U.D. 4. ERGONOMÍA EN EL GABINETE ODONTOLÓGICO Flashcards
¿Qué es la ergonomía?
- Es una ciencia del trabajo/ disciplina cuyo objetivo de estudio es encontrar la máxima adaptación entre el trabajador y su entorno de trabajo, con el fin de lograr un máximo de confort, seguridad, y eficacia.
- Analiza aspectos fisiológicos, anatómicos y psicológicos de los individuos respecto al trabajo y el diseño de los espacios que estos ocupan para llevar a cabo su actividad laboral.
- Objetivo: prevenir la salud del trabajador y desarrollo eficaz del trabajo.
¿Cómo se aplican los principios de la ergonomía en la clínica dental?
- Racionalización de los procedimientos clínicos.
- Simplificación de tareas.
- Economizar tiempos y movimientos.
- Comodidad del odontólogo e higienista (física,psicológica,social)
- Mejorar seguridad y ambiente físico del consultorio.
Explica la simplificación y racionalización del gabinete dental.
Para: ahorrar tiempo en las técnicas de operatoria dental sin disminuir la calidad de asistencia:
A) PLANIFICAR. Imprescindible la planificación de todas las actividades desde la organización de citas de los pacientes, hasta la colocación de los equipos en la consulta dental.
B) ELIMINAR: todo aquello que sea innecesario (instrumental, equipos…).
C) SIMPLIFICAR: simplificar el trabajo, reducir el tiempo no productivo. Para ello, es fundamental contar con un sistema de bandejas previamente montadas acordes a determinados tratamientos.
Relaciona las áreas de trabajo del gabinete dental con las horas del reloj para operadores tanto diestros como zurdos.
- Centro — boca del paciente. Alrededor trazaremos un círculo imaginario simulando la esfera de un reloj. Cabeza paciente — 12h; Pies: 6h. Se divide en 4 zonas de trabajo:
- Zona del operador: donde se sitúa el odontólogo (7-12h diestro - más frecuente de de 10-12h) (12-5h zurdos).
- Zona estática: 12-2h, zona compartida por el auxiliar y el odontólogo, aquí se colocan los equipos que se usen con menos frecuencia.
- Zona auxiliar: 2-4h, debe estar en esta zona todo el instrumental y material que se use con más frecuente para que el auxiliar pueda traspasarlo a la mano del facultativo. Además, encontraremos la lámpara de luz halógena, el sistema de aspiración, el módulo de cajones, etc.
- Zona de transferencia: 4-7h, suele encontrarse la bandeja porta instrumentos, rotatorios, y la jeringa de triple función ya que es el lugar donde tiene lugar la entrega y el intercambio de instrumental entre auxiliar y dentista.
Indica las posturas de trabajo en la clínica dental y sus ventajas e inconvenientes.
- La postura más ergonómica es la sentada, ya que nos ofrece menor cansancio físico, mayor precisión, seguridad y concentración.
—> Sentado.
Ventajas.
1. Menor consumo de energía, menos músculos contraídos, el asiento soporta gran parte de este esfuerzo, disminuyendo la fatiga.
2. Mejora del retorno venoso de las piernas, extremidades inferiores pueden moverse, estirarse, más cerca los pies del corazón, pasan de una contracción estática a una dinámica, conllevando a la reducción de varices.
3. Disminución de la sobrecarga de los ligamentos y articulaciones inferiores.
4. Aumento de la capacidad de realizar trabajos que conlleven alta precisión. El equilibrio y la estabilidad del cuerpo es mejor, control visual es mejor.
5. Mejor control de los mandos del pedal del equipo, ya que las extremidades inferiores están más libres.
Desventajas.
1. Menor alcance.
2. Menor fuerza.
3. Mayor sobrecarga de los ligamentos y discos intervertebrales de la zona lumbar, modifica la lordosis fisiológica.
Uso indicado: mayoría de trabajos, siempre que el paciente pueda estar en posición horizontal.
—> De Pie.
Ventajas.
1. Mayor libertad de movimientos, alcance y acción.
2. Ejercer mayor fuerza y potencia con los brazos, y hacer uso de la fuerza de la espalda y hombros.
3. Disminución de la presión de los discos lumbares ya que de pie mantenemos la lordosis fisiológica a nivel lumbar, esta presión es un 25% menor que cuando estamos sentados.
Desventajas.
1. Mayor consumo de energía, al haber más músculos implicados en el equilibrio.
2. Peor retorno venoso, al aumentar en vertical la distancia entre el corazón y los pies.
3. Aumento de la presión en los ligamentos y articulaciones inferiores al tener que soportar el peso de todo el cuerpo.
4. Las extremidades inferiores no tienen libertad de movimiento, cuando se trabaja con turbina o micromotor, un pie pisa el pedal mientras que otro mantiene el equilibrio.
5. El equilibrio general y estabilidad del cuerpo es insuficiente para ejecutar movimientos de precisión.
Uso: cuando pacientes no se pueden incorporar debido a una enfermedad, el trabajo requiera que el paciente se encuentre sentado (registros oclusales, impresiones,exodoncias), cuando se requiera hacer fuerza, o el trabajo a realizar va a ser muy breve y no necesita precisión como apretar un retenedor de prótesis.
Posición ergonómica para profesionales del gabinete dental.
“Posición de máximo equilibrio, postura balanceada, posición cero”
Características:
- Espalda perpendicular al suelo, y hombros paralelos al mismo.
- Cabeza ligeramente inclinada, máx 25º, y no rotación.
- Brazos pegados al costado, codos bajos, pegados parrilla costal.
- Manos en el plano medio sagital a la altura del esternón.
- Muslos paralelos al suelo y separados a unos 60º formando el triángulo fisiológico de sustentación, en el que los vértices lo conforman el coxis, y las rótulas.
- Piernas perpendicular al suelo formando respecto a los muslos 90º.
- Pies paralelos en el suelo, o sobre el reposapiés.
El auxiliar: se colocará de la misma manera pero 10-15 cm encima del dentista.
Posición que debe adoptar las piernas del operador y auxiliar cuando se encuentran sentados.
- Si el operador se encuentra a las 12, las piernas del auxiliar se colocará paralelo.
- Si el operador trabaja 8-11, entonces las piernas de ambos deberán colocarse debajo del sillón dental, bien alternas, o las del odontólogo dentro del auxiliar.
Características del adecuado taburete.
- Superficie semidura o dura : para evitar una excesiva presión sobre la piel, y el sistema vasculonervioso/ evitar arquear la espalda, y no ceder ante el peso al sentarse.
- Base de sustentación de unos 20 cm de anchura: así se obliga a sentarse en la parte más posterior y ayuda a que la columna esté derecha.
- Respaldo que se adapte a la zona lumbar.
- Regulable en altura.
¿Como colocarse el operador sentado frente a la boca del paciente?
- La boca del paciente debe coincidir con el plano medio sagital del operador.
- La distancia entre los ojos del operador no pueden estar más alejados de 35 cm de la boca del paciente.
- La boca del paciente debe estar 5 cm encima de los codos del operador.
¿Cómo colocar el instrumental que se va a usar durante la intervención?
- El instrumental debe encontrarse bajo la visión periférica de unos 30º-40º del plano medio sagital del odontólogo.
- A unos 40 cm de distancia, que es la distancia de alcance normal de los antebrazos con los codos flexionados.
- En un plano horizontal y paralelo a la boca del paciente.
¿Qué se entiende por técnica a cuatro manos?
Tratamiento odontológico realizado de forma coordinada y sincronizada entre el odontólogo y la auxiliar, garantizando movimientos mínimos, mayor rendimiento, concentración, y reducción del estrés y fatiga.
VENTAJAS técnica a cuatro manos.
- Reducción de fatiga física y mental de los profesionales.
- Aumentar la eficiencia del equipo de salud bucodental.
- Delegar en el auxiliar tareas menos complicadas.
- Delegar importancia del auxiliar dentro del equipo.
- Seguridad y comodidad al paciente.
Funciones del auxiliar en la técnica a cuatro manos.
- Colocar al paciente de forma adecuada para facilitar el trabajo al dentista.
- Separar / retraer tejidos para protegerlos y dar una mejor visibilidad del campo operatorio.
- Mantener clara la visibilidad del campo operatorio y del espejo.
- Lavar el campo operatorio.
- Eliminar los fluidos corporales y agua de instrumental mientras tiene lugar el tratamiento.
- Preparar, transferir e intercambiar el instrumental.
¿Cómo se hace uso de la cánula de aspiración?
- Se coloca antes que el operador utilice el contraángulo, turbina, etc.
- No debe interferir con los instrumento de trabajo del operador.
- Lo más cerca posible del diente hasta 1 cm de distancia máximo.
- Dientes anteriores: mismo lado en el que esté trabajando el operador.
- Dientes posteriores: si está trabajando en el lado derecho del paciente se coloca por lingual/ palatino, si se trabaja por izquierdo se coloca por vestibular.
- Cánulas flexibles se cogen con pinza 1,2,3 modificada o lapicero modificado. Las quirúrgicas con garra palma-pulgar invertida.
- Cuadrante 3-vestibular, 4-lingual para recoger agua.
Indica cuál es la mano pasiva o activa del operador y del higienista.
Odontólogo:
Activa. Derecha / Mano de apoyo. Izquierda
Auxiliar:
Activa/ de trabajo. Izquierda (intercambio instrumental) / Pasiva. Derecha (aspiración)
