UA 12 Flashcards
Quels sont les renseignements à obtenir lors d’une histoire pharmacothérapeutique?
- Généraux relatifs au patient
- Spécifiques relatifs à l’ordonnance ou la situation
Quels sont les principes de la conduite d’une histoire pharmacothérapeutique
- La collecte de renseignements se fait de façon continue dans le temps, bien que certains renseignements essentiels doivent être recueillis avant chaque service aux patients
- Faites avec le patient ou avec un tiers impliqué (famille)
- Personnalisée en fonction du patient et du contexte
- Cibler l’information à recueillir selon la situation
- Tenir compte des priorités exprimées
- Réviser régulièrement les informations obtenues auparavant (notion de vulnérabilité du patient)
- Certains facteurs déclencheurs (sorties hospit.)
Quelles sont les étapes du déroulement d’une entrevue pharmacothérapeutique?
- Se préparer à l’entrevue
2. Conduite de l’entrevue
Intégrer certaines techniques et connaissances déjà apprises afin de faire une histoire pharamcothérapeutique complète et approfondie avec le patient
a
Quels sont les renseignements généraux qui font partie de l’histoire pharamcothérapeutique?
- Généralités
- Habitudes de vie
- Médicaments
- Problèmes de santé
- Antécédents
- Consentement
- Immunisation
Pour qui devrait-on faire la collecte des informations généraux?
- Ouverture de dossier
- Tous les patients réguliers
Quelles sont les responsabilités du pharmacien quant à la collecte de renseignements généraux?
- Doivent être complétés progressivement dans le temps
- Doivent être mis à jour selon la situation (après une hospit ou un r-v médical)
- Fréquence de mise à jour varie selon la vulnérabilité d’un patient
- Saisir les opportunités pour compléter l’information
Qu’est-ce qu’une collecte abrégée de renseignements généraux ?
- Renseignements que l’on veut toujours validé à chaque service pharmaceutique pour une question de sécurité surtout lors…
- Service d’un mx
- Valider une ordonnance
- Demande de consultation
- …
Quels sont les renseignements spécifiques de la collecte de données?
RENSEIGNEMENT RELATIFS À L'ORDONNANCE - Données subjectives / objectives - Intention thérapeutiques pour toute nouvelle thérapie RAISON DE LA DEMANDE DE CONSULTATION 7 DIMENSIONS/SX D'ALARME SIGNES VITAUX ET VALEURS DE LABO TX ESSAYÉS PRÉFÉRENCES, ATTENTES
Dans quelles situations utilise-t-on la collectes de renseignements spécifiques?
- Nouvelle ordonnance
- Consultation
- Loi 41
- Après hospitalisation
- Suivi / ajustement de la pharmacothérapie
- Prolongation d’ordonnance
Quelles sont les responsabilités du pharmacien concernant les renseignements spécifiques?
- Mise à jour périodiquement selon évolution de la situation
- Peut être systématisée selon certaines situations/critères
RNI sou/supra thérapeutique
Échelle de douleur pour patient sous opiacés
Échelle/score pour certaines maladies chroniques
Comment collecte-t-on les renseignements spécifiques suite à une hospitalisation?
- Formulaire « sommaire d’hospitalisation » qui a été remis au patient par l’équipe de soins
- Plan de transfert du pharmacien de l’hôpital
- DSQ
- À partir des informations obtenues de ces sources, questionner le patient, approfondir l’information
Dans quelle situation la collecte de donnée doit-être plus approfondie?
Lorsque le patient est dans une situation vulnérable (hospit., nouveau diagnostic…)
Quel type de renseignements spécifiques sont pertinents pour une Loi 41?
- Obtenir bonne description des sx
- Signaux d’alarme
- Bien vérifier les facteurs d’inclusion et d’exclusion
- Les formulaires disponibles sur le site loi41.com peuvent être utiles
Quels sont les renseignements spécifiques que l’on veut obtenir suite à une hospitalisation?
- Raison d’admission
- Durée de l’hospitalisation
- Nouveaux problèmes de santé
- Allergie / intolérance / ES pendant l’hospitalisation
- Raison des ajustements de médications
- Enseignement reçu
- Suivi qui est prévue
Quels sont les avantages / inconvénients des formulaires?
AVANTAGES:
- Très utiles pour gagner du temps (demande au patient de le remplis pendant qu’il nous attend au bureau)
- Très utile pour systématiser notre démarche, comme aide-mémoire
- Très utile pour documenter l’information (numériser)
- Essentiels pour la délégation à ATP
DÉSAVANTAGES:
- Ne doit pas nuire à votre écoute active, ni à une entrevue bidirectionnelle
Qu’implique se préparer à l’entrevue?
- Déterminer le type d’information à recueillir selon la situation
Renseignements généraux/spécifiques
Tenir compte de la vulnérabilité du patient
Quelles informations sont pertinentes - Tenir compte de l’état du patient, de sa disponibilité
Qu’implique le terme conduite de l’entrevue?
- Créer un climat propice pour établir un bon lien de confiance
- Préciser la raison de consultation et d’orienter les questions en fonction des besoins
- Utiliser les bonnes techniques de communication
- Adapter la cueillette au patient
- Obtenir/compléter/valider les renseignements généraux/spécifiques
- Consulter d’autres sources d’informations
- Être structuré, méthodique et pertinent pour aug. la confiance du patient à notre égard
Comment est organiser l’entrevue?
- Ouverture
- Corps
- Fermeture