UA8 - differential diagnosis and patient history Flashcards
quels sont les 4 éléments majeurs dont on a besoin pour une bonne évaluation des problemes de santé du patient?
1) connaissances sur les signes et symptomes associés à chaque probleme de santé
2) critères de diagnostic pour chaque probleme de santé
3) HISTOIRE MÉDICALE DU PATIENT
4) informations objectives obtenues par l’évaluation physique, les tests labo, etc.
quels éléments a-t-on besoin pour avoir un bon diagnostic dans 70-90% des cas adultes?
seulement les 3 premiers éléments. “l’évaluation physique fait seulement confirmer l’impression que l’histoire médicale donne.”
*applicable slmt aux patients pouvant communiquer leur histoire (pas enfants, personnes aux soins critiques, etc.)
qu’est-ce que l’approche analytique pour le diagnostic des patients?
- une démarche très longue et compréhensive, passant par toutes les possibilités de maladies pouvant s’appliquer au patient.
- nécessite une histoire médicale complete (actuelle et antérieure), une évaluation physique complete, et de nombreuses analyses de labo
- peu utilisée en pratique, plutot pour enseignement
qu’est-ce que l’approche non-analytique du diagnostic du patient?
- méthode rapide qui utilise un schéma de diagnostic pour identifier 5-8 problemes de santé potentiels pour le patient, ainsi que les signes et symptomes associés à ces derniers seulement.
- pas besoin de l’histoire médicale complete du patient, examen physique focusé sur les symptomes, tests de labo focusés
- utilisation de recognition des “patterns” et heuristiques pour diminuer la qté d’infos à processer.
quels sont les 3 catégories d’information dont on a besoin pour évaluer la qualité des soins pour les maladies chroniques?
1) Controle de la maladie (ex: est-ce que le taux de glycémie est approprié?)
2) Compliance au traitement (ex: est-ce que le patient suit les mesures non-pharmaco et pharmaco?)
3) Complications (est-ce que le patient ressent des effets secondaires dû à sa maladie, ou à ses médicaments?)
