Tumores Pulmonares 2 Flashcards

1
Q

Localizacion de los Adenocarcinomas

A

Pueden ser lesiones centrales, pero habitualmente tiene localizacion mas periférica

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2
Q

Cual es el cancer de pulmón mas frecuente en Mujeres y no fumadores ?

A

Adenocarcinoma

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3
Q

Patrones del adenocarcinoma

A
  1. Acinar
  2. Papilar
  3. Mucinoso
  4. Solido
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4
Q

Como se hace el Dx de la variante sólida?

A

Demonstrar la producción de mucina intracelular con técnicas de tincion

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5
Q

Metaplasia y displasia escamosa en epitelio proximal del adenocarcinoma extirpado son considerados precursoras de este tumor ?

A

No se consideram precursoras

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6
Q

Cual es el posible percursor del adenocarcinoma?

A

Hiperplasia adenomatosa atipica (HAA) que evolucionarán a adenocarcinoma in situ

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7
Q

Que es un adenocarcinoma minimamente invasivo ?

A

Tumores menores de 3 cm, cujo componente infiltrante mede 5mm o menos

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8
Q

Que es un adenocarcinoma infiltrante?

A

Tumor se cualquier tamaño que invade mas de 5mm

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9
Q

Neoplasia con foco bien delimitado, proliferación epitelial, constituído por células cúbicos a cilíndricas bajas. Se reconoce atipia citologica en grado variable. Hipercromatismo nuclear, pleomorfismo y núcleos llamativos. Comparten de alteraciones moleculares (KRAS). Se refiere a…

A

Hiperplasia adenomatosa atipica (HAA)

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10
Q

Las características clave del AIS son:

A
  1. Diâmetro de 3cm o inferior
  2. El crecimiento seguindo estructuras pré-existentes
  3. La conservación de la arquitetura alveolar
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11
Q

Células tumorales de que Sigue los tabique alveolares y serve como andamiaje (patron denominado lepidico-recuerda mariposas) ?

A

Del adenocarcinoma in situ (AIS)

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12
Q

No destruye la arquitetura alveolar ni se infiltra el estroma con desmoplasia, son rasgos de…

A

AIS

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13
Q

Cual es la sequência que carcinomas infiltrantes de pulmón siguien para originar-se ?

A

HAA –> AIS –> Adenocarcinoma infiltrante

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14
Q

Cuales son los grados de adenocarcinoma invasivo ?

A
  • Grado 1: bien diferenciado
    Lepidico predominante

-Grado 2: Moderadamente diferenciado
Acinar o papilar

-Grado 3: Poco diferenciado
Cualquier tumor
Sólido o micropapilar o cribiforme

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15
Q

“Tumores epiteliales Malignos indiferenciados. De diferenciación glándular o escamosa, células con núcleos grandes, núcleos prominentes y cantidad moderada de citoplasma” se refiere a…

A

Carcinoma de células grandes

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16
Q

Características Carcinoma de Células Grandes

A
  • Poco frecuentes (3% cancerosos de pulmón)
  • Asociado con edad avançada, sexo masculino
  • Localizacion: zona média o periferica
17
Q

Características microscópicas carcinoma de células grandes

A

Estructuras organoides, animadas, empalizadas, trabeculares, sólidas y en forma de roseta.
>10 mitosis/2mm, necrosis extensa

18
Q

“Localizacion central de color gris pálido, con extension hacia el parenquima pulmonar y afectación temprana de los gânglios hiliares y mediastinicos.” Se refiere a…

A

Carcinoma de células pequeñas

19
Q

Como están formados los carcinomas de células pequeñas?

A

Células tumorales de forma redonda a fusiforme
Citoplasma escaso
Cromatina finamente glandular
Figuras mitoticas

20
Q

Características adenocarcinoma de células pequeñas

A

-pulmón: central/bronquial/hiliar; raramente un nódulo periférico
-Crescimiento submucoso
-son 10/15% de los casos de câncer de pulmón
- 70% tiene metastasis RN el momento del dx

21
Q

Cual es el cáncer que produce sx paraneoplasico ?

A

Carcinoma de células pequeñas

22
Q

Donde la metastasis del carcinoma de células pequeñas costuma afectar ?

A

Higado, glándulas suprarrenales. Hueso, medula osea, cerebro

23
Q

Características microscópicas del carcinoma de células pequeñas

A
  • Células azules redondas/ ovaladas con citoplasma minimo
  • Fenómeno de Azzopardi
24
Q

“Malignos, constituídos por células que contienen granulos de neurosecrecion, con núcleo denso. Secretan polipeptidos con actividad hormonal.” Se refiere a…

A

Tumor carcinoide o temor neuroendocrino

25
Como los tumores carcinoides se clasifican?
- Típicos (bajo grado) - Atípicos (grado intermedio)
26
Características dos tumores neuroendocrinos
Son resecablesy curables, forman parte de la sx neoplasia endócrina multiple -carcinoides bronquiales aparecen en una edad média de 40 años - Representan aprox 5% das neoplasias pulmonares - Se originan en los bronquios principales
27
Los tumores carcinoides crescen adoptando cuales patrones?
1. Masa intraluminal esférica 2. Placa mucosa que penetra lá pared bronquial (lesión en cuello de camisa)
28
Como es es tumor carcinoide histologicamente ?
- Constituído por niños de células uniformes - Núcleos redondeados regulares con cromatina en "sal y pimenta" - mitosis infrecuentes o ausentes y escaso pleomorfismo - se asocian a mayor incidência de metastasis ganglionares
29
Cuales tumores tienen mas mitosis y necrosis focal ?
Los carcinoides atípicos
30
En los tumores carcinoides cuales son las afectaciones que pueden desarrolarse ?
- Afectación del gânglio supraclavicular izquerdo (gânglio de virchow) - sx de la vena cava - sx de Horner - edema en esclavina
31
"Afectación de c8, t1 y t2, destrucción de la primera y segunda costillas y a veces de vértebras torácica." Se refiere a...
Tumores de Pancoast
32
Cual es la causa mas frecuente del tumor de pancoast ?
Es por carcinoma escamoso, seguido del adenocarcinoma y del carcinoma de células grandes
33
Cual es el factor de riesgo mas importante para el cáncer de pulmón?
Tabaquismo
34
Entre las lesiones precursoras se encuentran:
- Displasia escamosa( carcinoma epidermoide) - Hiperplasia adenomatosa con atipia y AIS (para adenocarcinomas)
35
Los canceres de pulmón, sobretodo los CCPP pueden provocar...
Sx paraneoplasico