UA8 - Processus de soins pharmaceutiques Flashcards

1
Q

Définit cette abréviation : PSN

A

Produit de santé naturel

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Q

Définit cette abréviation : MVL

A

Mx de vente libre

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3
Q

Définit cette abréviation : IMC

A

Indice de masse corporel

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4
Q

Définit ce concept : Arsenal thérapeutique

A

Ensemble des moyens thérapeutiques que l’on peut utiliser pour prévenir ou traiter des problèmes de santé

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5
Q

Définit ce concept : innocuité

A

Terme utilisé pour parler des effets secondaires des médicaments

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6
Q

Définit ce concept : Étiologie

A

Causes de la maladie

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7
Q

Définit ce concept : Adhésion

A

Respect des consignes proposées par un professionnel de la santé en ce qui concerne la fréquence de prise, le moment de la prise, et la manière de les prendre

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8
Q

Définit dans tes mots et fait la distinction entre chacun des concepts suivant :
Sévérité VS urgence

A
  • Sévérité : Gravité ou importance de la condition pour la vie du patient
  • Urgence : Rapidité avec laquelle on doit agir sur une condition
  • (ex. Cancer et infarctus sont tous les 2 sévère, mais l’infarctus est plus urgent)
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9
Q

Définit dans tes mots et fait la distinction entre chacun des concepts suivant :
Signes VS symptômes

A
  • Signes : Le professionnel peut les percevoir, les identifier et les mesurer (données objectives)
  • Sx : Rapporté par le patient et ne peuvent pas être perçus par une tierce personne (données subjectives)
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10
Q

Définit dans tes mots et fait la distinction entre chacun des concepts suivant :
Efficacité VS innocuité

A
  • Efficacité : Capacité d’une thérapie à traiter une maladie
  • Innocuité : Effets indésirables de la thérapie
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11
Q

Définit dans tes mots et fait la distinction entre chacun des concepts suivant :
Allergies VS intolérance

A
  • Allergies : hypersensibilité causée par la présence d’anticorps circulants dans l’organisme (IgG), et qui se manifeste, par des lésions ou des troubles à la suite d’un nouveau contact avec un allergène (ex. Choc anaphylactique)
  • Intolérance : Réaction anormale ou anormalement intense de l’organisme à une stimulation physique ou chimique, à l’injection ou à l’ingestion d’une substance médicamenteuse, ou à l’absorption d’un aliment et qui n’est pas relié à un mécanisme immunologique (ex. Nausée)
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12
Q

Lorsqu’un patient apporte une nouvelle ordonnance, quelle est la meilleure façon de procéder dans l’évaluation de cette ordonnance ? Explique.
a) Vérifier si le traitement prescrit est approprié pour l’infection donnée et servir le médicament le cas échéant.
b) Déterminer les options thérapeutiques privilégiées ou appropriées pour ce type d’infection puis comparer au traitement prescrit par le médecin; servir le médicament si le traitement prescrit est d’après vous optimal ou approprié.

A

b) Il est préférable de se faire notre propre idée sur ce que le patient devrait idéalement recevoir comme thérapie pour se faire une idée objective sans être influencé par le Md. Permet d’assurer qu’on prend en compte tous les facteurs d’influence pour offrir la solution optimale

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13
Q

Nomme 3 barrières reliées à l’adhésion

A
  • Savoir : connaissances sur la maladie et le mx
  • Vouloir : croyances et valeurs du pt, efficacité ou innocuité perçus par le pt
  • Pouvoir : coûts, effets indésirables, facilité d’administration, accessibilité, handicap du patient
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14
Q

Vrai ou Faux : Pour trouver les indicateurs à suivre pour chaque problème de santé, je dois connaître les résultats thérapeutiques recherchés

A

Vrai

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15
Q

Vrai ou Faux : Lorsque je dresse la liste des solutions potentielles pour un patient, l’absence de traitement peut faire partie des solutions potentielles

A

Vrai

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16
Q

Complète la phrase : L’ajout d’une aide à l’adhésion (ex. pilulier) est une sorte de _____

A

Mesure non pharmacologique

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17
Q

Complète la phrase : L’allergie est une sorte d’ _____

A

Innocuité/effet indésirable

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18
Q

Complète la phrase : La consultation est une sorte de _____

A

Déclencheur externe

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19
Q

Complète la phrase : L’enseignement supplémentaire est une sorte de _____

A

Mesure non pharmacologique

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20
Q

Complète la phrase : L’hospitalisation est une sorte de _____

A

Déclencheur externe

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21
Q

Complète la phrase : L’immunisation est une sorte de _____

A

Médicament

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22
Q

Complète la phrase : L’intolérance est une sorte d’ _____

A

innocuité/effet indésirable

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23
Q

Complète la phrase : La modification des habitudes de vie est une sorte de _____

A

Mesure non pharmacologique

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24
Q

Complète la phrase : Un MVL est une sorte de _____

A

Médicament

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25
Q

Complète la phrase : une nouvelle donnée est une sorte de _____

A

Déclencheur externe

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26
Q

Complète la phrase : Une ordonnance est une sorte de _____

A

Déclencheur externe

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27
Q

Complète la phrase : Prévenir une maladie ou des Sx est une sorte de _____

A

Résultats thérapeutiques recherchés

28
Q

Complète la phrase : Le coût est une sorte de _____

A

Barrière à l’adhésion

29
Q

Complète la phrase : Un PSN est une sorte de _____

A

Médicament

30
Q

Complète la phrase : Réduire ou éliminer des Sx est une sorte de _____

A

Résultats thérapeutiques recherchés

31
Q

Quels sont les attributs possibles d’une consultation ? (3)

A
  • Appel téléphonique
  • En présence
  • Virtuelle
32
Q

Quels sont les attributs d’un Mx ? (5)

A
  • Dose
  • Durée de traitement
  • Effets indésirables
  • Forme pharmaceutique
  • Prescripteur
33
Q

Quels sont les attributs d’une ordonnance ? (2)

A
  • Nouvelle
  • Renouvelée
34
Q

Quels sont les attributs des signes et/ou Sx ? (4)

A
  • Contexte d’apparition
  • Intensité
  • Localisation
  • Qualité
35
Q

Quels sont les attributs du résultat thérapeutique recherché ? (2)

A
  • Délai
  • Valeur cible
36
Q

Nomme des concept spécifiques qui sont des composés des données démographiques (4)

A
  • Âge
  • Poids
  • Race
  • Sexe
37
Q

Nomme des concept spécifiques qui sont des composés des habitudes de vie (2)

A
  • Activités physiques
  • Alimentation (habitudes, restrictions, intolérances, allergies, etc.)
38
Q

Nomme des concept spécifiques qui sont des composés de l’histoire médicamenteuse (3)

A
  • Connaissance/attitude/croyance du Pt face à la médicament
  • Médicament
  • Thérapie complémentaire actuelle ou passée
39
Q

Nomme des concept spécifiques qui sont des composés de la documentation du plan des soins (5)

A
  • Intervention
  • Modification de la thérapie à recommander
  • Problèmes de santé priorisés
  • Résultats thérapeutiques recherchés
  • suivis à réaliser
40
Q

Nomme des concept spécifiques qui sont des composés des renseignements pertinents relatifs au patient (5)

A
  • Antécédents médicaux
  • Données démographiques
  • Histoire médicamenteuse
  • Habitudes de vie
  • Renseignements généraux
41
Q

Quelles sont les 4 tâches principales pour prodiguer des soins pharmaceutiques ?

A
  1. Obtenir l’information et la synthétiser
  2. Organiser et analyser l’information
  3. Concevoir le plan d’interventions
  4. Appliquer le plan d’interventions
42
Q

Complète l’énoncé : Lorsque j’obtiens l’information, je dois d’abord (1)_______ le patient ou les aidants naturels, réviser le (2)______ et consulter, au besoin, (3)______.

A
  1. questionner
  2. dossier du patient
  3. d’autres professionnels de la santé
43
Q

Quelles sont les 3 particularités (attributs) des problèmes de santé (à traiter, prévenir ou dépister) d’un patient ?

A
  • Attentes/demandes du patient
  • Sévérité
  • Urgence
44
Q

Lorsqu’on organise et analyse l’information obtenue, quelles sont les 4 tâches qui doivent être accomplies pour chacun des problèmes de santé du patient (à traiter, prévenir ou dépister) ?

A
  1. Sélectionner l’information pertinente au problème de santé
  2. Définir si le problème de santé est causé/aggravé par un Mx
  3. Évaluer l’efficacité du traitement actuel
  4. Évaluer le choix du traitement
45
Q

Lorsqu’on analyse l’information obtenue, quelle tâche doit être accomplie après avoir analysé tous les problèmes de santé?

A

Déterminer si le patient prend des médicaments sans raison valable.

Cette tâche doit être réalisé après avoir analysé tous les problèmes de santé. Permet de valider l’utilité de tous les Mx du patient.

Ainsi, si après avoir analyser l’information et identifié si des modifications sont requises pour chacun des problèmes de santé du patient on réalise qu’il prend des mx autres, il y a 2 raisons possibles : soit le patient prend un médicament sans indication ou soit le patient a un problème de santé que l’on n’avait pas identifié au préalable.

46
Q

Pourquoi est-ce qu’on doit déterminer si le patient prend des médicaments sans indication reconnue ?

A
  • Vérifier que le patient ne prend pas de Mx sans raison valable
  • Permet de valider l’utilité de tous les Mx pris par le Pt
47
Q

Pour quelles raisons est-ce qu’un patient prendrait des Mx autres (qui ne sont pas à son dossier) ? (2)

A
  • Prise de Mx sans indications
  • Présence d’un problème de santé non identifié
48
Q

Met dans l’ordre chronologique les tâches suivantes :
a) Individualiser la thérapie pour le patient
b) Lister les choix thérapeutiques pertinents au problème de santé
c) Spécifier, au besoin, les modifications thérapeutiques requises
d) Porter un jugement clinique sur la disparité entre les solutions potentielles et la situation thérapeutique

A

b, a, d, c

49
Q

Quels sont les 6 facteurs qu’on doit prendre en compte lors de l’évaluation des options thérapeutiques et des solutions potentielles pour un patient ?

A
  • Efficacité clinique du médicament pour la pathologie donnée
  • Accessibilité au médicament (tous les médicaments ne sont pas accessibles à tous les patients)
  • Coût du médicament
  • Facilité d’administration
  • Profil d’innocuité
  • Potentiel d’interaction avec certains médicaments ou autres maladies, etc.
  • Données pharmacocinétiques ou pharmacodynamiques
50
Q

Lorsqu’on analyse l’information du patient, chacun des problèmes de santé de ce dernier peut être de 2 types. Quels sont-ils?

A
  • Problème de santé primaire ou non iatrogénique
  • Problème de santé iatrogénique
51
Q

Quelle est la différence entre un problème de santé iatrogénique et un problème de santé primaire ?

A
  • Prob. santé primaire : Causé par un état pathologique
  • Prob. santé iatrogénique : Causé par un Mx
52
Q

La 3ième tâche majeure à accomplir lorsqu’on prodigue des soins pharmaceutiques est de concevoir le plan d’interventions. Explique à quoi consiste cette tâche

A
  • Dresser la liste des interventions à effectuer en suivi au traitement de notre patient
  • Nécessite de déterminer les indicateurs à suivre (suivis à faire pour s’assurer de l’efficacité, l’innocuité du médicament et de l’adhésion)
  • Nécessite de déterminer toutes les interventions à faire pour optimiser le traitement (ex. contacter un médecin, donner des conseils au patient sur sa thérapie, etc.).
53
Q

La dernière étape du processus de soins pharmaceutiques est d’appliquer le plan d’intervention. Quel résultat obtient-on avec cette étape ? Qu’est-ce qu’on doit faire ensuite ?

A

On obtient des nouvelles informations.
Ces infos doivent ensuite être organisées et analysées

54
Q

Complète l’énoncé :
M. TT se présente à la pharmacie avec une (1)______ du médecin. Celle-ci indique que le patient doit prendre de l’Advil à une (2)______ de 400 mg à la (3)______ de 3 fois par jour pour une (4)_______de 10 jours. Le patient vous indique que ses (5)______ consistaient en des douleurs musculaires importantes.
Après avoir (6)________ du patient, vous déterminez que le problème de santé était un (7)_______car il n’était pas causé ou aggravé par un médicament.
Lorsque vous faites le plan d’intervention, vous identifiez certains indicateurs que vous devrez suivre dans les prochains jours. Ainsi, vous planifiez téléphoner au patient dans quelques jours pour évaluer les 3 sortes d’indicateurs, à savoir :
a) si le patient prend bien ses médicaments : (8)________,
b) si la douleur disparaît (9)_______, et
c) si le patient présente des effets secondaires (10)______.

A
  1. ordonnance
  2. dose
  3. fréquence
  4. durée de traitement
  5. symptômes
  6. obtenue et synthétisée l’information
  7. problème de santé primaire
  8. adhésion
  9. efficacité
  10. innocuité
55
Q

Quelles sont les informations que doit contenir un plan de soins ? (10)

A
  • Présentation du patient
  • Problèmes de santé priorisés du patient
  • Données subjectives pertinentes
  • Données objectives pertinentes
  • Résultats thérapeutiques recherchés
  • Solutions appropriées/inappropriées/optimales
  • Modifications de la thérapie à recommander
  • Justification de la recommandation
  • Interventions réalisées
  • Interventions à réaliser
56
Q

Dans le plan de soins, quelles sont les informations qu’on doit mettre dans la présentation du patient ? (5)

A
  • Données démographiques (âge, poids, taille, etc.)
  • Raison de consultation
  • Liste des Mx pris par le Pt (Prescrit et/ou MVL)
  • Habitudes de vie
  • Allergies/intolérances
57
Q

Dans le plan de soins, quelles sont les informations qu’on doit mettre dans la section sur les problèmes de santé ?

A

Énumération des problèmes de santé (1 par colonne)

58
Q

Dans le plan de soins, quelles sont les informations qu’on doit mettre dans la section sur les données subjectives ? (2)

A

Pour chacun des problèmes de santé :
- Sx rapportés par le Pt
- Autres données qui ne peuvent pas être mesurées en lien avec le problème de santé

59
Q

Dans le plan de soins, quelles sont les informations qu’on doit mettre dans la section sur les données objectives ? (2)

A

Pour chacun des problèmes de santé :
- Signes présentés par le Pt
- Autres données mesurables relatives au problème de santé (ex. Résultats d’analyses labo)

60
Q

Dans le plan de soins, quelles sont les informations qu’on doit mettre dans la section sur les résultats thérapeutiques recherchés ? (2)

A

Pour chacun des problèmes de santé :
- Cible de l’objectif
- Délai pour atteindre l’objectif
(ex. réduire la glycémie, entre 4-7mmol/L à jeun, d’ici 1 semaine)

61
Q

Dans le plan de soins, quelles sont les informations qu’on doit mettre dans la section sur les solutions ? (2)

A

Pour chaque problème de santé :
- Solutions pharmacologiques et/ou non pharmacologiques appropriées
- Solutions pharmacologiques et/ou non pharmacologiques non appropriées

62
Q

Dans le plan de soins, quelles sont les informations qu’on doit mettre dans la section les solutions optimales ?

A

Pour chaque problème de santé :
La ou les solutions retenues selon la liste de solutions appropriées trouvées plus tôt dans le plan de soins

63
Q

Dans le plan de soins, quelles sont les informations qu’on doit mettre dans la section sur les recommandations et justifications ?

A

Pour chaque problème de santé :
Raisonnement sur le choix de la ou les solutions appropriées (préférences du Pt, indications des Mx, intolérances, etc.)

64
Q

Dans le plan de soins, quelles sont les informations qu’on doit mettre dans la section sur les interventions réalisées ?

A

Pour chaque problème de santé :
Intervention déjà effectuée (ex. conseil, appel au MD, ajustement, etc.)

65
Q

Dans le plan de soins, quelles sont les informations qu’on doit mettre dans la section sur les interventions à réaliser ? (2)

A

Pour chaque problème de santé :
- Intervention à effectuée (ex. vérification de la glycémie, appel de suivi, etc.)
- Moment/délai pour effectué les interventions