TUTO 2 - Médicaments Flashcards
agents osmotiques : fonction
diminution pression intracrânienne
médication qui diminue la pression intracrânienne (agents osmotiques)
- Mannitol
- Propofol (sédatif)
- Eau saline hypertonique
- Corticostéroïdes
Mannitol : fonction
utilisés pour retourner le fluide présent dans le tissu cérébral dans la circulation sanguine = diminution pression intracrânienne
pour qui prescrit-on du Mannitol
patients qui ont des problèmes de perfusion
Propofol : fonction
diminue le besoin de tx (ex. chirurgical) pour la pression intracrânienne
quand recommande-t-on Propofol
si la pression intracrânienne ne peut être contrôlée par d’autres moyens
pourquoi? car il peut diminuer la pression de perfusion cérébrale
eau saline hypertonique : fonction
contrôler pression intracrânienne
recommandation : combinée au Mannitol
Corticostéroïdes : fonction
couramment utilisés dans la phase aiguë pour stabiliser la blessure au cerveau
corticostéroïdes à éviter et pourquoi
méthyl-prednisone –> augmente mortalité
médicaments qui contrôlent pression sanguine et pression de perfusion cérébrale
- Phénylephrine
- Norépinéphrine
Phénylephrine : fonction
médicament vasopresseur : constriction des vaisseaux périphériques, mais PAS ceux du cerveau
Norépinéphrine : fonction
supporte la pression de perfusion cérébrale de façon constante et prédictive
recommandations pression systolique selon l’âge et de pression de perfusion cérébrale
- Pression systolique (50 à 69 ans) : ≥ 100 mmHg
- Pression systolique (15 à 49 ans et 70 ans et +) : ≥ 110 mmHg
- Pression de perfusion cérébrale : entre 60 et 70 mmHg.
médication qui diminue le saignement intra-crânial
- médication hémostatique
- médication anti-fibrinolytique
médication hémostatique : fonction
augmenter la coagulation
médication anti-fibrinolytique
réduire fibrinolyse et augmenter stabilité du caillot
analogues de la lysine et inhibiteur de la plasmine
médication pour contrôler les convulsions
anticonvulsivant : phénytoÏne, valproate sodium, levetiracetam, carbamazepine
anticonvulsivant : fonction
prévenir/contrôler convulsions
fréquence administration anticonvulsivant
de façon régulière dans première semaine suivant TCC
médication pour prévenir mort des ¢ cérébrales
hypothermie (thérapie)
progestérone
fonction thérapie hypothermie
effet neuroprotecteur
permet augmentation score à échelle de Glasgow
avec quel type de client TCC on peut utiliser thérapie hypothermie
TCC sévères en aiguë
Progestérone : fonction
hormone qui diminue l’œdème cérébral et la perte neuronale dans les TCC aiguës
médication pour prévenir les infections
antibiotiques