UA7 Flashcards
Quel chemin fait le sang, en partant de l’aorte vers le rein et en ressortant?
Aorte - Artère rénale - segmentaire - interlobaire - arquée - interlobulaire - artériole afférente - capillaires glomérulaires - artériole efférente - capillaire péritubulaire et vasa recta - veine interlobulaire - veine arquée - veine interlobaire - veine rénale - veine cave inférieure
Qu’est-ce qui compose le corpuscule rénal?
Glomérule, capsule de bowman, espace capsulaire, cellules endothéliales, podocytes.
Qu’elle est la fonction du corpuscule rénal?
Filtrer
De quoi est composé le tubule rénal?
Tubule contourné proximal, branche ascendante de Henlé, Branche descendante de Henlé, Anse de Henlé, Tubule contourné distal suivi du tubul connecteur, relié au TCD et tubule collecteur. Tubule collecteur : Partie corticale (TCC) et médullaire (TCM)
Quelle est la fonction du tubule rénal?
Modifier le filtrat
Qu’est-ce qu’on retrouve dans l’espace de Bowman?
Du filtrat constitué de liquide plasmatique sans cellules et peu de protéines plasmatiques
De quoi est composé le membrane de filtration?
Endothélium fenestré - membrane basale - pédicelles (expansions podocytaires)
Comment calculer la quantité de molécules excrétées?
Quantité de molécules excrétées = quantité filtrée + quantité sécrétée - la quantité réabsorbée
Quelles forces influencent la pression nette de filtration
Pcg = Pression sanguine hydrostatique : exercée sur glomérule et qui force à pousser liquide vers espace de Bowman
Peb = Pression de l’espace de Bowman : généré par pression liquide exercée sur glomérule et qui force le filtrat à travers membrane vers sang
Pression osmotique: protéines plasmatiques attirent l’eau vers elles, donc vers le sang
Qu’est-ce que le débit de filtration glomérulaire (DFG)
Volume de liquide filtré du glomérule vers l’espace de Bowman par unité de temps
Qu’est-ce qui influence le DFG?
Surface de filtration, membrane de filtration, PA
Quels sont les principaux mécanismes intrinsèques de régulation du DFG?
- Mécanismes d’autorégulations myogénique (réflexe vasculaire lorsque étirement des parois (lorsque PA augmente), augmentation perméabilité et ouverture canaux calciques. Entraîne contraction musculaire, DFG retourne niveau de départ)
- Mécanismes de rétroaction tubulo-glomérulaire (a/n appareil justa-glomérulaire) qui détecte quantité Na et ions (par macula densa) dans filtrat.
Si faible, DFG faible, induit sécrétion bradykinine (et adénosine, agent vasoconstriction, inhibe rénine). Ont pour but de maintenir DFG relativement constant malgré changement PA.
Si DFG augmente, ions augmentent, synthèse prostaglandine E2 (vasodilatatrice), synthèse rénine
Quel pourcentage du filtrat est réabsorbé?
99%
Par quelles voies les molécules regagnent-elles le milieu interstitiel lors de la réabsorption?
Voie paracellulaire (entre les cellules) et voie transcellulaire (à travers la cellule)
Quels sont les noms des mécanismes de transport (voie transcellulaire)?
Transport actif primaire, transport passif, osmose, transport actif secondaire
Qu’est-ce que le transport actif primaire?
Transport nécessitant énergie par l’hydrolyse de l’ATP, dans le sens contraire du gradient chimique
Qu’est-ce que le transport actif secondaire?
Transport molécule A contre gradient chimique, nécessite énergie du gradient chimique d’une molécule B
Qu’est-ce que le transport passif?
Ne nécessite pas d’énergie, se fait dans le sens du gradient
Il existe 2 types de transport actif secondaire, lesquels?
Co-transport (Dans le même sens, un dans sens du gradient et autre contre gradient) et contre transport (Dans sens opposés, un dans sens du gradient et autre contre gradient)
Quel sodium est le plus réabsorbé?
Sodium (Na)
Quel mécanisme de transport retrouve-t-on à tous les segments tubulaires?
Transport actif primaire par pompe Na+/K+ ATPase
Sortie 3 ions Na+, entrée 2 ions K+, contre gradient.
Quel compartiment des tubules contient la plus faible concentration de sodium et pourquoi
Milieu intracellulaire des cellules épitéliales rénales. Causé par l’action des pompes Na+/K+ ATPase qui sort Na des cellules au pôle basolatéral
Au tubule contourné proximal, quel mécanisme de transport assure la réabsorption du sodium?
Diffusion facilité
Au tubule collecteur cortical, quel mécanisme assure la réabsorption du sodium?
Canaux ioniques
Qu’est-ce que la clairance rénale?
Volume plasmatique épuré d’une substance par unité de temps par les reins
Quelle formule détermine la clairance rénale d’une substance (Cs)
Cs = (Us x V) / Ps
Nommez les molécules réabsorbées
Na, Cl, K, Phosphate. Leur clairance rénale est plus basse que marqueurs de référence
Que réabsorbent les cellules du tubule contourné proximal et par quoi sont-elles caractérisées?
Réabsorbent eau et ions, caractérisées par microvillosités qui favorisent réabsorption
Qu’est-ce qui caractérise les cellules du segment fin de l’anse descendante de Henlé?
Noyau fait hernie vers tubule, cellules aplaties ayant peu d’organites
Qu’est-ce qui caractérise les cellules du segment large de l’anse ascendante de Henlé?
Cellules cubiques riches en mitochondries
Qu’est-ce qui caractérise les cellules du tubule contourné distal?
Microvillosité plus rares du côté du pôle basal
Qu’est-ce qui caractérise les cellules principales du tubule collecteur?
Réabsorbent eau et sécrètent potassium (K)
Qu’est-ce qui caractérise les cellules intercalaires du tubule collecteur?
Sécrètent proton et réabsorbent bicarbonate (impliqués dans régulation acido-basique)
Qu’est-ce qui caractérise les cellules du tubule collecteur médullaire?
Tube de Bellini, transporteurs de l’urée, aident à la concentration de l’urée
De quoi est formé la médullaire? Qu’est-ce qui mène au bassinet?
D’unités en forme de pyramides séparées par expensions du cortex. Sommet des pyramides sont appelés papilles rénales. Calices sont espaces en forme d’entonnoir dans lesquelles les papilles fusionnent. Les calices convergent pour former le bassinet
De quoi est composé le glomérule?
D’un amas d’artérioles afférentes
Quelles sont les fonctions de base du néphron?
Filtrer, réabsorber et sécréter
Comment se comporte le magnésium en terme de filtration, sécrétion et réabsorption?
Filtré et réabsorbé partiellement
Comment se comporte le NaCl en terme de filtration, réabsorption et sécrétion?
Filtrée et réabsorbée entièrement
Comment se comporte le glucose en terme de filtration, réabsorbtion et sécrétion
Filtré et réabsorbé entièrement (tubule proximal)
Quelle est la particularité de la pénicilline?
Elle n’est pas filtrée mais sécrétée
De quoi dépend la filtration glomérulaire?
Du poids moléculaire des substances
