Tutorat 3 : Changements de comportement Flashcards
Comportement sédentaire
Tout comportement en état de veille caractérisé par une dépense d’énergie inférieure ou égale à 1,5 MET. Comportement sédentaire a trait à la posture du corps (position assise, allongée) en sus d’une faible dépense d’énergie + de l’inactivité physique.
Sédentarité
Accumulation de comportements sédentaires qui se produisent au cours d’une période de 24h donnée.
Activité physique utilitaire
AP exercée principalement pour accomplir un travail ou des tâches ménagères, faire des courses ou se déplacer.
V ou F : un comportement sédentaire excessif peut nuire à la santé, quel que soit le niveau d’activité général
Vrai
Que peut expliquer augmentation de la sédentarité
Modes de vie de + en + sédentaires
Nomme 4 facteurs sociaux ou démographiques qui contribuent à l’augmentation de la sédentarité
- pauvreté ou faible revenu
- emploi/occupation
- milieu urbain
- transport
Nomme groupes + à risque de souffrir d’obésité
Ceux qui connaissent insécurité alimentaire, ceux qui vivent en milieu rural, les moins favorisés matériellement et les moins scolarisés
Nomme pour quelles maladies la sédentarité est un facteur de risque
- Obésité
- Troubles métaboliques associés à l’obésité : diabète type II, HTA, maladies coronariennes et cardiovasculaires (infarctus du myocarde, AVC)
- Cancer du côlon
- Cancer
- Ostéoporose
Nomme facteur de risque le + important dans environ 1/3 des décès dus à maladies coronariennes, cancer du côlon, diabète type II
Sédentarité
À quoi s’intéresse le modèle des croyances relatives à la santé?
Au rôle des perceptions (croyances) des personnes dans leur processus de décision quant à l’adoption ou la cessation de certains comportements.
Quelles sont les 4 composantes cognitives dont dépendent les changements comportementaux selon le modèle des croyances relatives à la santé?
- Perception d’une menace pour la santé
- Perception des bénéfices (efficacité des stratégies proposées pour réduire la menace pour la santé)
- Perception des obstacles associés aux stratégies proposées
- Auto-efficacité : croyance d’un individu en sa capacité d’exécuter avec succès un comportement donné pour parvenir aux résultats escomptés
Par quoi est influencée la perception d’une personne d’une menace pour sa santé?
- Perception de la vulnérabilité : risque relatif à un prob de santé
- Perception de la gravité : perception quant au srx d’un prob de santé ou au danger associé au fait de ne pas traiter le prob
Par quoi d’autre sont influencés les changements comportementaux selon le modèle des croyances relatives à la santé
- Incitatifs provenant de l’environnement externe (message des médias, recommandations d’un PS)
- Incitatifs provenant d’une condition interne (symptômes d’une maladie)
- Caractéristiques démographiques
- Statut socioéconomique
Quel est le concept central du modèle de la théorie sociale cognitive de Bandura
L’auto-efficacité : croyance de la personne en sa capacité d’exécuter avec succès un comportement donné pour parvenir aux résultats escomptés.
Nomme 4 interventions susceptibles d’améliorer l’auto-efficacité d’une personne
- Ses réalisations personnelles (principale source!)
- Observation des expériences vécues par autrui
- Persuasion verbale (renforcement positif)
- Activation émotive (Rn physiologiques associées au stress et à l’anxiété pouvant être modulée par auto-régulation et relaxation)
Quel est le déterminant le + important du comportement selon le modèle de l’action raisonnée?
L’intention comportementale (motivation à l’égard du comportement)
Quels sont les 2 facteurs cognitifs qui influencent l’intention comportementale selon le modèle de l’action raisonnée?
- Attitude de l’individu (+ ou -) à l’égard du comportement
- Norme subjective d’un individu associée au comportement
Qu’est-ce qui détermine l’attitude de l’individu à l’égard de l’exécution du comportement (modèle de l’action raisonnée)
- Croyances de l’individu concernant les retombées du comportement
- Les valeurs qu’il accorde aux retombées du comportement
De quoi dépend les normes subjectives d’un individu, c-à-d la perception des attente des autres relativement à l’adoption du comportement (modèle de l’action raisonnée)
- Croyances normatives : appro/désapprobation des personnes significatives entourant l’individu quant à l’adoption du comportement
- Motivation de l’individu à se conformer aux opinions de ces personnes significatives
Quelle variable est ajoutée au modèle de la théorie du comportement planifié VS modèle de l’action raisonnée
Perception du contrôle comportemental : reflète les croyances de la personne quant au degré de facilité ou de difficulté à réaliser le comportement.
Que détermine la perception du contrôle comportemental selon le modèle de la théorie du comportement planifié
Croyances de la personne en ce qui a trait à la présence ou à l’absence de ressources et d’obstacles (internes ou externes) à la réalisation du comportement.
Perception de la personne à l’égard du pouvoir d’influence de chacune de ses ressources + obstacles sur le comportement (facilitation ou inhibition)
À quelles théories fait référence ce schéma
Théorie de l’action raisonnée et du comportement planifié
Objectif du modèle transthéorique comportemental de Prochaska
Décrire (plutôt que d’expliquer) l’état psychocognitif de l’individu en lien avec un comportement donné
Nomme les 6 étapes du modèle transthéorique comportemental de Prochaska
- Préréflexion/précontemplation
- Réflexion/contemplation
- Préparation
- Action
- Maintien
- Terminaison
Étape 1 : Préréflexion (Prochaska)
Individu ne prévoit poser AUCUNE action dans le futur immédiat puisqu’il ne considère PAS son comportement problématique (durée habituelle < 6 mois)
Étape 2 : Réflexion/contemplation (Prochaska)
Individu CONSIDÈRE le changement, mais n’a PAS décidé de le faire.
Ambivalent face au changement de comportement et pèse les pours et contres.
Durée habituelle = 0 à 6 mois
Étape 3 : Préparation (Prochaska)
Individu prévoit réaliser le comportement dans le futur immédiat.
Il a un plan et POSE les actions PRÉALABLES au changement de comportement.
Durée habituelle < 1 mois
Étape 4 : Action (Prochaska)
Individu applique depuis < 6 mois les compétences qu’il a développées pour modifier son comportement.
Étape 5 : Maintien (Prochaska)
Individu tente de prévenir les rechutes et de conserver son nouveau comportement
Durée : 6 mois à 5 ans
Étape 6 : terminaison (Prochaska)
Individu n’a plus AUCUNE TENTATION et est confiant de sa pleine capacité à MAINTENIR son comportement
Nomme les 8 étapes du modèle Precede/Proceed de Green et Kreuter
- Diagnostic social et analyse de la situation
- Diagnostic épidémiologique
- Diagnostic éducationnel et organisationnel
- Déterminant de l’intervention et diagnostics administratif et politique
- Mise en oeuvre
- à 9. Évaluation de la mise en oeuvre, du processus, des résultats et des éffets
Nomme les 3 principales caractéristiques individuelles associées à la pratique régulière de l’activité physique que le PS peut favoriser
- Perception positive des capacités personnelles
- Le plaisir
- Attente positives mais réalistes des retombées
Nomme 2 messages clés pouvant promouvoir la pratique régulière de l’activité physique de nos clients
- C’est le volume total qui compte
- Tout est une question de régularité : tous les jours ou presque, tout au long de l’année
Nomme un questionnaire utilisé dans le couseling avec les ados
HEADSS : home, education ,activities, drugs, sexuality, suicide
Importance des 3C pendant une entrevue avec un adolescent
- confidentialité
- consentement
- couseling
Nomme 5 facteurs de risque de suicide chez l’ado
- antécédents de maladie psychiatrique
- dépression
- abus de drogues et d’alcool, surtout s’il y a isolement
- maladie chronique en phase terminale
- jeunes hommes autochtones
- femme immigrantes de première génération
Qu’est-ce que l’IMC
(IMC) = poids corporel (kg)/taille (m)2
Que reflète le tour de taille
Quantité de gras viscéral
Où a tendance à s’accumuler la graisse chez les H
autour des viscères (profil androïde - forme de pomme)
où a tendance à s’accumuler la graisse chez les F
sous la ceinture (profil gynoïde - forme de poire)
Nomme facteurs du contexte social, culturel et sportif entourant les jeunes qui peuvent être à la genèse de l’augmentation de la prévalence de l’excès de poids chez les jeunes
- conciliation des obligations familiales et pro laisse souvent - de temps pour loisirs actifs
- loisirs électroniques sédentaires (ex. télé) nécessite aucune organisation = convient à plusieurs parents
- parents - enclins à envoyer enfants dans parcs, car leur semblent peu sécuritaire
- étalement des grands centres urbains = peu propice aux déplacements actifs
- à l’école nbr d’h consacrées à l’éducation physique n’atteint pas tjrs les seuls recommandés par ministère
est-il justifié de recommander un régime amaigrissant à un ado obèse dont la croissance n’est pas terminé
NON → plutôt lui suggérer augmenter activité physique
recommandation AP chez enfants de 5-11 ans
1h d’AP d’intensité modérée à élevée tous les jours
intensité élevée au moins 3 jours/semaine
activité de renforcement des muscles et des os au moins 3 jours/semaines
recommandation AP chez jeunes de 12 à 17 ans
au moins 1h d’AP d’intensité modérée à élevée tous les jours
mêmes conseils pratiques que pour enfants de 5 à 11 ans
recommandation AP chez adultes de 18 à 64 ans
actif au moins 2,5 h/semaine
accent sur activité aérobique intensité modérée à élevée
améliorer le tonus en ajoutant au moins 2jours/semaine d’activités travaillant muscles et os
recommandation AP chez aînés de 65 ans et +
2,5h/semaine d’activité aérobique d’intensité modérée à élevée
rajouter 2x/semaine activités de renforcement des muscles et des os
exemples de bienfaits de l’AP a/n de la prévention primaire
réduit risque de blessures associées aux chutes chez aînés
diminue pression artérielle systolique et diastolique
exemples de bienfaits de l’AP a/n de la prévention secondaire
réduit douleur dans les cas d’arthrose du genou
augmente temps de marche chez patients ayant une claudication intermittente
exemples de bienfaits de l’AP a/n de la prévention tertiaire
atténue incapacités et répercussions chez patients atteints d’arthrose
bienfaits de l’AP lors d’un AVC
amélioration de la condition physique :
- Augmente VO2 max
- Puissance au VO2 max
- Vitesse et endurance à la marche
bienfaits de l’AP pour l’asthme
amélioration du volume expiratoire max
bienfaits de l’AP sur dystrophie musculaire
Tendance très légère vers l’amélioration de la force musculaire pour la dystrophie musculaire facioscapulohumérale.
bienfaits de l’AP lors de sclérose en plaques
amélioration de :
- force muscu
- tolérance à l’exercice
- capacité e déplacement
- humeur
bienfaits de l’AP lors de SIA
amélioration de :
- composition corporelle
- capacité cardiorespiratoire
augmentation masse corporelle
nomme 3 bienfaits de l’AP chez enfants de 5-11 ans
- occasions de socialisation
- concentration accrue
- croissance saine et développement sain
nomme 3 bienfaits de l’AP chez jeunes de 12 à 17 ans
- rendement scolaire supérieur
- rencontre de nouveaux amis
- meilleure estime de soi
- amélioration santé mentale
nomme 3 bienfaits de l’AP chez adultes de 18 à 64 ans
- réduit risques de mort prématurée et de maladies chroniques
- sentiment de bien-être général
- améliore niveau d’énergie
nomme 3 bienfaits de l’AP chez personnes âgées de 65 ans et +
- améliore équilibre et posture
- réduit nbr de chutes
- contribue à prolonger autonomie
- contribue à prévenir les maladies du <3, avc, ostéoporose, diabète type II, certains cancers
Quel est le but de l’entrevue motivationelle
Renforcer la motivation et l’engagement d’une personne à l’égard d’un objectif particulier en recueillant et décryptant ses raisons personnelles en faveur du changement, et ce, dans un esprit d’acceptation et de compassion.
Nomme exemples de fonctions exécutives
initiation, inhibition, mémoire de travail et flexibilité cognitive