Tumores cerebrales Flashcards
Clasificación:
- Primarios: Celulas del SNC
- Secundaria: Metastasis
Metastasis mas frecuentes a SNC:
- Mama
- Melanoma
- Pulmon
- Riñon
- Colon
Incidencia:
- Gliomas: el más frecuente es el atrocitoma
- No gliales: meningiomas, schwanoma
Localizaciones:
- Intraaxial: la mayoría son en sustancia blanca, pueden invadir sustancias gris. Pocos se originan en la sustancia gris. Ej. Metastasis o Astrocitoma.
- Extraaxial: tumores de estructuras adyacentes al encefalo. Ej. Meningioma o Schawnoma.
Tumores cerebrales más frecuentes en niños:
Infratentoriales
Lesion en angulo pontocrebeloso sospechar:
Schwanoma
Tratamiento general de los tumores cerebrales:
- Quimioterapia
- Cirugía
- Radioterapia (la mayoría de los tumores son radiosensibles)
Estudio de imagen presencial para evaluar tumores cerebrales:
- Resonancia magnetica
Tumor que presenta grasa:
- Teratoma y lipomas
- Hipertensa en T1 y T2:
Tumor que presenta calcificaciones:
- Oligodendroglioma y Craneofaringeomas
- Hipointensa en T2
Tumor que presenta Liquido:
- Quistes, Dx diferencial
- Hipointenso en T1
- Hipertenso en T2
Lesiones hipertensas benignas:
- Abscesos
- Quistes
- Infartos
Resonancia magentica con contraste de craneo:
Tipos de reforzamientos:
- Homogéneo
- Heterogéneo
- Anular (En anillo)
Tumor cerebral con mayor reforzamiento homogéneo al contraste:
Meningiomas
Tumor cerebral con reforzamiento anular, que presenta necrosis central:
- Gliomas de alto grado
- Metástasis y abscesos también
Gliomas:
- Pilocitico: Generalmente aparecen como lesiones expansivas hiperintensas, suelen no presentar edema vasogenico:
- Difuso: La calcificación a veces está presente y es sugestiva pero no específica
- Anaplasico. Heterogéneo con porcion central que presenta; necrosis, calcificaciones, proteinas.
- Glioblastoma multiforme: realza de forma heterogena, con pérdidas de señal y edema vasogenico.
Secuencia de difusión:
Si es restringida es un absceso si no es restringida es metástasis
En que secuencia se administra el contraste:
Solo en T1 se va a poder administrar contraste
Germinoma:
- Produce diabetes insípida
- Frecuente en Niños
- Se localiza Línea media
Teratoma:
- Células no germinomatosas
- Hay maduros e inmaduros (es mejor que sea maduro)
- Grasa
- Región supracelar
- Son voluminosos por sus componentes.
Craneofaringioma:
- Supracelar
- Calcificación en palomita
- Extra axial
- Bolsas de Rathke muy invasivos
Pinecitoma:
- Es raro va a hacer calcificaciones
- Obstruye drenaje ventricular
Metástasis:
- 2 lesiones, mucho edema, reforzamiento en anillo
