UA7 Flashcards
Qui a publié
En 1988 :
* « Learning Together to Work Together for Health » et
* « Multiprofessional Education of Health Personnel in the European Region ».
En 2007: « Framework for Action on Interprofessionnal Education and Collaborative Practice, »
OMS
La collaboration interprofessionnelle rehausse quoi (2)
qualité et sécurité des soins
Définition de la collaboration interprofessionnelle
processus dynamique d’interactions sous forme d’échange d’information, d’éducation et de prise de décisions. C’est une pratique qui interpelle toute l’équipe clinique engagée dans une intervention concertée à travers une offre de soins et de services personnalisés, intégrés et continus.
Définition de la collaboration interprofessionnelle 2
processus par lequel des professionnels
interdépendants structurent une action collective dans le but de répo ndre aux besoins de la personne, ses proches et de la communauté (D’amour, 1997; Bordeleau et Leblanc, 2017)
Définition de la collaboration interprofessionnelle 3
une planification de soins, une prise de décision partagée, un partena riat, un lien d’interdépendance entre les différents professionnels et u n partage de l’expertise et des connaissances de chacun » (Lapierre e t al, 2017 :79)
La collaboration interprofessionnelle s’appuie sur quoi (5)
la compréhension
le respect du champ d’exercice des professionnels
la communication efficace entre les intervenants
définition claire des rôles
responsabilités de chacun
Les rôles et responsabilités devront permettre à chaque membre de l’équipe (2)
-pratiquer à la pleine étendue de son champ d’exercice
-contribuer de manière efficiente et efficace au suivi des patients en fonction de l’expertise propre à chacun
6 principaux domaines de compétences
- L’offre de soins et de services centrés sur la personne, les proches et la communauté
- La communication interprofessionnelle
- La clarification et la compréhension des rôles des différents professionnels
- Le leadership collaboratif
- Le travail en équipe
- La résolution de conflits interprofessionnels
3 Considérations
- Complexité
- Contexte
- Amélioration de la qualité
Qui a dit «On prône la collaboration professionnelle; on ne peut pas être contre la vertu… Cependant, je sais par expérience, qu’entre le souhait et la mise en place de ce fonctionnement, il y a une très haute marche à franchir. »
Intervenant dans la région de Chaudière-Appalaches
Regard sociologique sur la collaboration interprofessionnelle en santé (5)
Collaboration interprofessionnel
Aspects relationnels
Aspects organisationnels
Processus en place
Contexte
Aspects relationnels (6)
- Relations de pouvoir
- Hiérarchie
- Socialisation
- Composition des équipes
- Rôles
- Communications/processus internes de l’équipe
Aspects organisationnels (3)
- Soutien organisationnel
- Représentation professionnelle
- Crainte de litige
Processus en place (6)
- Temps, espace
- Imprévisibilité
- Technologies de l’information
- Degré d’urgence
- Transfert de tâches
- Routines et rituels
Contexte (5)
- Culture
- Diversité
- Genre
- Volonté politique
- Perspectives économiques
« c’est sûr que le fait que ce soit dans le contexte de la COVID, notre orientation était de développer une
équipe qui allait exclusivement pour les patients COVID. Mais ça s’est fait dans un temps record (…) au 1ier avril, on arrivait pas mal avec tout ce qu’il fallait attacher. Il y a eu beaucoup de collaboration de tout le monde. Beaucoup de rapidité de réponses, ça baignait dans l’huile. »
Relationnel : composition des équipes, rôles
« Le SIAD COVID nous paye différemment. Ça nous paye à l’horaire. Donc c’est complètement différent de la façon qu’on était payé habituellement. Habituellement, on facture à l’acte. (…)»
« (…)les médecins étaient nos répondants, un peu comme notre centre de contrôle. Alors quand on avait justement des patients, comme je disais tantôt, qu’on courait un peu partout pour faire des quick look. Dès qu’on avait un patient qui était en détresse respiratoire, nous autres, comme infirmiers infirmières praticiennes, on ne pouvait pas prendre la décision de partir des soins de confort à ce moment-là. (…)»
Organisationnel et contexte (volonté politique)
Alors, c’était un gros travail d’équipe de tout le monde, médecin, infirmière, infirmière praticienne, puis je rajouterais aussi les ARSS, les auxiliaires, etc, plus pour les soins de base. La plupart du temps comme je vous disais tantôt, moi je me rendais compte ce n’était pas nécessairement les soins médicaux ou les soins nursing, c’était souvent plus des soins de base qu’ils avaient besoin ces gens-là.»
Les 4 (contexte, aspect relationnel, aspect organisationnel, processus)
«On faisait affaire avec une pharmacie en particulier puis eux-autres nous aidaient, mais des fois on faisait affaire aussi avec d’autres pharmacies puis on s’est fait refuser des doses de narcotiques (…) c’était parfois beaucoup des batailles avec eux- autres. »
Processus
« Pis là, ils ont été délocalisées, les infirmières sont maintenant toute localisée au XYZ et on ne les voit plus. C’est une grosse perte au niveau interdisciplinaire, un manque d’échanges et de connaissance et de partage d’informations. Dans les dernières années, on a plus contourné ça heureusement avec l’informatique. Moi, quand j’écris ma note dans mon dossier électronique, j’envoie toujours ma note aux infirmières. J’ai accès facilement aussi aux notes des infirmières. »
Processus (espace physique pour collaborer)
Enjeux, défis et bienfaits (4)
- Multiples facettes
- Ne reposant pas uniquement sur la responsabilité individuelle du
professionnelle - Dimensions organisationnelles, politiques, socioculturelles…
- Faire place à l’innovation
La pratique réflexive consiste à : (4)
a. Nuancer nos propos et réfléchir avant de parler
b. Poser un regard critique sur nos actions et faire un aller-retour entre la théorie et la pratique
c. Respecter la pratique clinique et les autres
d. Prendre le temps de s’arrêter et méditer