Neumonia Flashcards
En cual faixa etária es la mayor incidência de neumonia ?
Niños menores de 5 anos
Como se produce la neumonia ?
Los alvéolos pulmonares se quedan llenos de pus y líquido, lo que hace dolorosa la respiración y limita la Absorción de oxígeno
Factores de riesgo de la neumonia
- Edad
- Fiebre >37,8 C
- Tabaquismo
- Alcoholismo
- Comorbidades: EPOC, cáncer, DM 1, ICC
Según el ámbito de adquisición, cuales son los tipos de neumonia ?
N. Adquirida en la comunidad
N. Intrahospitalarias
Según el agente causal cuales son las neumonias ? Cite sus agentes
Neumonia Tipica: Neumocócica- streptococo Pneumoniae, staphylococcus aureus y streptococcus pyogenes
Neumonia Atipica: Micoplasma Pneumoniae y Chlamydia Pneumoniae o Legionella Pneumoniae, moraxella catarralis
Donde la neumonia tipica causa inflamación y cuales son los síntomas?
Sitio: alvéolos (líquido en el espacio del aire)
Síntomas: Inicio brusco, fiebre alta, tos productiva, crepitantes, escalofríos, hemoptisis, dolor torácico pleuritico…
Donde la neumonia atipica causa inflamación y cuales son los síntomas?
Sitio: tabique alveolat y intersticio pulmonar
Sintomas: inicio incendioso, tos seca, cefalea, dolor retroesternal…
Cual es el agente infeccioso más frecuente?
Streptococcus Pneumoniae
Cuales son los síntomas de la neumonida de la comunidad ?
- Fiebre alta
- Escalofríos
- Dolor torácico pleuritico
- Tod productiva con esputo purulento
- Hemoptisis
- Sonidos pulmonares creptantes
Quien son los más afectados por la neumonia viral adquirida en la comunidad?
- Niños pequeños y adultos mayores
- personas infectadas con VIH/Sida
- quimioterapia o fármacos que debiliten sist. Inmune
- Personas que han tenido trasplante de órganos
Cual es la etiologia de la neumonia viral adquirida en la comunidad?
- Virus influenza A y B
- Virus sinciais respiratorios (VRS)
- Metapneumovirus human
- Adenovirus
- Rinovirus
- Virus de la rubeola y varicela
Sintomas de la neumonia viral adquirida en la comunidad
- Fiebre baja
- Dificultad respiratoria
- Dolor de cabeza
- Dolor Torácico
- Inicio incendioso
Como se hace el Diagnóstico de la neumonia viral adquirida en la comunidad?
- Raio X de tórax
- Prueba de exudado nasal y garganta
- Cultivo de esputo (para descartar outras causas)
Cual es el otro nombre para neumonias adquiridas en Hospital?
Neumonias nosocomiales
Cuales son los micro-organismos más frecuentes en neumonis intrahospitalarias?
- Enterobacteriaceae
- Pseudomonas Aeruginosa
- Staphylococcus Aureus
En cuanto tiempo de internacion se desarrolla la neumonia intrahospitalaria?
48- 72hrs
Sintomas de la neumonia intrahospitalaria
- Mal estar general
- Fiebre y escalofríos
- Rigidez
- Dolor Torácico
- Tos y disnea
Quien afecta la neumonia por aspiración?
Pcte muy debilitado
Pcte que aspira contenido gástrico mientras están inconscientes
Pcte con vomitos repetidos
Cual es la principal complicación en los pacientes que sobreviven ?
Formación de Abceso
Sintomas de la neumonia por aspiración
Tos
Disnea
Fatiga
Dolor torácico
Flema de color verdoso
Que es el abceso pulmonar?
Zona localizada de necrosis supurativa dentro del parenquima pulmonar
Puerta de entrada para el germen causal de abceso en el pulmón
- Aspiraciones material infeccioso
- Aspiración de contenido gástrico
- Complicación de neumonia bacteriana
- Obstrucción bronquial
- Embolia séptica
- Infecciones piogenas diseminadas
Tamanho de abcesos
5- 6 cm
Histología del abceso
Supuracion rodeada por cicatrización fibrosa e infiltrado mononuclear
Características clínicas del abceso
Tos prominente
Fiebre en picos y mal estar
Acropaquias
Perdida de peso y anemia
Definición de Neumonia crônica
Lesion en pcte inmunocompetente con afectación ganglionar regional o sin ella
Cual es el micro-organismo que causa neumonia crônica
Mycobacterium Tuberculosis
Hongos
Que es neumonia eosinofilica
Infiltración eosinofilica del intersticio pulmonar, la causa puede ser reacción de hipersensibilidad
Cual edad predomina la neumonia eosinofilica?
20- 40 años
Sintomas de la neumonia eosinofilica
Tos
Dificultad respiratoria
Mal estar general
Dolor torácico pleural
Mialgias
Sudores nocturnos
Como hacer el Diagnóstico de la neumonia eosinofilica?
Tc de alta resolución
Pruebas laboratoriales
Broncoscopia para obtención de biopsias
Cuales son las fases de la neumonia?
- Edematosa/ congestión
- Hepatizacion Roja
- Hepatizacion Gris
- Resolución
Como se caracteriza la fase edematosa/congestión ?
- presencia de exudado proteico/plasmático
- abundante bacterias en los alvéolos
- congestión de vasos
Como se caracteriza la fase de Hepatizacion Roja?
- Eritrocitos en el exudado intraalveolar
- Aumento de los glóbulos rojos
- Aumento de la permeabilidad vascular
- neutrofilos
- bacterias
- consistencia similar al hígado
Como se caracteriza la fase de Hepatizacion Gris ?
- Lisis
- degradación de eritrocitos
- predominio de neutrofilos
- Aumenta fibrina
- no hay bacterias
Como se caracteriza la fase de Resolución?
- Macrofago es predominante
- neutrofilos foram eliminados
- No hay frobrina ni bacterias
Cual es la neumonia en que el RX muestra infiltrado intersticial sin afectación de espacio alveolar, muestra finas líneas blanquecinas y es bilateral?
Neumonia Atipica
Que es neumonia lobular ?
Se refiere a la consolidación de una parte o todo de 1 lóbulo pulmonar
Que es bronconeumonia ?
Significa consolidación irregular que afecta más de 1 lobulo
Congestión es… ?
Congestión vascular
Líquido proteínaceo
Neutrofilos dispersos
Bacterias en los alveolos
Como el pulmón fica en la hepatizacion Gris?
- seco
- gris y firme
- Exudado fibrisupurativo
Como es la bronquioneumonia a nivel histologico?
Se asocia a exudado supurativo con abundantes neutrofilos que llena los bronquios, los bronquiolos y los espacios alveolares adyacentes
