Tut 8 Flashcards
Qual o conceito de diarreia crônica?
Perda de fluidos e eletrólitos nas fezes num período maior que 14 dias, com frequência de 3 ou mais emissões/dia
Quais as fisiopatologias da diarreia?
- osmótico: nutrientes não absorvidos no lúmen (dano intestinal, redução de superfície absortiva, redução de enzimas, aumento do trânsito)
- secretores: a bactéria (disbiose) libera toxinas que fazem secretar eletrólitos e água no lúmen intestinal
- misto
Principal agente da diarreia (bactéria e protozoário)
Bactéria: E. Coli
Protozoário: Giardia lamblia
O que é disenteria?
Evacuação mucosanguinolenta
Qual a característica das evacuações?
Número, consistência, aspecto
- acometimento do intestino delgado:
• fezes volumosas
• aspecto claro
• restos alimentares
• diminui frequência - acometimento do intestino grosso:
• presença de muco e sangue
• aumenta frequência
Tratamento da diarreia
- recuperação nutricional
- correção do equilíbrio ácido base
- dieta enteral
- suplemento de vitamina
Quais as funções da microbiota intestinal?
Benéficas:
- proteção contra patógenos
- desenvolvimento do sistema imune
- ação metabólica
- síntese de neurotransmissores
Deletérias:
- dano a mucosa (proliferação de patobiontes)
- indução a alergia
- inabilidade de regular resposta th2
O que são prebioticos
Alimentos não digeríveis da dieta que beneficiam o hospedeiro —> estimula bactérias saudáveis
Ex: HMOs
O que são probióticos
Microorganismos vivos que em quantidades adequadas, conferem benefício
- prevenção de diarreia aguda
Quais os protozoários patogênicos?
Entamoeba histolytica, giardia lamblia
Qual os principais platelmintos?
Taenia solium e sagitária
Quais os principais nematelmintos?
Ascaris lumbricoides, ancylostoma duodenale, enterobius vermicularis, necator americanus
Qual quadro clínico de parasitose intestinal?
Diarreia, vômito, náusea e dor abdominal
Qual diagnóstico para parasitose intestinal?
EPF, hemograma e perfil de ferro
Principal manifestação do ascaris
Semioclusão ou oclusão total do intestino delgado
Principal manifestação de ancylostoma e necator
Anemia ferropriva por hematofagismo
Qual a principal manifestação do schistosoma mansoni?
Comprometimento hepatointestinal, hepatoesplenico e varizes esofágicas
Qual as principais manifestações da giárdia lamblia?
Esteatorreia, perda ponderal, diarreia explosiva, desnutrição
DISENTERIA
Quais as parasitoses que se disseminam por meio feco-oral?
Ascaris, giardia
Qual parasitose tem ciclo pulmonar?
Ascaris
Qual parasitose tem síndrome de loeffer (pneumonite eosinofilica)?
Ascaris, ancylostoma e strongyloides
Qual o tratamento empírico?
Albendazol 400mg - 5 comprimidos (cobre todos) 1x ao dia no mesmo horário
- giardia se souber tem que dar 5 dias
- teniase 3 dias
- 1 dia ascaridíase, ancilostomose, enterobiase
Qual tratamento da amebíase?
Metronidazol
Qual a conduta das parasitoses?
Soro de hidratação, Albendazol, sulfato ferroso (oferer laranja) e paracetamol se dor