
- Alprazolam (XANAX) - Diazépam (VALIUM) - Oxazépam (SERESTA)
32
Antidote benzodiazépines
Flumazénil (ANEXATE)
33
Principaux risques liés à la prise d'antidépresseurs
- Risque de virage maniaque - Risque suicidaire en début de traitement
34
Risques majeurs liés à la prise de BZD
- Risque de dépendance - Risque de sevrage si arrêt brutal - Troubles mnésiques - Risque de surdosage
35
Effets indésirables des anti psychotropes
- Syndrome malin - Syndrome extrapyramidaux (syndrome parkinsonien, dyskinésies) - Dyskinésies tardives - Gynécomastie, galactorrhée
36
Signes cliniques syndrome malin
- Hyperthermie - Rigidité - Dysrégulation CV
37
Principaux effets indésirables des Bêtalactamines
- Allergie - Troubles digestifs
38
Principaux effets indésirables des aminosides
- Néphrotoxicité - Ototoxicité
39
Principaux effets indésirables des fluoroquinolones
- Digestifs - Neurologique - Photosensibilisation - Tendinopathies - Hépatotoxicité
40
Principaux effets indésirables des macrolides
- Troubles digestifs - Réactions cutanées - Toxicité cardiaque
41
Principaux effets indésirables des glycopeptides
- Néphrotoxicité - Ototoxicité
42
Principaux effets indésirables des cyclines
- Troubles digestifs - Photosensibilisation - Dyschromie dentaire - Atteinte cartilage
43
Principaux effets indésirables des sulfamides
- Toxicité digestive, rénale - Toxicité hématologique
44
Effets indésirables furosémide / diurétique
- Troubles électrolytiques (Hypo/HyperK+) - Hyponatrémie & déshydratation - Hypotension - Troubles métaboliques - Troubles endocriniens
45
Signes cliniques surdosage aux digitaliques
- Troubles digestifs (nausées/vomissements, diarrhées) - Neuropsychiatriques (céphalées, vertiges, crampes, agitation) - Troubles de la vision (floue, colorée, baisse acuité) - Cardiaques (troubles du rythme, DC dans 65%)
46
Effets indésirables B-Bloquants
- Cardiaques (insuffisance cardiaque, troubles du rythme) - Respiratoires (bronchospasmes) - Neurologique & psychique (céphalées, asthénie, dépression, hallucination, cauchemars & insomnies) - Digestifs - Vasculaires (vasoconstriction)
47
Effets indésirables IEC
- Toux sèche persistante - Urticaire - Angioœdème bradykinique - Hypotension
48
Définir et expliciter l'apparition des angioœdèmes
œdème non prurigineux, d'apparition brutale, isolé et non associé à un urticaire Apparait à cause d'un défaut de dégradation de bradykinine (IEC)
49
Mode d'action des diurétiques
Augmentation de l'élimination urinaire qui va provoquer une baisse de sodium, ce qui va baisser la volémie et donc la tension artérielle
50
3 familles de diurétiques
- Diurétiques de l'anse - Diurétiques thiazidiques & apparentés - Epargneurs de potassium
51
Indications diurétiques
- Insuffisance cardiaque - HTA
52
Effets indésirables des inhibiteurs calciques
- Cardiaques - Excès de vasodilatation artériolaires (céphalées, hTA) - Troubles digestifs
53
Mode d'action des digitaliques
Augmente la concentration de calcium dans la cellule myocardique.
54
Exemples de médicaments antiarythmiques
- Amiodarone (Cordarone) - Flécainide (Flecaine) - Lidocaïne (Xylocard)
55
Délai d'action, durée d'action, DCI & spécialité insuline ultra rapide
Délai : 5 minutes Durée : 3H DCI & spécialité : Asparte (Novorapid)
56
Délai d'action, durée d'action, DCI & spécialité insuline rapide
Délai : 20 minutes Durée : 4-6H DCI & spécialité : humaine (Actrapid)
57
Délai d'action, durée d'action, DCI & spécialité insuline lente
Délai : 1h30 Durée : 24H DCI & spécialité : Glargine (Abasaglar)
58
Délai d'action, durée d'action, DCI & spécialité insuline semi lente
Délai : 1h Durée : 10 - 12H DCI & spécialité : Isophane (Umuline)
59
Délai d'action, durée d'action, DCI & spécialité insuline mixte
Délai : 5 minutes Durée : 10 - 12H DCI & spécialité : Asparte 50 (NovoMix)
60
Lipodystrophies et ses conséquences
C'est une réduction locale du tissu graisseux sous cutané qui ont été le siège d'injections répétées d'insuline Conséquences : mauvaise résorption de l'insuline et une déséquilibre du diabète
61
Schéma basal bolus
Insuline basale = insuline lente qui permet d'avoir des glycémies normales en dehors de repas Insuline bolus = insuline rapide. Au repas, à adapter selon la glycémie
62
Mode d'action des biguanides (metformine)
Diminue production hépatique du glucose. Améliore la sensibilité à l'insuline
63
Effets indésirables et CI metformine
- Troubles digestifs - Acidose lactique CI : insuffisance rénale
64
Mode d'action sulfamide
Stimule la sécrétion d'insuline par le pancréas
65
Effets indésirables sulfamides
- Prise de poids - Hypoglycémie - Allergie
66
Mesures thérapeutiques traitant le diabète
- Prise en charge facteurs de risques - Médicaments - ETP - Mesures hygiéno-diététique
67
3 classes antidépresseurs
- Tricyclique - IMAO (inhibiteur de la monoamine oxydase) - IRS (inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine)
68
Réaction organisme induite par l'administration de glucagon lors d'une hypoglycémie sévère
-La glycogénolyse : Dégradation rapide du glycogène hépatique en glucose, qui est libéré dans le sang. -La néoglucogenèse : Synthèse de glucose à partir de précurseurs d'acides aminés (non glucidiques)
69
Familles d'antibiotiques bactéricides
- β-lactamines - Aminosides - Imidazolés - Glycopeptides - Quinolones
70
Que permet l'association de plusieurs antibio
- Augmente le spectre antibactérien - Augmenter puissance du TTT
71
Différentes familles d'antibio
- Beta lactamines - Fluoroquinolones - Aminosides - Glycopeptides - Macrolides et apparentés - Cyclines
72
4 modes d'action des antibio
- Synthèse paroi bactérienne (Bêtalactamines) - Synthèse membrane cytoplasmique - Synthèse acides nucléiques - Synthèse protéiques (Aminoside)
73
Antibiogramme définition
Mesure la sensibilité d’une souche bactérienne à différents antibiotiques
74
Différence bactériostatique et bactéricide
Bactériostatique : inhibent la croissance bactérienne Bactéricide : tue les bactéries
75
Glucagon
Hormone produite par les cellules alpha du pancréas. Il a pour rôle d'augmenter la glycémie en stimulant la libération de glucose à partir des réserves hépatiques (glycogénolyse)
76
Exemple d'antibio par famille
Macrolide : Spiramycine (Rovamycine) Beta lactamines :Amoxicilline (Clamoxyl) Fluoroquinolones : Ofloxacine (Oflocet) Aminoside : Amikacine Cyclines : Doxycycline (Vibramycine) Glycopeptide : Vancomycine (Vancocine)