Tumores cerebrales adultos

Question 1

Cuáles son los tumores más comúnes en adultos?

Answer 1

• Metástasis
• Meningioma
• Adenomas hipofisiarios
• Glioblastoma

Question 2

Qué tan probable es que el tumor se deba a metástasis?

Answer 2

Las metástasis representan al menos 50% de todos los tumores cerebrales

Question 3

De dónde provienen las metástasis?

Answer 3

el 80% de las veces provienen de.
- Cáncer de pulmón
- Renal
- Mama
- Melanoma
- Colon

Question 4

Localizaciones más frecuentes de las metástasis

Answer 4

• Hemisferios 80%
• Cerebelo 15%
• Ganglios basales 3%

Question 5

% de cantidades que pueden haber

Answer 5

• 50% son lesiones solitarias
• 20% 2 lesiones
• 30% más de 2 lesiones

Question 6

Neoplasia intracraneal más común en adultos

Answer 6

Meningeoma

extraxial

Question 7

Localización más frecuente de meningeoma

Answer 7

Supratentorial 90%

Infratentorial 5-10%

Question 8

¿A qué se refiere el “signo de la suegra”?

Answer 8

Meningeoma en angiografía

“Llega temprano y se va tarde”

Question 9

Signo característico de meningeoma:

Answer 9

Signo de la cola dural

Question 10

V/F hay captación del meningeoma:

Answer 10

Verdadero

con contraste

Question 11

¿Cuál es el órgano de mayor irrigación por gramo de peso?

Answer 11

Hipófisis

Question 12

Los adenomas hipofisiarios se dividen en: (2)

Más común

Answer 12

• Microadenoma
• Macroadenoma: más común

2:1

Question 13

% que representan los adenomas hipofisiarios cómo neoplasias intracraneales en adultos:

Answer 13

10%

Question 14

Característica clínica de microadenomas:

Answer 14

65% secretores de hormonas:
ACTH, GH, TSH, PRL

No ocasionan efecto de masa

Question 15

Características de macroadenomas:

Answer 15

• No secretores
• Efectos de masa en: quiasma, 3er ventrículo, silla turca o seno esfenoidal
• Envuelve carótidas (no siempre)

Question 16

Signo radiológico de macroadenoma:

Answer 16

Signo del 8 o de muñeco de nieve

Question 17

¿Cómo se solicita el estudio es sospecha de adenoma hipofisiario?

Answer 17

Contrastado

MRI

Question 18

TC en adenomas hipofiasiarios nos ayuda a identificar:

Answer 18

Calcificaciones

Question 19

Características MRI en microadenomas:

Answer 19

• Retardo en captación de contraste
• Hipointenso en T2
• Isointenso en T1

Question 20

Características de macroadenomas en MRI:

Answer 20

• Isointenso a materia gris
• Hipercaptación de contraste
• Compresión de quiasma
• Invasión a seno cavernoso
• Envuelve porciones cavernosas de carótidas*

Question 21

¿Qué es el sx de Sheehan?

Answer 21

necrosis de la glándula pituitaria, secundario a una hemorragia posparto

Question 22

Tumor primario de SNC más común:

Localización:

intraxial intraparenquimatoso

Answer 22

• Glioblastoma
• Supratentorial

Question 23

Clínica del glioblastoma:

Answer 23

• Convulsiones
• Déficits focales
• PIC
• Cambios en el estado mental
• > Hombres
• 45-75 años

Question 24

Tipos de glioblastoma según edad de presentación y agresividad:

Answer 24

• Primario = de novo ➞ >62 años, más agresivo
  .
• Secundario = empieza como lesión de bajo grado ➞ 45 años, degeneración menor

Question 25

Hallazgos en TC de glioblastoma:

Answer 25

Masa irregular iso/hipodensa con necrosis

parece infarto

Question 26

TC contrastada hallazgos:

Característica de captación de contraste

Answer 26

• Borde irregular y heterogéneo
• Rodea núcleo necrótico = captación de contraste anular

Contraste para diferenciar de infarto

Question 27

Hallazgos glioblastoma en T1:

Answer 27

• Masa isointensa o hipointensa
• Necrosis
• Quistes
• Margen engrosado que capta contraste

Question 28

Glioblastoma Hallazgos en T2:

Answer 28

• Masa hiperintensa heterogénea con infltración tumoral
• Necrosis
• Quistes
• Hemorragia

Question 29

Glioblastoma multiforme característica:

Answer 29

Pasa por cuerpo calloso al otro hemisferio

Question 30

¿Qué es la gliomatasis cerebri?

Answer 30

Tumor difuso que afecta a más de dos lóbulos cerebrales