TUMORES ÓSSEOS Flashcards

1
Q

Qual a neoplasia óssea primária mais comum?

A

MIELOMA MULTIPLO

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Q

Qual a 2 neoplasia óssea primaria mais comum?

A

OSTEOSSARCOMA

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3
Q

Qual a faixa etaria mais comum do osteossarcoma?

A

10-20 anos

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4
Q

Qual a localização mais comum do osteossarcoma?

A

Região metadiafisária

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Q

Qual a localização mais comum do osteossarcoma?

A

Femur distal (40%)
Tibia (15%)

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6
Q

Qual o aspecto de imagem do osteossarcoma?

A

Lesão metadiafisaria;
Destruição medular e cortical;
Reação periosteal agressiva (raio de sol, triângulo de Codman, casca de cebola);
Formação de matriz óssea (esclerose)

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7
Q

Os tumores periféricos de bainha neural podem ser divididos em:

A
  1. Benignos
  2. Malignos
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8
Q

Quais são os tu perifericos de bainha neural benignos?

A
  1. Schwanoma
  2. Neurofibroma
  3. Perineuroma
  4. Tu hibrido de bainha
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9
Q

V ou F: os tu perifericos de bainha neural são MAIS FREQUENTEMENTE benignos

A

Verdadeiro!
Mas podem malignizad: lesões grandes / NF tipo 1

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10
Q

Quais são os 03 sinais de malignização de tu perifericos de bainha neural?

A
  1. Edema perilesional
  2. Invasão ossea adjacente
  3. SUV elevado
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11
Q

Schwanomas são mais frequentemente solitarios ou multiplos?

A

Solitarios (90%)
Se forem multiplos, pensar em NF tipo 2.

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12
Q

Flexor ou extensor: Qual a localização mais comum dos Schwanomas?

A

Quando nos membros, compartimento FLEXOR

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13
Q

Se eu disser NEUROFIBROMA vc pensa em neurofibromatose do tipo:

A

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14
Q

Neurofibroma ou Schwanoma: qual é encapsulado?

A

SCHWANOMA É ENCAPSULADO

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15
Q

Idade: Schwanoma e Neurofibroma

A

Schwanoma: DOENÇA DE VELHO
Neurofibroma: doença de JOVEM

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16
Q

Quais são os 3 metodos que vem apresentando papel crescente na avaliação do MM?

A
  1. TC de corpo inteiro
  2. RM corpo inteiro
  3. PET/CT
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17
Q

Qual a neoplasia primaria ossea mais comum em adultos?

A

MM

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18
Q

Qual a faixa etaria mais comum do MM?

A

50-70 anos

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19
Q

Defina sindrome POEMS

A

P - polineuropatia
O - Organomegalia
E - Endocrinopatia
M - Monoclonal gamopatia
S - Skin changes (hiperpigmentação, espessamento)

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20
Q

São organomegalias no MM

A

Hepatomegalia
Esplenomegalia
Linfonodomegalia

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21
Q

Qual o padrão tomografico mais comum das lesoes no MM?

A

Lesoes liticas

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22
Q

Cintilo ossea tem alta sensibilidade para lesões do tipo…

A

Escleróticas
Ou seja, pode nao ter mta sensibilidade no MM

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23
Q

Qual o padrão mais comum de acometimento ósseo no MM?

A

Lesoes liticas disseminadas, envolvendo predominantemente o esqueleto axial

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24
Q

MM:
O plasmocitoma corresponde a um padrao de acometimento com lesao unica. Quais os sitios mais comuns de envolvimento?

A

Clavicula, coluna e pelve

25
Q

Atualmente os melhores exames para dx e estadiamento do MM são:

A

RM corpo total > TC corpo total > RX inventario de ossos longos

26
Q

V ou F:
O MM é a neoplasia primaria ossea mais comum em adultos

A

Verdadeiro

27
Q

Quais as 3 perguntas que devemos fazer para estreitar o dx de tu osseos?

A

Idade
Localização
matriz tumoral (esclerotica? Litica?)

28
Q

Quais seriam as principais hipoteses para tumor osseo em pct > 40 anos na epifise de osso longo?

A

Tu celulas gigantes
Infecção
Geodo

29
Q

Qual a matriz tumoral do Tu Cel Gigantes (TGC)?

A

Lesao litica

30
Q

O TCG costuma malignizar?

A

Não!!! Raramente (10%)

31
Q

O TGC corresponde a qual% dos tumores osseos primarios?

A

5%

32
Q

O TGC corresponde a qual % dos tu osseos primarios benignos?

A

20%

33
Q

Qual a localização mais comum do TGC?

A

Femur distal e tibia proximal

34
Q

Qual o local mais comum do TGC na coluna vertebral?

A

Sacro

35
Q

O TGC acomete principalmente qual faixa etaria?

A

20-50 anos (80% dos casos)

36
Q

O TGC costuma ter extensão extra-articular?

A

Não, na maioria dos casos

37
Q

Neoplasia ossea primaria maligna em criancas/adultos jovens, pensar em:

A

Osteossarcoma e Sarcoma de Ewing

38
Q

Em que parte do osso é mais comum encontrarmos o condroblastoma?

A

Epifise de osso longo

39
Q

Qual o padrão de lesao ossea representa o condeoblastoma?

A

Litica bem definida

40
Q

Qual a faixa etaria mais comum do condroblastoma?

A

Aproximadamente 20 anos

41
Q

V ou F:

O padrão mais comum do condroblastoma é de lesão unifocal

A

Verdadeiro

42
Q

V ou F:
O condroblastoma frequentemente envolve as partes moles adjacentes

A

Falso.
Usualmente lesao litica bem definida sem extensão as partes moles adjacentes.

43
Q

São lesões tipicamente de epífises:

A

Condroblastoma e Tu de cels gigantes

44
Q

Qual a localização mais comum do Condrossarcoma primario?

A

Regiao metadiafisaria de ossos longos (femur é o mais comum)

45
Q

V ou F:
O condrossarcoma de cels claras tem comportamento mais agressivo

A

Falso.
É uma lesão de baixo grau

46
Q

Qual a faixa etaria mais comum para o condrossarcoma?

A

> 40 anos

47
Q

O aspecto radiografico de “aneis e arcos” sugere:

A

Condrossarcoma

48
Q

Localização mais comum do
Condrossarcoma de celulas claras

A

Epífise de ossos longos

49
Q

Quais os 3 tipos de osteossarcomas justacorticais ou de superficie?

A
  1. Parosteal
  2. Periosteal
  3. Alto grau
50
Q

Qual tipo de osteossarcoma de superficie tem o melhor prognostico?

A

Parosteal (lembre dele como “exofitico”)

51
Q

Nivel liquido-liquido, pensar em…

A

Cisto osseo aneurismatico

52
Q

Perfil do cisto osseo aneurismatico

A
  • pct jovem
  • lesao multiloculada
  • nivel liquido-liquido (sequencia T2)
53
Q

Qual o tu osseo primario mais comum?

A

MM

54
Q

Localizacao mais comum do osteossarcoma?

A

Joelho (femur distal ou tibia proximal)

55
Q

Perfil do condroblastoma

A
  • pct jovem
  • lesao litica
  • epifise de ossos longos
56
Q

Principal faixa etaria do condrossarcoma?

A

40-50 anos

57
Q

Sequestro osseo, pensar em…

A
  1. Osteomielite
  2. Granuloma eosinofilico
  3. Linfoma
  4. Histiocitoma fibroso maligno
58
Q

Faixa etaria mais comum granuloma eosinofilico

A

Jovem < 30 anos

59
Q

Localização mais comum do granuloma eosinofilico

A

Diafise dos ossos longos