UA1-Alliance thérapeutique/émotions/empathie Flashcards
Déf alliance thérapeutique
Collaboration entre le patient et le pharmacien basée sur une relation de confiance ainsi qu’un accord sur les objectifs thérapeutique et les moyens pour y parvenir
Qui doit évoqué les objectifs?
Évoqué par la patient, mais validé par la pharmacien
Comment faire évoquer l’objectif par le patient?
Stratégies d’entrevue motivationnelle
Qu’est ce que les tâches?
Activités proposées pour atteindre les buts :
1. Ce qu’on va faire pour le patient
2. Ce que le patient doit faire
** il est essentiel de rencontrer le patient
Quelle influence a le lien?
Qualité affective de l’alliance a une influence sur la capacité du pharmacien et du patient à négocier un accord sur les tâches et les objectifs
Quels sont les caractéristiques d’un bon clinicien?
1) Compétent
2) Congruence
3) Bienveillance
4) Fiabilité
5) Réactivité
6) Professionnalisme
Qu’est ce que le professionnalisme
Respect
Attitude professionnelle
Assurer confidentialité
Être disponible
Agir dans un délai approprié
Reconnaitre ses limites
Quels sont les estimes pour un patient ?
Sourire
Parler de ses intérêt
Humour
Comment évaluer si on a un bon lien avec le patient?
1) Évaluation subjective : sentiment avoir conversation, sentiment de parler avec une personne avec des sentiments
2) Évaluation objective : LME, TR, pourcentage d’interruption
3) Évaluation rapporté par le patient
Qu’est ce qui influencent les émotions?
Expérience passées, présentes et anticipées
Quelles sont les indices d’un bris du lien?
- Expression directe/indirecte d’un sentiment négatif/hostilité
- Désaccord avec les objectifs ou les tâches ou Complaisance
- Manoeuvre d’évitement ou comportement défensif
- Non-réponse à une intervention
Qu’est ce que les émotions influencent?
- Processus cognitif
- Traitement de l’information
- Prise de décisions
- Comportements
- Relations interpersonnelles
Comment gérer les émotions des patients?
Stratégie NURS
N : reconnaître et NOMMER les émotions
U : Comprendre le patient
R : RESPECTER les difficultés du patient
S : Soutenir le patient
Comment reconnaitre les émotions du patient?
1) Verbal
2) Non-verbal (indices paralinguistiques et langage corporel)
Quels sont des exemples d’indices paralinguistiques?
- Débit
- Rythme/arrêt
- Intonation
- Soupirs
Qu’est ce qu’il faut faire pour respecter le patient?
accorder valeur et considération au patient en tant qu’individu
au delà de la simple politesse
- Lieu de consultation :
Environnement agréable, accessibilité, Propreté, Confort
- Comportement : attitude d’ouverture et d’attention
Qu’est ce que le transfert vs le contre-transfert d’émotions?
Transfert : émotions que le patient ressent par rapport au thérapeute
Contre-transfert : émotions que le thérapeute ressent par rapport au patient
Qu’est ce que l’empathie?
Faculté intuitive de se mettre à la place d’autrui, de percevoir ce qu’il ressent
Deux dimensions :
1- Cognitive : Capacité de reconnaitre et de comprendre les émotions de l’autre
2- Comportementale : Capacité de transmettre clairement au patient cette compréhension
Qu’est ce que l’empathie pour le pharmacien?
- Comprendre le patient dans les limites du possible
- Offrir du soutient au patient en lui démontrant qu’il mérite qu’on prenne le temps d’essayer de la comprendre
Qu’est ce que l’empathie pour le patient?
- Être réconforté par le fait qu’on tente de le comprendre
- Faire confiance au pharmacien et le voir comme quelqu’un qui se soucie de son bien-être
- Pouvoir réfléchir à ses émotions et les mettre en perspective en prenant de la distance, trouver une solution
Quels sont les outils de l’empathie?
1-Résumé
2- Reformulation
3- Reflet (nommer l’émotion)
4- Non-verbal (Contact visuel, hochement tête, ton voix, posture décontracté, éviter barrière physique)
5- Silence attentif (signe de respect : laisser le temps au patient de s’exprimer)
6- Toucher opportun (signe de soutien/compassion)
Qu’est ce que la sympathie?
Adhérer à l’émotion du patient : partager sa détresse, pour les mêmes raisons que lui
Qu’est ce que l’apathie?
Faire volontairement abstraction ou négliger l’émotion du patient (ne pas percevoir sa détresse)
Qu’est ce que l’antipathie?
Contrer l’émotions du patient ou bien minimiser sa détresse
ex : tenter de rassurer le patient alors qu’il exprime de l’inquiétude
Quels sont les 6 choses à éviter en empathie?
1- Juger + ou - (patients vont moins se confier)
2- Conseiller (patient doit lui-même trouver la solution, on peut lui donner des options ou bien le référer au bon endroit)
3- Rassurer faussement (jugement des sentiment du patient)
4- Généraliser (peut être réconfortant, mais retire le focus du patient sur sa propre expérience)
5- Questionner (EMPATHIE = écoute, questionner c comme si on recherche une solution)
6- Changer de sujet (ressemble à l’apathie)
Qu’est ce que l’authenticité en empathie?
Mettre ses limites, permet d’établir une vraie relation de confiance
Qu’est ce qu’un attitude empathique?
1- Accepter les émotions comme elles sont (pas arrêter, pas changer, pas juger)
2- NE pas avoir peur de l’émotion du patient
3- Écouter, sans chercher de solution (accepter qu’un pharmacien puisse faire la différence, sans même parler de tx médicamenteux)
4- Croire au potentiel du pts d’être en mesure de gérer ses propres émotions
