UA2 - Système digestif Flashcards
1
Q
Le système digestif est responsable de la _____, la _________ et de ________des nutriments et _______ ingérés.
A
prise,
transformation,
l’absorption,
de l’eau
2
Q
Quelles sont les deux parties du système digestif?
A
- Le tractus gastro-intestinal
- Les organes et tissus accessoires
3
Q
Qu’est-ce qui compose le tractus gastro-intestinal (GI)?
A
- La bouche
- Le pharynx
- L’oesophage
- L’estomac
- L’intestin grêle
- Le gros intestin
4
Q
Qu’est-ce qui compose les organes et les tissus accessoires du système digestif?
A
- Les glandes salivaires
- Le foie
- La vésicule biliaire
- Le pancréas exocrine
5
Q
Quelles sont les quatres principaux mécanismes permettant d’accomplir les fonctions du système digestif?
A
- La motilité
- La digestion
- L’absorption
- La sécrétion
6
Q
Quelles sont les étapes du passage de la nourriture dans le système digestif?
A
- La bouche débute la digestion + formation du bol alimentaire
- L’estomac continue la digestion et le mélange du bol alimentaire pour former le chyme.
- Dans l’intestin grêle, les acides gras et aliments liposolubles comme les vitamines liposolubles sont absorbés à travers les vaisseaux lymphatiques et vont contourner le foie pour être dirigés vers la circulation cardiaque en entrant par une veine près du coeur.
- Dans le foie, les nutriments solubles dans l’eau sont absorbés à travers la veine porte hépatique, puis sont dirigés à travers le foie ou ils subiront une dégradation métabolique et seront stockés. Le foie aide aussi dans le métabolisme des produits toxiques et étrangers.
- Le colon concentre le chyme pour former les matières fécales (par plus d’absorption) qui seront excrétées par le rectum et l’anus.
7
Q
Est-ce que le système digestif contrôle la quantité d’aliments ingérés et les nutriments absorbés?
A
Le système digestif ne contrôle PAS les quantités totales de nutriments absorbées NI leur concentration interne.
Ceci est contrôlé par des hormones des glandes endocrines et des reins.
8
Q
Est-ce que la fonction d’élimination du tractus GI est plus important, aussi important ou moins important que celle du système respiratoire et des reins?
A
La fonction d’élimination par le tractus GI est mineure comparativement aux système respiratoire et aux reins: presque tous les ions et les fluides qui entrent dans le tractus GI seront réabsorbés par le tractus GI.
9
Q
Ou a lieu la motilité du système digestif?
A
La motilité a lieu tout au long du tube digestif.
D’après l’image, la motilité semble augmenter à mesure qu’on digère
10
Q
Nommez les 3 types de d’enzymes digestives et leur substrat.
A
- Les protéases (hydrolyse des protéines en aa).
- Les lipases (hydrolyse des lipides, soit des triglycérides en acides gras)
- L’amylase (hydrolyse de l’amidon, des glucides en sucres)
11
Q
Exemples d’amylases
A
Sucrase, lactase, maltase, etc.
12
Q
Exemples de protéases
A
Pepsine, trypsine, chymotrypsine, etc.
13
Q
Comment est formé le bol alimentaire?
A
La bouche mastique (action mécanique) la nourriture afin de la fragmenter en petits morceaux et de les mélanger aux sécrétions des glandes salivaires = bol alimentaire
14
Q
Quel est le rôle de l’oesophage et du pharynx?
A
Faire avancer le bol alimentaire grâce à des ondes péristaltiques.
15
Q
Quel est le rôle de l’estomac?
A
Il stocke, dissous et digère partiellement les macromolécules alimentaires.
16
Q
Comment et ou est formé le chyme?
A
L’estomac sécrète du HCL pour créer un environnement très acide et mélange les aliments ingérés avec les sécrétions gastriques pour former le chyme.
17
Q
Ou se fait la majorité de la digestion?
A
La majorité de la digestion se fait dans l’intestin grêle. Il mélange le chyme avec les sucs digestifs.
18
Q
Quelle est la fonction du gros intestin?
A
Absorber la plupart des ions et de l’eau restants.
19
Q
Quelles sont les parties de l’instestin grêle?
A
- duodenum
- jejunum
- ileon
20
Q
Quelles sont les parties du gros intestin?
A
- caecum ,
- colon
- rectum
21
Q
Comment sont éliminés les déchets de la digestion?
A
Les matières fécales seront secrétées par l’anus.
22
Q
Combien de litres par jour sont produits par les organes et tissus accessoires du système digestif?
A
7L/ jour de liquide digestif pour contribuer à la digestion (dont 1.5L de salive, 2L de secrétions gastriques, 3.5L dans l’intestin)
23
Q
Nommez les organes accessoires, leur(s) sécrétion(s) et leur(s) rôle(s).
A
- Les glandes salivaires :
Produisent la salive qui aide à la mastication et à la déglutition. - Le foie :
Produit des sels biliaires qui émulsionnent les lipides, facilitant ainsi leur digestion et leur absorption. - La vésicule biliaire :
Stocke, concentre et libère la bile. - Le pancréas:
Produit des enzymes digestives et du bicarbonate.
24
Q
Combien de liquide (eau) et de solide (nourriture) sont ingérés en moyenne par jour?
A
On ingère environ 1.2L par jour de liquide et 500-800g de solide.
25
Combien de L le petit intestin réabsorbe environ par jour? Le gros intestin? Combien de mL sont excrétés par jour en moyenne?
Le petit intestin va réabsorber enciron 6.7L de liquide.
Le gros intestin réabsorbe 1.4L.
Il reste donc environ 100-200ml qui seront excrétés par jour.
26
Est-ce que le système digestif excrète plus, moins, ou autant d'eau que la peau, la respiration ou l'urine?
Le système digestif excrète moins d’eau que la peau, la respiration ou l’urine.
27
Nommez les fonctions générales du système digestif (6 points).
1. Ingestion d'aliments et de liquides contenant des nutriments
2. Digestion des grosses molécules contenues dans les aliments ingérés en formes moléculaires absorbables
3. Absorption des nutriments de l'intestin vers le milieu interne
4. Transformation métabolique des molécules utilisées comme carburant et détoxification des substances étrangères (foie)
5. Élimination de petites quantités de déchets métaboliques sécrétés par le foie
6. L'exécution de diverses fonctions immunitaires, notamment la production d'anticorps et la lutte contre les micro-organismes infectieux qui ne sont pas détruits par l'acidité de l'estomac
Le système digestif a pour fonction de maximiser l'absorption de la plupart des nutriments, mais pas de réguler la quantité absorbée.
La contribution du tube digestif à l'élimination des déchets du milieu interne (élimination) est très faible par rapport à celle des poumons et des reins
28
Est-ce que le foie secrète des substances métaboliques?
Très peu de substances métaboliques sont sécrétées par le foie.
29
Nommez les couches de tissu qui composent la paroi du tube digestif?
la muqueuse,
la sous-muqueuse
la musculeuse
la séreuse.
30
Qu’est-ce que la muqueuse?
La muqueuse est la paroi qui est en contact avec le lumen donc avec le bol alimentaire ou le chyme.
31
Quelles sont les cellules nécessaires à la digestion? Quelles enzymes/substances sécrètent-elles?
- Cellules entero-endocrines sécrètent des hormones
- Cellules exocrines sécrètent des enzymes digestives
- Cellules muqueuses sécrètent le mucus et le liquide.
32
Que contiennent chacune des couches de la paroi digestive? (nommer pour chacune ses composantes)
33
Dans la muqueuse, quel est le rôle de:
A - L'épithélium?
La muqueuse est définie comme une membrane muqueuse.
- L'épithélium : est en contact direct avec le lumen dans l'estomac et les intestins. Les cellules épithéliales ont une durée de vie très courte (5 jours), ce qui contribue à préserver la santé du tube digestif.
- Cellules sensibles aux agents qui inhibent le cycle cellulaire ou la réplication des cellules comme les agents de chimiothérapies. Comme toutes les cellules qui se divisent rapidement dans le corps.
34
Dans la muqueuse, quel est le rôle de:
B- Les cellules caliciformes?
- Les cellules caliciformes: sécrètent du mucus et du liquide dans le lumen.
35
Dans la muqueuse, quel est le rôle de:
C - Les cellules entéroendorcines?
- Les cellules entéroendocrines sécrètent des hormones du tractus GI dans les espaces interstitiels entre les cellules.
36
Dans la muqueuse, quel est le rôle de:
D - La lamina propria?
- La lamina propria: contient de nombreux vaisseaux sanguins et lymphatiques qui transportent les nutriments absorbés par le tube digestif vers d'autres parties du corps.
- Elle assure également une fonction immunitaire en abritant des amas de lymphocytes.
- Lamina propria est faite de tissus conjonctifs, contient vaisseaux sanguins et lymphatiques pour transporter des nutriments absorbés vers autres parties du corps + cellules immunitaires.
37
Dans la muqueuse, quel est le rôle de:
E - La muscularis mucosa?
- Muscularis mucosa : fine couche de muscles lisses dans un état de tension constant, faisant de la muqueuse de l'estomac et de l'intestin grêle des plis ondulés.
38
La sous-muqueuse se trouve immédiatement sous la muqueuse. De quoi est-elle faite?
Cette couche contient également des vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi qu'un réseau de neurones, le plexus sous-muqueux.
39
Autour de la sous-muqueuse se trouve une couche de muscles lisses appelées musculeuse. Quel-est son rôle et de quoi est-elle faite?
Les contractions des muscles fournit la force nécessaire pour déplacer et mélanger le contenu gastro-intestinal. La mucsuleuse est la partie la plus musclée du GI.
Dans l’estomac, la musculeuse comporte 3 couches.
Ailleurs dans le tube digestif, la musculeuse externe comporte 2 couches: le muscle circulaire et le muscle longitudinal. Entre ces 2 couches musculaires se trouve un second réseau de neurones appelé plexus myentérique. Le plexus fait des connections avec le système nerveux parasympatique et sympatique
40
Comment appelle-t-on la surface extérieure du tube ?
C'est une fine couche de tissu conjonctif appelée la séreuse.
41
Quels sont les deux mécanismes de régulation du lumen pour l'absorption et la digestion?
Neuronaux et endocriniens
42
Qu'est-ce qui régit les mécanismes de régulation du lumen?
Le volume et la composition du contenu luminal, plutôt que par l'état nutritionnel de l'organisme.
43
Nomme les stimuli luminaux qui déclenchent des réflexes gastro-intestinaux.
1. La distension de la paroi par le volume du contenu luminal.
2. L’osmolarité du chyme (concentration totale de solutés).
3. L’acidité du chyme.
4. Concentrations dans le chyme de produits de digestion spécifiques comme les monosaccharides, les acides gras, les peptides et les acides aminés.
44
Est-ce que la digestion est entâmée si on manque d'un nutriment?
Non. La composition du bol alimentaire ou chyme stimule la digestion à travers l’induction de la sécrétion de certaines hormones. C'est une régulation endocrinienne et neuronale.
45
Qu'arrive-t-il lorsqu'il y a distentiation, augmentation de l'osmolarité, baisse du Ph du chyme?
Cela active la sécrétion d'enzymes et d'hormones.
46
Le SNE permet aux réflexes neuronaux de se produire ________________ du SNC. Par contre, le SNE permet ce qu’on appelle les réflexes _________.
indépendamment
COURTS
47
Nommez 2 plexus nerveux qui compose le SNE et leur influence sur le système GI.
1. Le plexus sous-muqueux influence la fonction des glandes et leur activité sécrétoire.
2. Le plexus myentérique influence l’activité et la motilité des muscles lisses.
48
Comment s'appelle le système de contrôle local du tube digestif. À quel plus gros système appartient-t-il?
Le système nerveux entérique (SNE).
Il est une sous-division du système nerveux autonome qui contrôle directement le système gastro-intestinal.
49
Comment le SNE peut-il se contrôler indépendamment du SNC?
Il comprend des neurones efférents, des neurones afférents et des interneurones, ce qui permet aux réflexes neuronaux de se produire indépendamment du SNC.
50
Les réflexes neuronaux sont assurés par des réflexes courts dans le SNE et par des réflexes _____ impliquant des neurones afférents et efférents vers et depuis le ____.
longs
SNC
51
Décrire les réflexes courts et ce qui les stimule
- Part des récepteurs et traversant les plexus nerveux jusqu'aux cellules effectrices situées dans le tractus GI.
- Réactions aux mouvements digestifs et aux modifications chimiques.
52
Décrire les réflexes longs et ce qui les stimule
- Part des récepteurs du tractus GI vers le SNC via les nerfs afférents, et retourne vers les plexus nerveux et les cellules effectrices par les nerfs autonomes.
- Réactions à la nourriture, aux émotions ou la faim.
Les neurones afférents et efférents peuvent aussi signaler vers et depuis le SNC.
53
Nomme les 4 principales hormones gastro-intestinales.
1. Gastrine
2. Cholécystokinine (CCK)
3. Sécrétine
4. Peptide insulinotrope
dépendant du glucose (GIP)
54
Les hormones qui contrôlent le système gastro-intestinal sont principalement sécrétées par les __________________ éparpillées dans ________ de _________ et de ____________.
cellules entéroendocrines
L'épithélium
L'estomac
l'intestin grêle
55
Pour la gastrine, nomme? :
Classe chimique?
Site de production?
Stimulus pour sa libération?
Facteurs qui inhibent libération?
Principales fonctions?
Classe chimique: Peptide
Site de prod: Estomac
Stimulus: Acides aminés, peptides dans l'estomac ; nerfs parasympathiques
inh.: Acide dans l'estomac ; somatostatine
Fonctions: stimule la sécrétion d'acide gastrique et la motilité de l'estomac.
56
Pour la CCK, nomme? :
Classe chimique?
Site de production?
Stimulus pour sa libération?
Facteurs qui inhibent libération?
Principales fonctions?
Classe chimique: Peptide
Site de prod: Intestin grêle
Stimulus: Acides aminés, acides gras dans l'intestin grêle
inh: SF
Fonctions: Stimule la contraction de la vésicule biliaire et des sucs pancréatiques
57
Pour la sécrétine, nomme? :
Classe chimique?
Site de production?
Stimulus pour sa libération?
Facteurs qui inhibent libération?
Principales fonctions?
Classe chimique: Peptide
Site de prod: Intestin grêle
Stimulus: Acide dans l'intestin grêle
inh: N/A
Fonctions: Stimule la sécrétion de bicarbonate par le pancréas
58
Pour le peptide insulinotrope
dépendant du glucose, GIP, nomme? :
Classe chimique?
Site de production?
Stimulus pour sa libération?
Facteurs qui inhibent libération?
Principales fonctions?
Classe chimique: Peptide
Site de prod: Intestin grêle
Stimulus: Glucose, matières grasses dans l'intestin grêle
inh: N/A
Fonctions: Stimule la sécrétion d'insuline par le pancréas
59
Quels-sont les particularités des hormones du système GI?
- Ciblent plus d’un types de cellules (cibles multiples)
- Participent au rétro-contrôle des fonctions du GI tract. (rétrocontrôle)
- Agissent dans un même sens afin de potentialiser une activité gastro-intestinale. (potentialisation)
60
Types de cellules qui sécrètent les hormones du système GI?
Les hormones sont sécrétées par les cellules entéro-endocrines de l’épithélium de l’estomac et intestin grêle. Elles sont différentes des hormones sécrétées par les organes accessoires.
61
Le contrôle du système digestif peut être divisé en 3 phases en fonction de l'endroit où le stimulus est perçu.
Nomme, puis décrit le début et les réponses associés à la phase 1.
1. La Phase Céphalique
- Débute lorsque les récepteurs sensoriels de la tête sont stimulés par la vue, l'odorat, le goût et la mastication.
- Les réponses sont principalement assurées par des neurones parasympathiques qui activent les neurones des plexus nerveux gastro-intestinaux.
-Phase cephalique et SN parasympathique qui signale au SNE
62
Dans le __________________, les aliments sont broyés, mélangés aux____________, moulés en ___________ et avalés.
tube digestif supérieur sécrétions salivaires
bol alimentaire
63
Quels sont les composantes du tube digestif supérieur?
- Bouche
- Pharynx
- Oesophage
64
Nomme la fonction mécanique de la bouche.
Que sécrète la présence d'aliments?
- Mastication: fragmente les particules alimentaires en petits morceaux.
- La présence d'aliments dans la bouche (mécanorécepteur) stimule la sécrétion des glandes salivaires.
65
Nomme la fonction de l'oesophage et du pharynx.
Quel mécanisme est utilisé?
- Le pharynx et l'œsophage transportent le bol alimentaire vers l'estomac.
- Le pharynx permet le passage du bol alimentaire dans l'œsophage.
- L'œsophage transporte le bol alimentaire vers l'estomac par péristaltisme.
66
V ou F: l'oesophage et le pharynx ne contribuent PAS au processus de digestion?
Vrai.
67
Le contrôle du système digestif peut être divisé en 3 phases en fonction de l'endroit où le stimulus est perçu.
Nomme, puis décrit le début et les réponses associés à la phase 2.
2. La Phase Gastrique
- Déclenchée par des stimuli dans l'estomac, notamment la distension, l'acidité, les acides aminés et les peptides.
- Les réponses sont assurées par des réflexes neuronaux courts et longs et par la libération de l'hormone gastrine (4 stimuli).
68
Le contrôle du système digestif peut être divisé en 3 phases en fonction de l'endroit où le stimulus est perçu.
Nomme, puis décrit le début et les réponses associés à la phase 3.
3. La Phase Intestinale
- Déclenchée par des stimuli dans l'intestin grêle, notamment la distension, l'acidité, l'osmolarité et divers produits digestifs (glucides, acides gras, matières grasses, acides aminés).
- Les réponses sont assurées par des réflexes neuronaux courts et longs et par les hormones sécrétine, CCK et GIP.
69
Plus on mastique longtemps et plus on active la _______________ (neurones parasympathiques qui activent les neurones des plexus nerveux gastro-intestinaux), plus on augmente la sécrétion de _______________.
Peu de ________ et _____________ dans la bouche.
________ est un réflexe qui s’active lorsque le bol alimentaire fait une pression sur les parois internes de la _________.
_______ est un réflexe initié par la pression du bol alimentaire au fond du _________.
phase céphalique
glandes salivaires.
digestion
absorption
Mâcher
bouche
Avaler
Pharynx
70
Décrire le péristaltisme
- Vague progressive de contractions musculaires qui fait progresser le bol alimentaire vers l’estomac en compressant le lumen pour forcer le bol alimentaire vers le bas.
- Se produit indépendamment de la gravité donc peut se produire même à l’envers ou dans l’espace.
71
S'ouvre lors de la déglutition et reste ouvert durant le transport du bol alimentaire vers l'estomac?
Le sphincter entre l’oesophage et l’estomac (9 secondes par vague péristaltiques).
72
Comment agit le sphincter du bas de l'oesophage lors de la déglutition? Pourquoi?
Qu'arrive-t-il si ce réflexe est moins bon chez un individu?
Le sphincter du bas va se relaxer entre les passages du bol alimentaire. Ainsi, peu d’acide remonte dans l’oesophage et entraine une autre vague de péristaltisme pour bien vider l’oesophage.
Les personnes qui on un moins bon réflexe du sphincter du bas de l’oesophage peuvent avoir des reflux.
Se produit quand l’oesophage est comprimé à travers le diaphragme, chez les personnes obèses et femmes enceintes (haute pression dans la cavité abdominale).
73
La sécrétion salivaire est stimulée par les aliments présents dans la bouche agissant via ?
1. Les chimiorécepteurs dans la bouche
2. Les mécanorécepteurs dans les parois de la bouche et sur la langue
3. Les stimuli sensoriels, comme vue ou odeur de la nourriture qui déclenchent les signaux de la phase céphalique.
74
La sécrétion de salive est contrôlée principalement par les neurones _________ et partiellement par les neurones____________.
parasympathiques
sympathiques
Système nerveux parasympathique stimule les signaux de la phase céphalique, suite aux stimuli sensoriels
75
Vrai ou faux: Il existe de la régulation hormonale pour la sécrétion salivaire?
Faux. Il n'existe pas de régulation hormonale pour la sécrétion salivaire, seulement enzymatique et ioniques par les sécrétions salivairers
76
Composition de la salive?
- Eau (95,5%)
- Mucus
- Bicarbonate (HCO3−)
- Lysozyme
- Amylase
- Lipase
77
Quelle est la fonction de cette composante de la salive ?
A- Eau?
Eau (95.5%)
- Humidifie les aliments et dissout les molécules pour faciliter la chimioréception
78
Quelle est la fonction de cette composante de la salive ?
B- Mucus?
Mucus
- Lubrifie les aliments et facilite la formation d'un bol alimentaire pour la déglutition
79
Quelle est la fonction de cette composante de la salive ?
C - Bicarbonate (HCO3-)?
Bicarbonate (HCO3−)
- Neutralise les acides des aliments et les métabolites bactériens
80
Quelle est la fonction de cette composante de la salive ?
D - Lysozyme?
Lysozyme
- Tue les bactéries pour préserver la santé des gencives et des dents
81
Quelle est la fonction de cette composante de la salive ?
E- Amylase?
Amylase
- Commence la digestion des polysaccharides
82
Quelle est la fonction de cette composante de la salive ?
F- Lipase?
Lipase
- Commence la digestion des triglycérides
83
Le bol qui presse les parois de la bouche et du ________et pharynx stimulent la ___________.
palais mou
déglutition
84
Décris le processus de déglutition (4 étapes).
1. La langue pousse le bol alimentaire vers l'arrière du pharynx.
2. Le palais mou se soulève pour empêcher les aliments de pénétrer dans les voies nasales.
3. L'épiglotte recouvre la glotte pour empêcher les aliments ou les liquides de pénétrer dans la trachée (aspiration), et le sphincter œsophagien supérieur se relâche.
4. Les aliments descendent dans l'œsophage vers l'estomac grâce aux ondes péristaltiques.
85
Quelle structure coordonne le mouvement de déglutition?
Le centre de déglutition situé dans le bulbe rachidien du tronc cérébral.
86
Nomme les 3 parties de l'estomac et leurs fonctions.
1. Le Fundus est la partie la plus supérieure de l'estomac.
- Fonction : stocker les gaz produits pendant la digestion.
2. Le Corps est la partie centrale et la plus grande de l'estomac.
- Fonction: sécréter du mucus, du pepsinogène et de l’HCI.
3. L’Antre est la partie la plus inférieure de l’estomac.
- Fonction : mélanger et broyer le contenu de l’estomac.
87
La nourriture entre dans l'estomac par le ________________ et sort de l'estomac par le ____________ qui contrôle la vidange gastrique.
sphincter œsophagien inférieur
sphincter pylorique
88
Vrai ou faux: peu de digestion se fait dans l'estomac?
Vrai. Peu d’absorption se produit dans l’estomac, seule l’eau pourrait repasser. La membrane des cellules épithéliale. C'est pour ça que la majeure partie de l’absorption se fait dans l’intestin grêle..
89
C'est dans l’estomac que va se former le chyme. Que contient-il?
Contient des fragments de protéines, des polysaccharides, des goutelettes de gras et toutes autres molécules ingérées.
90
Nomme les composantes du suc gastrique. Pour chacune d'elle, nomme
le type de cellule de l'estomac qui la sécrète?
3 composantes: mucus, HCL et pepsinogène.
- Cellules muqueuses
Sécrètent le mucus et le bicarbonate
- Cellules pariétales
Sécrètent l'HCL et le facteur intrinsèque
- Cellules principales
Sécrètent le pepsinogène (la forme proenzyme inactive de la pepsine)
91
Nomme les autres cellules de l'estomac et ce qu'elles sécrètent.
Les autres cellules sécrètent des facteurs qui influenceront la sécrétion du HCL par les cellules pariétales (histamine (ECL), gastrine (D), acetylcholine et qui l'inhibent: somastatinee (D))
- Cellule d'entérochromaffine (ECL)
Sécrètent l’histamine
-Les cellules G et D (surtout dans l’antre)
Les cellules G sécrètent la gastrine
Les cellules D sécrètent la somatostatine
92
Comment s'appelle les structures qui permettent d'augmenter la surface de l’estomac?
Canaliculi ou canliculus gastriques. Ce sont de de petits canaux dans les plis de la paroi interne. Jouent un rôle crucial dans la sécrétion des composantes du suc gastrique.
93
Vrai ou faux? Le bicarbonate, le mucus, le facteur intrinsèque et le pepsinogènese ne servent qu'à réguler le HCl.
Faux.
94
Nomme les 4 facteurs qui contrôlent la sécrétion gastrique de l’HCL. Est-ce qu'ils activent ou inhibe la libération de suc gastrique?
Histamine (ECL) : stimule
Gastrine (D): stimule
Somastatine (D) : inhibe
Acétylcholine : stimule
95
Décris les étapes de la formation de l'HCL dans l'estomac.
Étape 1, l’eau et le CO2 se combinent dans la cellule pariétale pour produire de l'acide carbonique (H2CO3).
Cette réaction est catalysée par l'anhydrase carbonique.
Étape 2, l’acide carbonique se dissocie en H+ et en bicarbonate (HCO3-)
Étape 3, H+ est transporté dans la lumière de l’estomac par les pompes H+/K+- ATPase.
Cette pompe transporte également le K+ dans la cellule, puis la renvoie dans la lumière par les canaux K+
Étape 4, HCO3- est transporté hors de la cellule via un échangeur d'anions en échange d'un ion chlorure (Cl−)
Étape 5, le Cl− est transporté dans la lumière de l'estomac par un canal de chlorure.
Étape 6, les deux ions hydrogène et chlorure étant présents dans la lumière de l'estomac, ils forment le HCl.
96
Que peut engendrer une déficience en potassium?
Peut créer des problèmes de formation de HCL par les parois de l’estomac.
97
Vrai ou faux?: le HCl se forme dans la cellule pariétale.
Faux. Le HCl se forme dans le lumen et non dans la cellule pariétale.
98
Qu'est-ce qui contrôle la sécrétion de HCl?
Le nombre de pompes a la surface luminale des cellules pariétales. Plus il y a de pompes H+/ATP, plus il y aura de sécrétion.
99
La somatostatine est sécrétée par les cellules D et exerce un rétro controle. Tout cs stimule la mise a la surface des pompes H+/K+ atpase
Une fois dans le duodenum, le chyme va stimuler la libération de CKK et de sécrétine. (on va voit tantot a quoi elles servent: inhiber la sécrétion gastrique de HCL)
Les protéines dans le chyme stimulent la sécrétion de gastrine par les cellules G et servent de buffer qui fait diminuer la concentration de H+ donc l’acidité... Ce qui incite a faire plus de HCL (leffet buffer diminue l,inhibition liée a la présence de HCl dans l’estomac.
100
Pour ce facteur, comment est-il sécrété (stimulus), à quelle(s) phase(s), et qui le libère?
A- Acétylcholine
L’Acétylcholine (Neurotransmetteur – Activateur)
- ACh est libéré par le nerf vague
- La vue ou la mastication d'aliments stimule la sécrétion d'ACh (phase céphalique)
- La distension de l'estomac stimule également la sécrétion d'ACh (phase gastrique)
101
Pour ce facteur, comment est-il sécrété (stimulus), à quelle(s) phase(s), et qui le libère?
B- Gastrine
La Gastrine (hormone gastrique - Activatrice)
- La gastrine est le principal facteur de régulation.
- La gastrine est sécrétée par les cellules G.
- Les cellules G sont activées par le nerf vague (phase céphalique), la distension de l'estomac et la digestion des protéines (phase gastrique).
102
Pour ce facteur, comment est-il sécrété (stimulus), à quelle(s) phase(s), et qui le libère?
C- Histamine
L’Histamine (substance paracrine - Activatrice)
- L'histamine est sécrétée par les cellules ECL
- La gastrine et l'ACh stimulent toutes les deux la sécrétion d'histamine.
103
Pour ce facteur, comment est-il sécrété (stimulus), à quelle(s) phase(s), et qui le libère?
D- Somatostatine
La Somatostatine (substance paracrine – Inhibitrice)
Un taux élevé de HCL stimule la libération de la somatostatine.
La somatostatine inhibe la sécrétion d'acide.
La somatostatine est sécrétée par les cellules D et exerce un rétro contrôle. Tout cela stimule la mise à la surface des pompes H+/K+ atpase
104
Le chyme dans le _________ stimule la libération de la ______ et de la _______.
Elles_________ la sécrétion gastrique d'HCL.
duodénum
cholécystokinine (CCK)
sécrétine
inhibent
105
Explique le principe de buffer dans l'estomac?
Les protéines dans le chyme stimulent la sécrétion de gastrine par les cellules G et servent de buffer qui fait diminuer la concentration de H+ donc l’acidité. Ce qui incite a faire plus de HCL (l'effet buffer diminue l'inhibition liée a la présence de HCl dans l’estomac).
106
Quel est le rôle de la pepsine?
Est-elle essentielle à la digestion?
- Elle accélère la digestion totale des protéines en les coupant en petits peptides.
- Elle n'est pas essentielle à la digestion des protéines, mais elle l’accélère (20 % de la digestion totale des protéines).
107
Qu'est-ce qui active et inactive la pepsine?
La pepsine est active seulement en présence d'une forte concentration de H+ (faible pH).
Elle est inactive lorsqu'elle entre dans l'intestin grêle.
108
Comment est produit la pepsine et par quelle structure?
- Sécrétion: par les cellules principales sous la forme d'un précurseur inactif appelé pepsinogène.
- Stimuli: pepsinogène est sécrété en réponse à la plupart des stimuli qui contrôlent la sécrétion d'acide.
Activation : transformation du pepsinogène en pepsine (l'enzyme protéolytique active) dans la lumière de l'estomac est stimulée principalement par l'acide.
109
Explique le phénomène de relaxation réceptive?
Un estomac vide a un volume d'environ 50 ml. Lorsqu'un repas est ingéré, le volume de l'estomac augmente jusqu'à 1,5 litre.
110
Qui médie ce phénomène? Quelles hormones sont impliquées?
Processus médié par les nerfs parasympathiques des neurones entériques (SNE)
L'oxyde nitrique et la sérotonine libérés par les neurones entériques sont les acteurs de cette relaxation.
