UA 2 - diapos importantes Flashcards
Facteurs de coagulation synthétisés par la vitamine k
II
VII
IV
X
Facteurs de coagulation qui sont des cofacteurs
V
VIII
Facteurs de coagulation non hépatique
TF
Facteur sécrété par la moelle osseuse en plus de par le foie
XIII
Facteur pouvant être sécrété par la plaquettes et par le foie
V
Vrai ou Faux? Le Ca2+ joue un rôle dans la coagulation
Vrai
Qu’est-ce qui donne la mobilisation intracellulaire du Ca2+?
La libération de thrombine et d’ADP
Les ponts de fibrinogène participent toujours à l’agrégation des plaquettes?
Non, seulement lorsqu’elles sont activées
Le Ca2+ induit: (4)
• Synthèse de TXA2 • Sécrétion de granules riches en fibrinogène • Sécrétion de granules riches en ADP • Augmentation de l’affinité de GPIIbIIIa au fibrinogène
Aussi:
• Nécessaire à plrs activités enzymatiques
• Permet fixation des facteurs vitamine K
– dépendants sur les phospholipides
• Prélèvements de sang: chélateurs de calcium formation de plasma
Qu’est-ce que le complexe prothrombinase?
Complexe enzymatique qui se forme à la surface des plaquettes. Comprend Va-Xa-II-Ca2+
Qu’arrive-t-il s’il y a un déficit d’un facteur (XII, PK, KHPM)?
Pas de conséquence majeure
Rôle de la thrombine dans:
a) le thrombus blanc
b) le thrombus rouge
a)
• Stimule activation et agrégation des plaquettes
b)
• Fibrinogène Fibrine
• Rétroactive sa propre formation par activation du facteur V, VIII, IX et XI
• Inhibe la coagulation (activation de la protéine C à la surface des CE)
Mécanismes qui préviennent la coagulation en condition physiologique (3)
Antithrombine (lié l’héparine) –> produit par le foi
Système protéine C (thrombine + thrombomoduline) –> Peptidase vitK dépendante
Inhibiteur du facteur tissulaire (TFPI) –> Si déficience, risque de thrombose
Qu’est-ce que la peptides plasmide?
La peptidase plasmine est le principal mécanisme fibrinolytique
• Synthétisée dans le foie
• Incorporée sous forme de zymogène inactive dans le caillot
L’action de la plasmine est inhibée par..,.
• PAI-1 et PAI-2 (plasminogen activator inhibitor) produits par endothélium et placenta respectivement.
Si trop de PAI: fibrinolyse moins efficace risque de thrombose augmente (ménopause)
• Des facteurs circulants:
- α2-antiplasmine (ser-protease)
- α2-macroglobuline
• Le TAFI (thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor):
- Produit sous forme de zymogène par le foie
- Transporté sous forme liée au plasminogène