Enfermedades del tracto GI

Question 1

A qué se debe el ERGE en lactantes?

Answer 1

• Hipertrofia del píloro
• No tolera alimentación

Question 2

A qué se debe el ERGE en adultos?

Answer 2

• Sobrepeso
• Dietas altas en grasa
• Alcohol
• Enfermedad ácido péptica

Question 3

Qué estudio sólo se hace en lactantes?

Answer 3

USG
- No se ve el reflujo
- Se usa para ver la hipertrofia del píloro

Question 4

Cómo se sabe si el píloro tiene hipertrofia?

Answer 4

Regla del 3.1416
- Más de 3mm de pared
- Más de 14mm del diámetro transverso
- Más de 16 mm de longitud

Question 5

Mejor método de diagnóstico para el ERGE

Answer 5

• Trago de bario por fluoroscopía

Question 6

Qué es el signo de la cola de ratón?

Answer 6

• Obstrucción del esófago (No se ve el paso del contraste)

Question 7

Mejor método diagnóstico para enfermedad ácido péptica?

Answer 7

• Endoscopía

Question 8

Qué se puede ver en una Rx simple?

Answer 8

Perforación de una úlcera

Question 9

Cómo se ve una radiografía contrastada?

Answer 9

Serie esofagogastroduodendal
- Engrosamiento de pliegues
- Úlcera
- Cáncer

Question 10

Qué estudio es ideal para buscar una perforación?

Answer 10

TC
- Se puede ver el neumoperitoneo

Question 11

Qué se ve en la siguiente imagen?

Answer 11

• Esteatosis/sangrado del hígado
• Rotura de la pared del estómago = sale gas = neumoperitoneo

Question 12

A qué se puede deber la obstrucción del intestino delgado

Answer 12

• 80% congénita (Atresia duodenal)
• Adquirida (Hernias o neoplasias)

Question 13

Qué se aprecia en una radiografía simple?

Answer 13

• Asas dilatadas (Más de 3cm)S
• Válvulas conniventes (Pila de moneda)

Question 14

Qué significa que haya signo de pila de monedas?

Answer 14

Inflamación intestinal

Question 15

Para qué se usa la TC en obstrucción del intestino delgado?

Answer 15

Para identificar el sitio y causa de obstrucción

Question 16

Qué se ve en la siguiente imagen?

Answer 16

• Obstrucción por colapso

Question 17

A qué se debe la obstrucción del colon?

Answer 17

• Congénita 20% de las oclusiones (Hirschprung)
• Adquirida (fecaloma, cancer de colon, divertículos, vóluvo)

Question 18

Qué es el vóluvo?

Answer 18

Torsión de intestino alrededor de su meso

Question 19

Qué se puede ver en los Rx.

Answer 19

• Dilatación periférica (Más de 6cm) de las haustras

Question 20

Signo de grano de café qué significa?

Answer 20

Vólvulo

Question 21

Cómo se ve el vólvulo en la TC?

Answer 21

Signo del remolino

Question 22

Divertículo que se encuentra en el esófago

Answer 22

Divertículo de Zenker

Question 23

Divertículos más comúnes y su etiología

Answer 23

• Colon
• Adquiridos

Question 24

Mejor método diagnóstico de la enfermedad diverticular

Answer 24

Endoscopia

Question 25

Para qué se usa la rx simple en enf. diverticular?

Answer 25

- Para ver perforación de víscera hueca - Para ver la oclusión intestinal

Question 26

Cuándo se usa la rx. contastado?

Answer 26

**Solo si no está complicado** - Nunca en cuadro agudo

Question 27

Cuándo se usa el USG para la enf. diverticular

Answer 27

Poco útil - Solo en etapa aguda Masa/fegmón inflamatorio

Question 28

Mejor estudio de imagen para la enfermedad diverticular

Answer 28

TC - Contraste IV u oral si lo puede ingerir - No usar contraste rectal (COLOTC) si está agudo

Question 29

Qué se ve en la siguiente imagen?

Answer 29

Enfermedad diverticular

Question 30

Mejor método dx. del Ca de colon

Answer 30

Colonoscopia con biopsia

Question 31

Signo que se ve en Rx contrastado

Answer 31

Signo de la manzana mordida

Question 32

Estudio de imagen para ver estadificación del Ca. de colon

Answer 32

TC - Muy útil para Ca en cualquier parte del colon

Question 33

Qué se ve en la siguiente imagen

Answer 33

Tumor hiperdenso

Question 34

Mejor estudio para Ca de colon

Answer 34

RM - Ayuda en la estadificación - Menos útil en otra localización -Contraste IV siempre - DWI y ADC