UA8 Flashcards
Quelles sont les principales fonctions du tubule proximal?
Réabsorption (Plusieurs microvillosités) et équilibre acide-base
Quelle portion des ions et de l’eau sont réabsorbés dans le TCP?
Na, Cl, K et Ca : 2/3 (1/3 ailleurs)
Eau: 3/4
Quelles sont les étapes de la réabsorption dans le tubule proximal?
- Formation du filtrat dans capsule de Bowman
Comment la concentration de l’urée change dans le tubule contourné proximal?
Sa concentration augmente car la réabsorption des ions entraîne l’eau par osmose. L’urée est réabsorbée selon son gradient de concentration, sans transporteur
Quels transporteurs sont présents du côté apical des cellules épithéliales du TCP (5) et qu’est-ce qu’ils absorbent?
Transporteurs SGLT (Sodium-glucose-linked transporter) de type 1 (réabsorbe 10-20% glucose + 2 Na par moléc. glucose) et 2 (réabsorbe 80-90% glucose et Na, ratio 1:1), de type symport. Nécessite énergie (fournie par pompe Na+K+ ATPase côté basolatéral)
Cotransporteurs symports sodium-phosphate
Échangeur sodium-ion hydrogène de type antiport
Cotransporteur symport sodium-bicarbonate (15%)
Pompe à protons (V-ATPase), fait sortir protons dans tubule
Quels transporteurs sont présents du côté basolatéral des cellules épithéliales du TCP?
Pompes Na+K+ATPase
Canaux potassiques TASK-2 amènent potassium dans interstitium pour permettre fonctionnement Na+K+ATPase
Transporteurs NBCe1-A (Electrogenic sodium bicarbonate cotransporter 1), réabsorption bicarbonate et Na+
Aquaporines réabsorbent 75% eau, reste passe par jonctions serrées constituées de claudine
Que ce passe-t-il avec les protéines de bas poids moléculaire qui passent dans le filtrat?
Hormones, facteurs de croissance, enzyme… Peuvent être filtrés mais ne se retrouveront pas dans l’urine.
1. Recyclées à la membrane après endocytose.
2. Dirigées vers voie de dégradation par lysosomes
3. Transcytose et passent dans compartiment extracellulaire
Pourquoi des protons sont-il envoyés dans la lumière tubulaire?
Seront utilisés par l’anhydrase carbonique ACIV dans la bordure en brosse pour générer CO2 qui diffuse a/n intracellulaire et reforme acide carbonique par une réaction inverse de l’ACII (cytoplasme). Acide sera hydrolysé en proton et bicarbonate, bicarbonate réabsorbé a/n cotransporteur symport de membrane basolatérale, dans l’interstitium et les capillaires
Qu’est-ce que la rénine?
Enzyme essentielle dans le maintien de la pression artérielle
Quelle est la source majeure de rénine?
Sécrétée par les cellules juxtaglomérulaires (a/n paroi de l’artériole afférente). Macula densa régulent la sécrétion de rénine en réponse à concentration de NaCl dans le tubule distal
Quel est l’effet de la rénine
Clive l’angiotensinogène, ce qui produit angiotensine I convertie par enxyme de conversion de l’angiotensine (dans vasculature pulmonaire) en angiotensine II, qui stimule à son tour la sécrétion d’aldostérone (a pour but de maintenir volémie et tension artérielle)
Qu’est-ce qui affecte la sécrétion de rénine?
Stimulation bêta-adrénergique via nerfs sympatiques sur artériole afférente (Augmente)
Facteurs endothéliaux, par exemple endothéline (augmente)
Angiotensine II inhibe sécrétion rénine
Facteur natriurétique des oreillettes inhibe
Qu’est-ce que les facteurs natriurétiques des oreillettes?
Inhibiteur de la sécrétion de rénine. Appelés ANP (atrial natriuretic peptide) et BNP (brain natriuretic peptide, mais synthétisé par ventricules). Inhibe sécrétion rénine en stimulant récepteur sur cellules juxtaglomérulaires.
De façon indirecte, inhiberont en augmentant débit de filtration glomérulaire. Le but de l’effet des peptides natriurétiques est de réduire le volume sanguin et la PA par effet rénal et vasodilatateur
Qu’est-ce qui active la sécrétion de rénine par la macula densa?
Diminution de NaCl. Macula densa sécrète vasoconstricteur comme adénosine qui contracte les cellules granulaires (juxtaglomérulaires) et sécréter rénine
Quelle portion du sodium est réabsorbé par les cellules principales (fin tubule distal, début canal collecteur)?
1 à 2% (régulation fine)
